Каковы причины повышенного уровня сахара в крови натощак?

Практически каждый пациент с диабетом сталкивается с проблемой повышенного уровня сахара в крови натощак, поскольку именно он является основой суточного уровня сахара в крови. Если уровень сахара в крови натощак высокий, то суточный уровень сахара, вероятно, будет находиться в зоне «красного максимума».

Когда многие пациенты сталкиваются с такой ситуацией, они часто просто увеличивают дозу лекарств или увеличивают объем физической активности, но часто игнорируют истинную причину высокого уровня сахара в крови натощак.

Далее будет представлен подробный анализ того, что такое уровень сахара в крови натощак, почему следует обращать внимание на уровень сахара в крови натощак, а также 6 причин и мер противодействия повышенному уровню сахара в крови натощак.

Что такое уровень глюкозы в крови натощак?

Людям с диабетом следует сначала разобраться, что такое уровень сахара в крови натощак. Уровень сахара в крови натощак определяется после 8–10 часов голодания, то есть утром натощак. Уровень сахара в крови перед обедом и ужином не считается уровнем сахара в крови натощак.

Почему следует обращать внимание на уровень сахара в крови натощак
Уровень сахара в крови натощак очень важен для нас, диабетиков, поскольку он может:

Подумайте, было ли лекарство, принятое накануне вечером, разумным;

Косвенно отражает собственную базальную секрецию инсулина организмом;

Оценить функцию бета-клеток поджелудочной железы, чтобы помочь определить состояние;

Помогает определить долгосрочную эффективность лекарств.

Причины и меры противодействия повышенному уровню сахара в крови натощак
Зная важность уровня сахара в крови натощак, мы должны как можно скорее выявить причины повышенного уровня сахара в крови натощак и лечить их симптоматически.

1. Слишком обильный ужин, перекус перед сном, участие в общественных мероприятиях или чрезмерная занятость на работе, приводящие к слишком позднему ужину (время голодания составляет менее 8 часов), приведут к высокому уровню сахара в крови натощак на второй день.

Контрмеры:

Соблюдайте разумную диету, распределяя энергетическую ценность трёх приёмов пищи в соотношении 1/3, 1/3, 1/3 или 1/5, 2/5, 2/5. Старайтесь есть вовремя и не ешьте перед сном (если у вас нет низкого уровня сахара в крови). При приёме пищи перед сном также следует делить энергию, полученную за ужин, на энергию, полученную перед сном.

2. Неправильная утренняя зарядка также может повлиять на уровень сахара в крови натощак. У некоторых пациентов более здоровые привычки, и они делают зарядку после раннего подъёма, даже если знают, что им нужно измерить уровень сахара в крови натощак. Правила предписывают только воздержаться от еды, но не заниматься спортом.

Фактически, уровень сахара в крови обычно снижается после тренировки. Если же он, наоборот, повышается, это может быть связано с лёгкой гипогликемией во время тренировки. Гипогликемия может привести к реактивному повышению уровня сахара в крови.

Контрмеры:

Измерение уровня сахара в крови натощак перед тренировкой может точно отразить уровень сахара в крови натощак.

3. Симптомы бессонницы могут возникать из-за различных психических стрессов и тревожности на работе или в повседневной жизни. Эти негативные эмоции, тревожность и бессонница приводят к повышению уровня сахара в крови на следующее утро.

Контрмеры:

Измените свой настрой, выработайте полезные привычки сна и поддерживайте продолжительность сна в пределах 6–8 часов.

4. Стрессовые факторы, такие как острая инфекция или травма, а также некоторые особые заболевания (например, неполная кишечная непроходимость, которая может привести к замедлению перистальтики кишечника, что приводит к задержке пищи в желудке), приводят к повышению уровня сахара в крови.

Контрмеры:

При возникновении острой инфекции, травмы или некоторых особых заболеваний следует как можно скорее обратиться в больницу для лечения и получить симптоматическое лечение, чтобы избежать длительного повышения уровня сахара в крови, а не корректировать дозу гипогликемических препаратов по собственному желанию.

5. Феномен сумуцзе приводит к повышению уровня сахара в крови натощак.

Феномен Сумуджи — это явление преходящей гипогликемии, вызванной чрезмерной дозировкой противодиабетических препаратов или чрезмерным голодом, за которым следует обратный рост уровня сахара в крови.

Эта реакция, по сути, является саморегуляцией баланса сахара в крови организмом. При гипогликемии в организме увеличивается секреция гормонов глюкагона (таких как адреналин, глюкагон, глюкокортикоиды, гормон роста и т.д.), которые способствуют превращению гликогена в глюкозу и повышению уровня сахара в крови, помогая организму скорректировать гипогликемию. Именно благодаря этой реакции уровень сахара в крови не опустится до опасно низкого уровня.

Контрмеры:

После консультации с врачом сократите дозу противодиабетических препаратов, принимаемых перед ужином или перед сном;

После консультации с врачом съешьте 1/3 основного блюда перед сном. Это подходит пациентам, которым необходимо контролировать уровень сахара в крови после ужина, но которые не могут снизить дозу лекарств.

6. Феномен утренней зари вызывает повышение уровня сахара в крови натощак.

Феномен утренней зари относится к увеличению секреции различных глюкозных гормонов (таких как гормон роста, глюкокортикоиды и т. д.) на рассвете (с 3 до 9 часов утра). a.m.) когда контроль сахара в крови ночью приемлем и нет гипогликемии, что приводит к избыточному первоначальному выведению глюкозы из печени и повышению уровня сахара в крови натощак утром.

Контрмеры: После консультации с врачом,

1. Добавление противодиабетических препаратов перед ужином или перед сном должно осуществляться под руководством врача.

2. Пациенты, не имеющие противопоказаний к применению бигуанидов, могут принимать их перед сном. Бигуаниды могут ингибировать печёночный глюконеогенез, снижать продукцию глюкозы печенью и контролировать уровень сахара в крови натощак.

3. Диабетикам, использующим готовые смеси инсулина, следует изменить место инъекции. Места инъекций с самой быстрой и самой медленной абсорбцией инсулина: живот, плечи, бедра и ягодицы.

Если ввести готовый инсулин в ягодицы перед ужином, он будет всасываться медленнее и поможет контролировать уровень сахара в крови. Однако имейте в виду, что этот метод может негативно повлиять на контроль уровня сахара в крови после ужина. Поэтому можно усилить физические упражнения после ужина, чтобы лучше контролировать уровень сахара.

4. Если вы вводите инсулин длительного действия перед сном, вы можете перейти на инсулин среднего действия и ввести его во внешнюю четверть ягодицы.

Инсулин средней продолжительности действия отличается от инсулина длительного действия. Первый достигает максимальной концентрации в организме через 6–8 часов, тогда как второй оказывает мягкое действие, без пиков и спадов концентрации, и эффект сохраняется до 24 часов. Пиковая концентрация инсулина средней продолжительности действия может быть использована для противодействия феномену «утренней зари».

Пациентам с диабетом, использующим готовые смеси инсулина, рекомендуется заменить инсулин 50R на 30R, чтобы увеличить содержание инсулина средней продолжительности действия и предотвратить синдром «утренней зари». Дозировку инсулина необходимо немного скорректировать после смены лекарственной формы.

Пациентам с диабетом, у которых наблюдается феномен утренней зари и которым необходимо скорректировать прием лекарств, рекомендуется проконсультироваться со специалистом, а не корректировать прием лекарств по собственному желанию.

Если люди с диабетом не могут найти причину повышенного уровня сахара в крови натощак, им следует как можно скорее обратиться в больницу и позволить профессиональному врачу помочь вам определить причину повышенного уровня сахара в крови натощак и принять правильный метод реагирования, чтобы помочь вам как можно скорее встать на правильный путь контроля сахара!