Итак, сегодня Сяонуо здесь, чтобы проанализировать для вас этот вопрос! Можно ли диагностировать диабет по анализу крови из пальца? Прежде чем ответить на этот вопрос, вы должны сначала понять разницу между уровнем глюкозы в крови из пальца и уровнем глюкозы в венозной крови, и тогда вы, естественно, получите ответ! Уровень глюкозы в крови из пальца, венозная кровь против
1. Кончики пальцев — лучшее место для микроциркуляции во всем организме. Кровь из кончиков пальцев позволяет провести предварительную оценку физического состояния человека. Для диабетиков, которые настаивают на использовании экспресс-теста для измерения уровня глюкозы в крови, цель состоит в наблюдении за гипогликемией, оценке ее эффективности и выявлении гипогликемии. Венозная кровь — это кровь, которая возвращается из организма к сердцу. Забор крови из вен позволяет провести более систематическую оценку состояния организма.
2. Экспресс-глюкозиметр измеряет уровень сахара в периферической крови. Теоретически, натощак уровень сахара в периферической крови ниже, чем в венозной. После еды глюкоза, поглощенная организмом, сначала достигает артерий, затем часть ее расходуется в результате метаболизма в периферических капиллярах, а затем возвращается в вены. Поэтому после еды уровень глюкозы в артериальной крови выше, чем в венозной. А поскольку содержание глюкозы в капиллярах и артериях близко, и сразу после взятия венозной крови сложно провести анализ, чем дольше хранится образец, тем ниже будет уровень сахара в крови из-за гликолиза.
Таким образом, уровень сахара в периферической крови после еды соответственно выше, чем в венозной. Согласно рекомендациям Диабетического отделения Китайской медицинской ассоциации, в настоящее время следует брать венозную кровь, измерять уровень глюкозы в плазме крови методом глюкозооксидазы, и на основании полученных данных ставить диагноз или исключать заболевание. Не рекомендуется использовать показатели уровня сахара в крови, измеренные в пальце, для диагностики диабета. Однако измерение уровня сахара в крови в пальце может быть одним из важных показателей для оценки эффективности лечения диабета.
Поэтому при диагностике диабета или проведении скрининга на диабет необходимо брать венозную кровь для анализа, а значение, полученное при измерении уровня глюкозы в крови из пальца, следует использовать в качестве эталонного значения. Гликированный гемоглобин используется для измерения среднего уровня сахара в крови за два-три месяца до взятия крови. Американская диабетическая ассоциация в 2010 году рекомендовала, что уровень гликированного гемоглобина ≥6,5% может служить диагностическим признаком диабета 2 типа. Если он находится в диапазоне от 5,7% до 6,4%, это может быть диагностировано как преддиабет или состояние высокого риска преддиабета. Поскольку метод измерения гликированного гемоглобина в моей стране не унифицирован, гликированный гемоглобин еще не используется в качестве стандарта для диагностики диабета. Поэтому для диагностики диабета по-прежнему требуется анализ уровня глюкозы в венозной плазме крови.
Итак, как диагностировать диабет клинически? Первая ситуация: если присутствуют типичные симптомы диабета, а именно «три больше и один меньше» (полидипсия, полиурия, потеря веса, зуд кожи, ухудшение зрения, вызванное высоким уровнем сахара в крови), а также симптомы острых нарушений обмена веществ, такие как нечеткость зрения и т. д., плюс уровень глюкозы в плазме ≥ 11,1 ммоль/л или уровень глюкозы в плазме натощак ≥ 7,0 ммоль/л в любой момент времени (независимо от времени приема пищи, физических упражнений и т. д.), или пероральный тест на толерантность к глюкозе с 75 г глюкозы, то диабет может быть диагностирован, если уровень глюкозы в плазме ≥ 11,1 ммоль/л.1 ммоль/л в течение 2 часов после теста.
Примечание: ※ Диагностические критерии диабета у детей такие же, как и у взрослых. ※ Голодание означает отсутствие приема калорий в течение как минимум 8 часов. ※ Под «любым временем» понимается любое время в течение дня, независимо от времени последнего приема пищи и приема пищи. ※ Тест на толерантность к глюкозе (ПТГТ) заключается в приеме внутрь 75 граммов безводной глюкозы в качестве нагрузочной дозы, растворенной в воде. ※ Рекомендуется, чтобы любой человек, у которого уровень сахара в крови натощак или случайным образом находится на верхней границе нормы, прошел тест на толерантность к глюкозе (ПТГТ).
※ Гликированный гемоглобин (HbA1c) не может использоваться для диагностики диабета, как и тест на толерантность к глюкозе (ПТГТ) для контроля уровня сахара в крови. Вторая ситуация: если отсутствуют типичные симптомы «на три больше и на один меньше», диагноз не может быть поставлен, даже если результаты соответствуют диагностическим критериям диабета. Необходимо повторить тест, и диагноз диабета может быть подтвержден только в том случае, если диагностические критерии по-прежнему соблюдены. После постановки диагноза диабета следует определить его тип на основе клинических и патофизиологических характеристик.
Ознакомьтесь с продукцией Faxne: