На какие проблемы указывает высокий уровень сахара в крови натощак или высокий уровень сахара в крови после приема пищи?

Люди с диабетом часто общаются примерно так: «У меня высокий уровень сахара в крови натощак и высокий уровень сахара в крови после приема пищи». О чём говорят высокий уровень сахара в крови натощак и высокий уровень сахара в крови после приема пищи?
Что означает высокий уровень сахара в крови натощак?
Уровень сахара в крови натощак отражает базальный уровень сахара в крови, который поддерживается за счёт выработки гликогена после ночи голодания. Следовательно, основным фактором, влияющим на уровень сахара в крови натощак, является распад гликогена, а не секреторная функция островков поджелудочной железы и тем более их резервная функция.
Если результат анализа уровня сахара в крови натощак — гипергликемия, то есть выше 6,1 ммоль/л, это означает, что базальный уровень сахара в крови у испытуемого действительно высокий, что доказывает, что функция островков поджелудочной железы у пациента в определенной степени нарушена и не вызвана приемом пищи.
Что означает высокий уровень сахара в крови после еды?
После еды пища проходит через кишечник и стимулирует секрецию инсулина. Количество съеденной пищи называется «сахарная нагрузка». У здоровых людей с нормальной функцией островков поджелудочной железы уровень сахара в крови, хотя и повышается после еды, из-за быстрой секреции инсулина, стимулируемой пищей, он может быстро вернуться к норме. У больных диабетом, хотя и так же, как и у здоровых людей, из-за нарушения функции островков поджелудочной железы секреция инсулина, стимулируемая пищей, недостаточна для снижения уровня сахара в крови до нормы, и возникает постпрандиальная гипергликемия.
Если через 2 часа после еды ваш уровень превышает 7,8 ммоль/л, это означает, что функция островков поджелудочной железы существенно нарушена.
Приведём популярный пример: сравните состояние голодания с ходьбой по ровной дороге, а состояние после еды — с подъёмом по лестнице. Островки поджелудочной железы здорового человека подобны островкам молодого человека, а островки поджелудочной железы больного диабетом — старухи.
Итак, идя по ровной дороге, и юноша, и пожилая женщина могут идти, но при подъёме по лестнице юноша поднимается легко, в то время как пожилая женщина может задыхаться и не в состоянии подняться. В этом и заключается разница между уровнем сахара в крови натощак и уровнем сахара в крови после приёма пищи.
При измерении уровня сахара в крови после еды необходимо строго контролировать время, то есть отсчет времени следует начинать с момента попадания первого кусочка пищи в рот, а тест следует проводить через 2 часа.
Последовательность прогрессирования гипергликемии натощак и постпрандиальной гипергликемии
Функция островков поджелудочной железы в поддержании уровня сахара в крови постепенно снижается в порядке от момента после еды к моменту натощак. Когда функция островков поджелудочной железы только начинает снижаться, уровень сахара в крови натощак может оставаться нормальным, но постпрандиальный уровень сахара в крови повышается.
Если функцию островков поджелудочной железы наглядно сравнить с конституцией человека, то уровень сахара в крови натощак эквивалентен состоянию покоя, а уровень сахара в крови после приема пищи эквивалентен выполнению упражнений, например, подъему по лестнице.
Когда наше физическое состояние только начинает ухудшаться, мы не чувствуем себя заметно в состоянии покоя, но при подъёме по лестнице ощущаем сильную усталость. Когда наше физическое состояние ухудшается ещё больше, даже если мы просто отдыхаем, не занимаясь спортом, мы чувствуем сильную усталость. То же самое относится и к диабету. Когда функция островков поджелудочной железы продолжает снижаться, постепенно становятся заметны отклонения в уровне сахара в крови натощак.
У пациентов с диабетом функция островков поджелудочной железы серьёзно нарушена. Уровень сахара в крови натощак и после приёма пищи должен быть в пределах нормы. Возьмитесь обеими руками, и обе руки должны быть твёрдыми!