Эти симптомы гипогликемии более серьезны для диабетиков.

Большинство людей с диабетом знакомы с типичными проявлениями гипогликемии, такими как учащенное сердцебиение, дрожь в руках, чувство голода, потливость, бледность лица, головокружение, слабость и т. д. Однако существуют и нетипичные клинические симптомы гипогликемии, о которых люди часто мало знают. Поэтому гипогликемия очень опасна.

Симптомы стенокардии

Г-жа Инь – давняя любительница сахара. Два года назад она была госпитализирована из-за внезапного сердцебиения и чувства стеснения в груди. Было обнаружено, что 90% основных кровеносных сосудов были закупорены, и ситуация улучшилась после установки стента. В последние две недели г-жа Инь испытывала сильное сердцебиение, особенно во время дневных занятий. Она также просыпалась из-за сердцебиения около 12 часов ночи. Она сидела и отдыхала большую часть дня, прежде чем симптомы стали менее выраженными. Может ли быть, что кровеносные сосуды сердца снова закупорены? Но я несколько раз обращалась в больницу, и электрокардиограммы показывали норму, как и показатели миокардиальных ферментов. Позже врач посоветовал ей контролировать уровень сахара в крови и обнаружил, что в течение дня уровень сахара в крови составлял около 4,5 ммоль/л, а ночью – всего 3,9 ммоль/л. Оказалось, что этот симптом «стенокардии» был проявлением гипогликемии. Под руководством врача уровень сахара в крови г-жи Инь удалось контролировать, скорректировав прием лекарств и соблюдая разумную диету, и ее «стенокардия» больше не повторялась.

Симптомы «инсульта»

В последние дни г-жа Лю, больная диабетом, простудилась, и ее потребление пищи значительно сократилось. Г-жа Лю не восприняла это всерьез и продолжила принимать противодиабетические препараты. Но члены семьи были удивлены, обнаружив, что г-жа Лю стала тихой и активной, игнорировала людей и часто чувствовала сонливость. После того, как ее отправили в больницу, врач сначала заподозрил, что г-жа Лю перенесла острый инсульт. Они сделали МРТ головного мозга и не обнаружили никаких отклонений в мозге. Они также проверили уровень сахара в крови. Результат был 3,5 ммоль/л, что означает, что у нее гипогликемия! После приема глюкозы перорально и корректировки сахароснижающих препаратов уровень сахара в крови г-жи Лю нормализовался, и она вернулась к своему прежнему виду.

«Психиатрические» симптомы

В тот день перед ужином г-н Ли, больной диабетом, закончил принимать быстродействующий инсулин и собирался поесть. Ему позвонили и сообщили о неотложной ситуации, поэтому он поспешил выйти, не позаботившись о еде. Вернувшись домой через два часа, жена обнаружила, что г-н Ли, обычно мягкий и вежливый, стал говорить необычно: он говорил бессвязно и без разбора ругался. Другого выхода не было, поэтому семья отправила г-на Ли в больницу. Как только уровень сахара в крови оказался всего 2,0 ммоль/л, ему немедленно ввели глюкозу внутривенно. Вскоре «психические» симптомы у г-на Ли исчезли.

симптомы «простуды»

Учитель Гу – образцовый пациент, и уровень сахара в его крови хорошо контролируется. Во время одного из контрольных визитов она сказала, что последние несколько дней чувствует боль во всем теле и слабость в нижних конечностях. Вероятно, у неё была простуда, и она попросила лекарство от простуды. Лечащий врач был очень опытным и сразу же посоветовал ей периодически проверять уровень сахара в крови. И действительно, уровень сахара оказался низким. Благодаря своевременному дополнительному питанию и корректировке приёма лекарств, уровень сахара в крови Учителя Гу быстро нормализовался, и симптомы простуды исчезли.

Симптомы «утреннего повышенного уровня сахара в крови»

Лао Ван страдает диабетом уже 10 лет. Он всегда чувствовал, что болен уже давно. В последнее время уровень сахара в крови натощак немного повысился, поэтому он увеличил дозу инсулина перед сном. В результате уровень сахара в крови натощак стал ещё выше. Ему ничего не оставалось, как обратиться за помощью к врачу.Врач посоветовал Лао Вану измерить уровень сахара в крови около трёх часов ночи. Он не знал результата, пока не проверил его. Проверив, он был шокирован. Он обнаружил, что уровень сахара в крови ночью составлял всего 2,8 ммоль/л. Врач сказал ему, что это феномен Сумуцзе, поскольку гипогликемия случилась посреди ночи, что привело к резкому повышению уровня сахара в крови на следующее утро. Правильным подходом было снизить дозу инсулина перед сном. После корректировки в соответствии с указаниями врача уровень сахара в крови натощак у Лао Вана нормализовался.

Видно, что некоторые клинические случаи гипогликемии весьма нетипичны, весьма обманчивы и имеют разнообразные проявления, что делает их ещё более пугающими. Когда мы, друзья, страдающие диабетом, сталкиваемся с подобными ситуациями, мы должны задуматься, не случилась ли у нас гипогликемия, или попросить членов семьи вовремя проверить уровень сахара в крови при возникновении подобных ситуаций и своевременно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать несчастных случаев.

Советы экспертов

1. Пациентам, длительно использующим инсулин, необходимо стремиться к достижению «трёх правил», то есть фиксированного времени, фиксированного количества пищи и фиксированного количества физических упражнений. Эти три принципа дополняют друг друга, особенно количество пищи и количество физических упражнений. При наличии изменений дозировку следует своевременно корректировать под руководством специалиста. Количество не должно быть статичным.

2. Таблетки Сяокэ, входящие в состав традиционной китайской медицины, содержат гипогликемические вещества. Несмотря на небольшое содержание, пожилые люди в возрасте 70-80 лет принимают их круглый год. Из-за замедленного метаболизма они легко накапливаются. Кроме того, симптомы нетипичны и могут быть опасны.

3. Пациентам, принимающим инсулин и пероральные сульфонилмочевины (гликлазид, гликлазид, глибенкламид), следует проявлять особую осторожность. Под действием инсулина и сульфонилмочевины уровень сахара в крови падает относительно быстро, и скорость снижения также относительно велика. При незначительной неосторожности, когда уровень сахара в крови падает до уровня, вызывающего реакцию коры головного мозга, у пожилых пациентов может развиться кома и другие неврологические симптомы. Эта ситуация крайне опасна, особенно для пожилых пациентов с диабетом. Например, лучше принимать таблетки пролонгированного действия со стабильным гипогликемическим эффектом.

4. Не злоупотребляйте лекарствами и не превышайте их дозировку, особенно пожилым людям с диабетом, у которых наблюдается потеря зрения различной степени тяжести и когнитивные нарушения. Приобретайте лекарства в аптеке самостоятельно. Состав каждой таблетки или капсулы неизвестен, и они могут оказаться одинаковыми. Передозировка лекарствами может привести к серьёзным последствиям.

5. Отсутствие еды или очень малое количество еды после приема лекарства, особенно у пожилых людей, которые рано встают, мало едят после приема лекарства, а затем выходят на утреннюю зарядку, подвержены гипогликемическим реакциям.

Людям с диабетом, принимающим лекарства, следует остерегаться гипогликемии и носить с собой леденцы для измерения уровня сахара в крови во время занятий спортом, чтобы избежать опасной для жизни гипогликемии.