Какие узлы щитовидной железы следует оперировать как можно скорее?

Некоторое время назад я увидел на заднем плане личное сообщение от друга, в котором он спрашивал об операции по удалению узлов щитовидной железы. Суть вопроса была только одна, а именно, нужно ли удалять у меня узел щитовидной железы?

Хирургическая резекция, конечно, один из основных методов лечения узлов щитовидной железы в настоящее время, но это не означает, что все узлы щитовидной железы необходимо оперировать. Чрезмерное хирургическое вмешательство принесет пациентам только ненужные потери.

Существует четыре основных типа узлов щитовидной железы, требующих хирургической резекции:


1. Расположение узла щитовидной железы весьма особенное или его объем настолько велик, что угнетают окружающие органы. Особенно если угнетенная часть находится в трахее, узел будет изгибаться и смещать трахею, вызывая одышку и кашель, что серьезно повлияет на качество жизни пациента. В этом случае рекомендуется немедленно удалить узел хирургическим путем.

2. Узлы щитовидной железы, осложненные симптомами гипертиреоза, такими как утомляемость и истощение организма пациента, могут быть удалены хирургическим путем, если медикаментозное лечение неэффективно или эффект неочевиден.

3. Если узел щитовидной железы быстро растет и клинические заключения позволяют предположить, что он имеет возможность злокачественной трансформации или сочетается с другими признаками рака щитовидной железы высокого риска, его следует немедленно удалить.

4. Загрудинный зоб, этот узелок имеет все свойства трех вышеперечисленных состояний, трудно исключить возможность злокачественной трансформации, легко развиться вторичные симптомы гипертиреоза. В то же время он может сдавливать трахею и пищевод, поэтому его также следует удалять хирургическим путем.


Кажется, что этих четырех состояний много, но на самом деле они не составляют высокой доли узлы щитовидной железы. Большинству пациентов удается постепенно уменьшить узелки с помощью медикаментозного лечения или даже полностью устранить их.