Это та же инъекция инсулина, но почему люди его так мало используют?

Большинству пациентов с диабетом для «поддержания жизни» приходится полагаться на инсулин. Потребности у всех разные. Существует множество факторов, влияющих на дозировку инъекции инсулина. Итак, какие факторы будут влиять на размер инъекционной дозировки? Каковы следующие причины?

1. Возраст: он увеличивается с возрастом от младенцев до взрослых. Если рассчитывать на основе количества инсулина, необходимого на килограмм массы тела, то в подростковом возрасте требуется наибольшее количество инсулина на килограмм массы тела.

2. Диета и активность: если потребление калорий в рационе велико, но активность слишком мала, эти два фактора не прямо пропорциональны. Особенно если принять большое количество углеводов с высоким содержанием углеводов, уровень сахара в крови повысится после еды, и потребность в инсулине будет большой; и наоборот, если диета низкокалорийная, но активность высокая, потребность в инсулине будет низкой.

3. Длительность заболевания: Это также может быть связано с возникновением и развитием диабетической нефропатии. Почки являются важным местом метаболического клиренса инсулина и глюконеогенеза. У пациентов с диабетической нефропатией наблюдается снижение функции почек, скорость клиренса инсулина и повышенная чувствительность к инсулину. Кроме того, снижается способность верхних почек использовать другие питательные вещества для производства сахара, поэтому снижается потребность в инсулине.

4. Чистота препаратов инсулина: Дозировка препаратов инсулина высокой чистоты относительно невелика.

5. Экономия инсулина: Неправильное хранение инсулина приведет к снижению эффективности и соответствующему увеличению дозировки.

6. Ожирение и вес. Сахарный диабет с ожирением имеет плохую чувствительность к инсулину и склонен к резистентности к инсулину, что обычно требует более высоких доз; у пациентов с диабетом 1 типа с длительным течением заболевания потребность в инсулине снижается, что может быть связано со снижением веса. Актуально, поскольку худым людям требуется относительно меньше инсулина.

7. Стрессовое состояние. У пациентов с диабетом потребность в инсулине увеличивается при различных стрессовых состояниях, особенно когда они инфицированы и у них лихорадка. Кто-то обнаружил, что когда температура тела пациента превышает 37,5°C, потребность в инсулине увеличивается на 25% на каждый 1°C повышения температуры тела.

8. Менструация, беременность и роды. Уровень сахара в крови сильно колеблется во время менструации, и потребность в инсулине часто увеличивается. Во время беременности потребность в инсулине постепенно увеличивается. К концу беременности потребность в инсулине часто увеличивается от 50% до 100%. Однако после родов потребность в инсулине часто резко падает, а затем постепенно увеличивается, пока не достигнет уровня, существовавшего до беременности.

9. Гормоны и лекарственные средства. Некоторые лекарственные средства влияют на метаболический клиренс инсулина и интенсивность действия инсулина, например, препараты, усиливающие действие инсулина, алкоголь, препараты салициловой кислоты и т. д., что снижает количество используемого инсулина; К препаратам, оказывающим ослабляющее действие, относятся гормоны глюкозы (адренокортикоиды, гормон роста, глюкагон, катехоламины и тироксин), пероральные контрацептивы и т. д. Эти препараты увеличивают применение инсулина.