Может ли уровень глюкозы в крови на кончиках пальцев диагностировать диабет?

Сяо Ван (псевдоним) под моим влиянием начал обращать внимание на уровень сахара в крови. Поэтому он купил набор глюкометров для медсестер. JD.com для контроля уровня сахара в крови. Однажды через 2 часа после обеда он измерил уровень сахара в крови и обнаружил 9,1 ммоль/л, что примерно на 2 ммоль/л выше обычного. Он сразу же забеспокоился и обратился к врачу через приложение «Спросите врача» в Sugar Nurse. Был ли у него диабет? Кроме того, у многих людей с диабетом схожие проблемы.

Итак, сегодня Сяонуо здесь, чтобы проанализировать этот вопрос для вас! Можно ли диагностировать диабет по крови из пальца? Прежде чем ответить на этот вопрос, необходимо понять разницу между уровнем глюкозы в крови из пальца и уровнем глюкозы в венозной крови, и тогда вы, естественно, получите ответ! Уровень глюкозы в крови из пальца, венозная кровь против...

1. Кончики пальцев – лучшее место для наблюдения за микроциркуляцией крови во всем организме. Анализ крови из кончиков пальцев может дать предварительную оценку физического состояния человека. Для диабетиков, которые настаивают на использовании экспресс-глюкозометра для самостоятельного измерения уровня сахара в крови, цель заключается в наблюдении за гипогликемическим лечением. Его эффектом и наличием гипогликемии. Венозная кровь – это кровь, которая течет обратно от тела к сердцу. Забор крови из этих мест позволяет получить более систематическую оценку состояния организма.

2. Экспресс-глюкозометр измеряет уровень сахара в периферической крови. Теоретически, натощак уровень сахара в периферической крови ниже, чем в венозной. После еды глюкоза, усваиваемая организмом, сначала достигает артерий, затем часть глюкозы расходуется в периферических капиллярах, а затем возвращается в вены. Следовательно, после еды уровень глюкозы в артериальной крови выше, чем в венозной. Поскольку содержание глюкозы в капиллярах и артериях близко, и её трудно измерить сразу после взятия венозной крови, и чем дольше образец хранится, тем ниже уровень сахара в крови из-за гликолиза.

Следовательно, уровень сахара в периферической крови после еды соответственно выше, чем в венозной. Согласно рекомендациям Диабетического отделения Китайской медицинской ассоциации, в настоящее время следует собирать венозную кровь, измерять уровень глюкозы в плазме крови методом глюкозооксидазы и на основании полученных результатов ставить диагноз или исключать заболевание. Не рекомендуется использовать показатели сахара в крови из пальца для диагностики диабета. Тем не менее, уровень сахара в крови из пальца может быть одним из важных показателей для оценки эффективности лечения диабета.

Поэтому при диагностике диабета или проведении скрининга на диабет необходимо взять венозную кровь для анализа, а контрольное значение крови из пальца следует использовать в качестве референтного значения. Гликированный гемоглобин используется для измерения среднего уровня сахара в крови за два-три месяца до забора крови. Американская диабетическая ассоциация в 2010 году рекомендовала, что уровень гликозилированного гемоглобина ≥6,5% может быть диагностирован как диабет 2 типа. Если он находится в пределах от 5,7% до 6,4%, это может быть диагностировано как предиабет или состояние высокого риска предиабета. Поскольку метод измерения гликированного гемоглобина в моей стране не унифицирован, гликированный гемоглобин до сих пор не используется в качестве стандарта для диагностики диабета. Поэтому диагностика диабета по-прежнему требует тестирования глюкозы в плазме венозной крови.

Итак, как диагностировать диабет клинически? Первая ситуация: если есть типичные симптомы диабета, а именно: «на три больше и на один меньше» (полидипа, полиурия, потеря веса, кожный зуд, потеря зрения, вызванная высоким уровнем сахара в крови), а также симптомы острых метаболических нарушений, такие как затуманивание зрения и т. д., плюс уровень глюкозы в плазме ≥ 11,1 ммоль/л или уровень глюкозы в плазме натощак ≥ 7,0 ммоль/л в любой момент времени (независимо от времени приема пищи, физических упражнений и т. д.), или толерантность к глюкозе при приеме внутрь 75 г. Диабет можно диагностировать, если уровень глюкозы в плазме ≥ 11.1 ммоль/л в течение 2 часов после теста.

Примечание: ※ Диагностические критерии диабета у детей такие же, как и у взрослых. ※ Голодание означает отсутствие потребления калорий в течение как минимум 8 часов. ※ Под любым временем понимается любое время в течение дня, независимо от времени последнего приема пищи и объема потребляемой пищи. ※ Тест на толерантность к глюкозе (ТТГ) подразумевает прием 75 граммов безводной глюкозы в качестве ударной дозы, растворенной в воде, и приема внутрь. ※ Всем, у кого уровень сахара в крови натощак или при случайном измерении находится на верхней границе нормы, рекомендуется пройти тест на толерантность к глюкозе (ТТГ).

※ Гликированный гемоглобин (HbA1c) не может быть использован для диагностики диабета, равно как и тест на толерантность к глюкозе (ТТГГ) для контроля уровня сахара в крови. Вторая ситуация: если отсутствуют типичные симптомы «на три больше и на один меньше», диагноз не может быть поставлен, даже если результаты соответствуют диагностическим критериям диабета. Необходимо повторить тест один раз, и диагноз диабета может быть подтвержден только при сохранении соответствия диагностическим критериям. После диагностики диабета необходимо установить тип заболевания на основе клинических и патофизиологических характеристик.