Заблуждение 1: Обращаться к врачу следует только в случае возникновения осложнений.
При лечении диабета часто выделяют два типа больных:
К первой категории относятся те, кто показывает достаточно хорошие результаты. Они готовы принимать гипогликемические препараты и инсулин, но не проверяют уровень сахара в крови. Их совершенно не волнуют колебания уровня сахара в крови. Осложнения всё равно возникают, несмотря на приём лекарств и инъекций.
Вторая категория заключается в том, что у многих людей с диабетом повышенный уровень сахара в крови наблюдается только на ранних стадиях заболевания, и никаких осознанных симптомов они не испытывают. Они считают, что диабет не причиняет боли или зуда, поэтому ослабляют бдительность. Они обращаются к врачу только при возникновении осложнений, влияющих на их жизнь.
Это распространенная проблема среди людей с диабетом: контроль уровня сахара в крови осуществляется только при возникновении осложнений. Это упускает наилучший период для раннего лечения.
Лечение простой гипергликемии простое и удобное, а медицинские расходы низкие. Своевременное достижение целевого уровня глюкозы в крови позволяет лучше предотвратить возникновение осложнений. Если ждать, пока не возникнут осложнения, прежде чем начать лечение, это не только значительно снизит качество жизни, но и приведет к более высокой степени инвалидности.
Более того, это также приведет к значительному увеличению экономических затрат. Согласно опросам, 80% медицинских расходов китайских пациентов с диабетом уходит на лечение осложнений.
Недоразумение 2: Изменение типа инсулина без разрешения.
В ходе многочисленных последующих исследований диабета мы обнаружили, что причиной плохого контроля уровня сахара в крови у многих пациентов является несанкционированная смена типа инсулина. Мой друг, страдающий диабетом Сяо Ван, получил от врача назначение: 30 доз готовой смеси аналогов инсулина, по одной инъекции утром и вечером.
Однако после применения этого плана лечения уровень сахара в его крови колебался, и сначала он думал, что это из-за диеты и физических упражнений. Позже выяснилось, что это произошло из-за того, что Сяо Ван не обратился в больницу вовремя после того, как израсходовал 30 граммов готовой смеси аналогов инсулина. Больница продолжала забирать лекарства и продолжала вводить оставшийся инсулин средней продолжительности действия на дому в соответствии с первоначальным планом. По мнению Сяо Вана, эффект от инсулина был одинаковым.
Похоже, Тан Сяоно нужно заняться популяризацией науки. На самом деле, как и лекарства от простуды делятся на разные виды, так и лекарства, которые вы принимаете, различаются в зависимости от типа простуды: ветро-холодная или ветро-тепловая. Неправильное применение лекарств может усугубить простуду.
Аналогично, инсулин делится на короткодействующий, среднедействующий, длительнодействующий, готовый к применению и т.д. Врач выберет подходящий вам тип инсулина в зависимости от уровня сахара в крови, чтобы он соответствовал норме. Вы не можете самостоятельно изменить тип инсулина.
Заблуждение 3: Как только уровень сахара в крови будет под контролем, вы можете прекратить прием лекарств самостоятельно.
Многие пациенты с диабетом, посещающие амбулаторию, в течение некоторого времени придерживаются плана лечения гипогликемии. После приема назначенных врачом лекарств уровень сахара в крови, кажется, нормализуется. Они считают, что диабет вылечен, и прекращают прием всех лекарств без разрешения. Это очень опасное поведение.
Это связано с тем, что в настоящее время в мире нет лекарства, способного вылечить диабет. После постановки диагноза требуется пожизненное лечение.Так называемый диабет излечивается только тогда, когда уровень сахара в крови контролируется в пределах нормы с помощью медикаментозного лечения или когда наступает «медовый месяц» диабета. «Вы можете контролировать уровень сахара в крови с помощью лекарств без инъекций, но это не значит, что вы действительно вылечились».
Для определения возможности снижения, отмены или корректировки дозировки лекарства необходимо проконсультироваться с врачом в обычной больнице. Самостоятельно прекращать прием лекарств нельзя.
Поскольку после прекращения приема препарата уровень сахара в крови резко повышается, легко может развиться диабетический кетоз, который может быть даже опасен для жизни.
Недоразумение 4 — Увеличение дозировки лекарства при питании вне дома
Я сталкивался с несколькими подобными случаями. Некоторые люди с диабетом знают, что еда и питье строго запрещены из-за этого заболевания, но они не могут контролировать свое искушение есть и пить, и без разрешения увеличивают дозировку пероральных препаратов и инсулина.
Это не только вызовет сильные колебания уровня сахара в крови, но и в долгосрочной перспективе увеличит вероятность осложнений и может легко привести к гипогликемической коме с катастрофическими последствиями.
Миф 5: Чем хуже контролируется уровень сахара в крови, тем лучше.
В целом, все уделяют больше внимания высокому уровню сахара в крови и считают, что чем ниже его уровень, тем лучше. Особенно пожилые пациенты с осложнениями слепо контролируют уровень сахара в крови в пределах нормы, полагая, что только так можно предотвратить осложнения и продлить жизнь.
В действительности, из-за сниженной чувствительности к гипогликемии у пожилых пациентов, бессимптомная гипогликемия с высокой вероятностью возникает при слишком строгом контроле уровня сахара в крови, что может привести к опасным для жизни последствиям.
Поэтому людям с диабетом следует определять стандарты контроля уровня сахара в крови в соответствии со своими индивидуальными особенностями под руководством врача. Особенно для пожилых пациентов с диабетом стандарты контроля могут быть соответствующим образом смягчены.
При наличии серьезных сердечно-сосудистых и цереброваскулярных осложнений уровень сахара в крови натощак следует контролировать на уровне около 7,0 ммоль/л, а через 2 часа после еды — на уровне около 10,0 ммоль/л.
У разных людей с диабетом разные стандарты контроля уровня сахара в крови. Нажмите на ссылку «Каковы стандарты контроля уровня сахара в крови для диабетиков? Ознакомьтесь с ними в таблице», чтобы узнать, насколько хорошо вы можете контролировать уровень сахара в крови.
Ознакомьтесь с продукцией Faxne:
- Многоразовые инъекционные ручки — для инсулина, GLP-1 & HGH
- Стеклянные картриджи — 3 мл стерильный, ISO 13485
- Травы традиционной китайской медицины — традиционная китайская медицина