A hipoglicemia noturna geralmente ocorre da 1h às 3h, geralmente durante o sono, sudorese leve, tremor, hipersensibilidade à dor intensa, com espasmos paroxísticos e movimentos coreográficos, seguidos de dilatação da pupila e até espasmo tônico e convulsões paroxísticas, e então gradualmente coma, enfraquecimento da respiração, queda da pressão arterial e assim por diante.
Deve-se ressaltar que nem todo paciente diabético apresentará os sintomas acima quando ocorre hipoglicemia noturna, e alguns deles até entram no estágio de coma diretamente, sem qualquer aura. Além disso, pesadelos, dor de cabeça matinal e fraqueza também podem ser manifestações de hipoglicemia noturna, mas muitas vezes são fáceis de serem ignorados pelos amantes do açúcar.
Quais são as causas da hipoglicemia noturna em diabéticos?
Comer muito pouco, não fazer as refeições na hora certa e fazer exercícios excessivos podem levar à hipoglicemia. Além disso, o ajuste da dosagem de medicamentos (insulina, hipoglicemiantes), o método inadequado de medicação ou o horário impreciso da medicação também podem levar ao aparecimento de hipoglicemia.
Como lembrete, os pacientes diabéticos devem ser tratados imediatamente durante episódios de hipoglicemia. . Se o paciente estiver consciente, os carboidratos que podem ser absorvidos rapidamente, como açúcar e água, devem ser administrados imediatamente e monitorados de perto. Grave e acompanhada de perda de consciência não deve ser alimentada, água, para não causar engasgo, mas deve ser encaminhada imediatamente para o pronto-socorro hospitalar. Além disso, medidas preventivas devem ser tomadas antes que seja tarde demais.
Primeiro, reforce o monitoramento da glicemia antes de dormir, se a glicemia antes de dormir for inferior a 5,6mmol / L, é recomendado para adicionar refeições adequadas, você pode beber um pouco de leite e comer alguns biscoitos, ou comer algumas frutas, para repor a glicose no sangue do corpo.
Em segundo lugar, lembre-se da dose de insulina que você deve injetar e siga as instruções do médico para injeção subcutânea, conforme orientação do médico para o uso correto das canetas de insulina. Alguns pacientes injetam insulina pré-misturada, a insulina pré-misturada deve ser bem agitada durante a injeção; se agitada de maneira irregular, pode fazer com que a insulina de ação rápida e a de ação prolongada não sejam capazes de se misturar, resultando em uma reação hipoglicêmica à noite.
Há outra condição que também indica que um paciente apresentou hipoglicemia noturna: o fenômeno Sumuje. O fenômeno Sumuje é um fenômeno no qual um paciente apresenta uma hiperglicemia de rebote matinal após uma hipoglicemia noturna. Às vezes, os pacientes diabéticos descobrem que a glicemia em jejum está elevada quando se levantam de manhã cedo e aumentam a dosagem do medicamento sem consultar o médico para diminuir a glicemia, o que resulta no aumento da glicemia em jejum em vez de diminuir. Este é o momento de ficar atento ao fenômeno Sumuje, principalmente para pacientes que fazem uso de insulina ou agentes insulinotrópicos à noite.
2h00 ~ 3h00 é o ponto mais baixo da glicemia do corpo, quando a glicose no sangue estiver muito baixa, o corpo humano secretará glucagon para promover a quebra do glicogênio em glicose, de modo que a glicose no sangue aumente e alivie a hipoglicemia. Quando o açúcar no sangue aumenta em pessoas normais, a insulina também é secretada para evitar que o açúcar no sangue aumente depois de retornar aos níveis normais. No entanto, os pacientes diabéticos não conseguem manter a glicemia em níveis normais devido à secreção insuficiente de insulina, o que leva ao surgimento de hiperglicemia de jejum matinal. Portanto, quando o paciente encontra hiperglicemia de jejum matinal, precisa ir ao hospital a tempo de procurar tratamento e não aumentar a dosagem dos medicamentos sem autorização. Se a hiperglicemia de jejum for causada pelo fenômeno Sumuje, então o que precisa ser feito é reduzir a dosagem do medicamento.
