Когда уровень гликированного гемоглобина (HbA1c) повышен, возникает вопрос: следует ли нам сосредоточиться на снижении уровня сахара в крови натощак или сахара в крови после приема пищи?
Давайте рассмотрим значения и последствия понятий «Сахар в крови натощак» (FBS) и «Сахар в крови после приема пищи» (PPBS) в контексте диагностики диабета:
-
Уровень сахара в крови натощак (FBS):
- FBS относится к уровню сахара в крови перед едой, обычно измеряемому утром.
- На это влияет физиологическая регуляция. В течение 12-часового периода голодания (от ужина до завтрака) организм расходует сахара, потребленные во время еды предыдущего дня.
- Около 7:00 утра FBS обычно находится на самом низком уровне из-за гормональных механизмов, которые поддерживают нормальный уровень сахара в крови.
- Хотя FBS является точным методом диагностики диабета, он может оказаться недостаточно чувствительным для выявления всех случаев.
-
Постпрандиальный уровень сахара в крови (PPBS):
- PPBS относится к уровню сахара в крови через 2 часа после еды.
- Он более чувствителен для диагностики диабета и помогает быстро выявить нарушение толерантности к глюкозе (НТГ) и диабет.
- Если уровни FBS повышены, уровни PPBS также будут относительно выше.
-
Гликированный гемоглобин (HbA1c):
- HbA1c служит международным золотым стандартом для оценки контроля диабета.
- Интересно, что на HbA1c влияют как FBS, так и PPBS.
- Исследования показывают, что когда HbA1c составляет от 7,3% до 8,4%, как FBS, так и PPBS в равной степени способствуют общему уровню сахара в крови.
- Однако, когда HbA1c превышает 8,5%, FBS оказывает большее влияние на общий уровень сахара в крови.
- Правильный контроль FBS имеет важное значение, но PPBS не менее важен для достижения целевых показателей HbA1c.
Если ваш FBS повышен, рассмотрите следующие подходы:
- Чрезмерное потребление калорий: уменьшите вечернее потребление калорий или займитесь физическими упражнениями в течение 30 минут после еды, чтобы сжечь лишние калории.
- Недостаточное потребление калорий: Если вы испытываете эффект Сомоджи (низкий уровень сахара в крови ночью), перекусите перед сном (около 22:00), чтобы предотвратить ночную гипогликемию.
Помните, что FBS и PPBS играют жизненно важную роль в лечении диабета. Продолжайте контролировать и корректировать по мере необходимости, чтобы поддерживать оптимальный уровень сахара в крови.