Два дня назад в отделение неотложной помощи Шанхайской международной больницы Цзяхуэй поступил пациент, находившийся в коме вследствие диабетического кетоацидоза после перенесённой коронарной инфекции. При поступлении у пациента наблюдался шоковый артериальный гипертензив (АД 71/40 мм рт. ст.), периферическая гипергликемия не определялась. Анализ газового состава крови выявил тяжёлый метаболический ацидоз (рН 6,89) и тяжёлую гиперкалиемию (6,8 ммоль/л), а уровень глюкозы в венозной крови превысил 50 ммоль/л. Состояние крайне тяжёлое. Пациента немедленно перевели в палату интенсивной терапии.
Новая инфекция коронки в сочетании с диабет значительно увеличивает риск критического заболевания
Фактически пациенты среднего и пожилого возраста с сопутствующими заболеваниями всегда были группой высокого риска по тяжелому протеканию болезни среди пациентов, инфицированных новым коронавирусом, а среди них наиболее тяжелое течение заболевания наблюдается у пациентов с сахарным диабетом.
Согласно «Руководству по лечению заболеваний и экстренному реагированию на них у пожилых пациентов с Диабет В период эпидемии новой коронавирусной пневмонии от 10,1% до 20,0% людей, инфицированных новым коронавирусом, страдают сахарным диабетом, а доля тяжелобольных пациентов с новой коронарной пневмонией в сочетании с сахарным диабетом достигает 22%.
Что касается того, почему диабетики более склонны к серьёзным осложнениям после заражения новой короной, то это обусловлено главным образом тем, что рецептор ACE2 нового коронавируса присутствует в микрососудах и бета-клетках поджелудочной железы человека, а проникновение нового коронавируса может вызвать повреждение поджелудочной железы, что, в свою очередь, влияет на выработку инсулина. Кроме того, после заражения новой короной может развиться воспалительная реакция, которая может привести к инсулинорезистентности и другим состояниям, которые, в свою очередь, могут привести к таким нарушениям, как повышенный уровень сахара в крови у диабетиков.
Поэтому, учитывая нынешний пик заболеваемости, пациентам с диабетом особенно важно принимать меры предосторожности, чтобы максимально снизить риск заражения. В то же время, нам необходимо больше узнать о способах предотвращения тяжёлых форм заболевания и снижения риска смерти, вызванных новой короной.
Как диабетики справляются с новой коронарной инфекцией? Начните с этих трёх аспектов.
Во-первых, усилить вмешательство в жизнедеятельность. В плане питания следует отдавать предпочтение лёгкой пище, уделять внимание сбалансированному питанию, употреблять больше фруктов и овощей, молочных и соевых продуктов, а также разумно увеличить потребление высококачественного белка, такого как рыба, яйца и мясо; в плане физических упражнений – сосредоточиться на аэробных упражнениях средней интенсивности, таких как тайцзи, гимнастика стоя и т. д.; в плане психологического состояния – научиться снимать тревогу, правильно справляться с эпидемией и жизненными взлетами и падениями, поддерживать хорошее настроение.
Во-вторых, настаивайте на приёме лекарств. Пациенты с диабетом должны регулярно принимать лекарства и делать инъекции инсулина в соответствии с рекомендациями врача и не прекращать приём препаратов без разрешения. В то же время, некоторые методы традиционной китайской медицины могут быть использованы для синергетического снижения уровня сахара в крови, облегчения симптомов и предотвращения осложнений. Например, на основе метформина и других гипогликемических препаратов можно добавить гранулы Цзиньлида.
Гранулы Цзиньлида являются единственным китайским запатентованным лекарственным средством, рекомендованным для лечения диабета 2 типа в изданиях «Руководства по профилактике и лечению диабета 2 типа в Китае» за 2017 и 2020 годы. Доказано, что они защищают структуру и функцию β-клеток островков поджелудочной железы, снижают инсулинорезистентность, регулируют уровень гормонов, повышающих уровень сахара в крови, и баланс инсулина, сахара в крови и гликозилированного гемоглобина; они могут снижать микроальбуминурию и раннее повреждение почек при диабете; они могут уменьшать толщину комплекса интима-медиа кровеносных сосудов и защищать крупные кровеносные сосуды; они могут снижать риск сердечно-сосудистых событий у пожилых пациентов с ишемической болезнью сердца с нарушением толерантности к глюкозе.
Кроме того, согласно результатам серии исследований, проведённых профессором Чжу Далуном, председателем диабетического отделения Китайской медицинской ассоциации и госпиталем «Барабанская башня» при Медицинской школе Нанкинского университета, гранулы Цзиньлида способны регулировать уровень липидов в крови, снижать накопление белого жира и одновременно активировать клетки бурого жира. Они усиливают термогенез и расход энергии, улучшают показатели при избыточном весе и ожирении.
Подводя итог, можно сказать, что гранулы Джинлида могут не только улучшить резистентность к инсулину, стабильно снизить уровень сахара в крови и уменьшить хронические осложнения диабет, но также регулируют уровень липидов и жиров в крови и способствуют снижению уровня ожирения. Его очень удобно хранить дома людям с диабетом.
В-третьих, регулярно контролируйте уровень сахара в крови. Пациентам с диабетом следует следить за изменениями уровня сахара в крови, чтобы лучше корректировать свой образ жизни, физические упражнения, диету и приём лекарств. Пациентам со стабильным уровнем сахара в крови следует контролировать уровень сахара натощак и через 2 часа 2–3 раза в неделю; пациентам с коинфекцией необходимо усилить контроль уровня сахара в крови и тщательно контролировать его до и после трёх приёмов пищи, а также перед сном.
Особое внимание следует обратить на то, что если у пациента наблюдается необъяснимая потеря зрения, тошнота и рвота, общая усталость, сонливость и другие проблемы, это может быть связано с повышенным уровнем сахара в крови. В этом случае необходимо своевременно обратиться к врачу для лечения, чтобы избежать серьёзных осложнений.
Одним словом, в этот особый период больные сахарным диабетом должны стать «главными ответственными лицами» за свое здоровье и спокойно пережить этот опасный период.
Пациенты с диабетом имеют более высокий риск тяжелой смерти после заражения новой коронкой!
К tianke • 0 комментарии • 4 минута чтения