Com a chegada do frio, o número de pacientes com paralisia facial aumenta. Algumas pessoas acordam após uma noite de sono e descobrem que metade do rosto está imóvel. É simplesmente assustador. Essa doença é chamada de paralisia facial. Mas, afinal, do que se trata essa doença?
"Paralisia facial", também conhecida como neurite facial, comumente chamada de paralisia do nervo facial (i.eA paralisia do nervo facial, também conhecida como "boca torta" ou "vento de fio pendurado", é uma doença caracterizada pela disfunção motora dos músculos da expressão facial.
Na verdade, a doença pode ocorrer em qualquer estação do ano. A causa mais comum é que as janelas não são fechadas à noite ou o ar-condicionado fica ligado direto, o que pode desencadear a doença. É uma doença frequente, que não está sujeita a restrições de idade. O sintoma geral é o desvio da boca e dos olhos, também chamado de estrabismo na medicina chinesa. O lado afetado da face do paciente fica caído e a boca inclinada para o lado oposto. Ao mesmo tempo, movimentos básicos como levantar as sobrancelhas, fechar os olhos e inflar a boca muitas vezes ficam comprometidos.
A paralisia facial da qual estamos falando aqui é chamada de paralisia facial periférica. Ela é causada por problemas internos, como acidente vascular cerebral (AVC), tumor intracraniano, etc. Esse tipo de paralisia é chamado de "vísceras médias", sendo mais grave. Antigamente, as pessoas comuns chamavam esses dois tipos de AVC, mas, na verdade, existe uma diferença entre eles. Em algumas regiões, a paralisia facial periférica é chamada de "mini-AVC", o que considero bastante vívido.
Nos últimos dois dias, consegui resolver o problema da paralisia facial para todos!
👉Primeiramente, o que causa essa paralisia facial?
Deixe-me resolver isso para você:
1. Insuficiência de retidão: Este é um problema fundamental. Um médico chinês disse certa vez em uma conversa: "Por que a maioria dos pacientes com paralisia facial que atendo apresenta problemas no baço e no estômago? Por exemplo, pessoas cujas fezes são sempre disformes? Na verdade, isso se deve à falta de retidão. Uma pessoa com retidão suficiente não se perturba facilmente com males externos. Portanto, esta é a causa subjacente da doença."
2. Frio no rosto: Neste ponto, a medicina chinesa e a medicina ocidental são surpreendentemente semelhantes. De fato, a medicina ocidental raramente admite que algumas doenças sejam causadas pelo frio, afinal, o que é frio e vento maligno? No entanto, a medicina ocidental também recomenda evitar o vento frio ao máximo para essa doença, pois acredita que um dos fatores patogênicos é o ar frio, que leva ao espasmo do nervo facial, edema e necrose. Na medicina chinesa, isso é chamado de "frio maligno", e a lesão por vento-frio é frequentemente uma causa importante. Nesta época do ano, ao ir ao hospital, você encontrará muitos pacientes com paralisia facial que apresentam o problema devido ao vento frio, seja por dormirem sem fechar as janelas à noite, seja por dormirem com o ar-condicionado ligado e serem expostos ao vento frio.
3. Fogo no fígado: Este é um motivo importante. Primeiramente, o mau humor e o desconforto do Qi do fígado levam ao fogo no fígado. Esse tipo de fogo interno, somado ao frio externo, complica a doença. Certa vez, vi uma moça que terminou o namoro, mas ele continuava a importuná-la diariamente. Ela sofreu tortura mental por muito tempo e seu Qi do fígado ficou desequilibrado. Como resultado, um dia ela acordou com paralisia facial súbita. Isso se deve a causas internas. Nesse caso, a maioria dos pacientes apresenta irritabilidade repentina, um precursor do mau humor.
4. Infecção viral: Na medicina tradicional chinesa, trata-se de um exopatógeno oculto, chamado de "subjugador do mal", e em termos de natureza, pertence à categoria de veneno de calor.Médicos com formação em medicina ocidental afirmam que existem razões como o vírus herpes latente no corpo humano, baixa imunidade, etc., que levam ao surgimento da doença, causando neurite facial e paralisia facial. Essa etiologia, assim como as duas anteriores na medicina tradicional chinesa, é de causa e efeito mútuos, e o vírus pode atacar quando a pessoa está resfriada ou quando está irritada. Esses pacientes sentirão dor na frente ou atrás das orelhas antes do início da doença, e essa dor persistirá durante todo o curso da doença.
Há muitos pacientes com paralisia facial causada por infecção viral, o que merece atenção.
5. Causada por cirurgia dentária: O dentista não admite, pois acredita que não há relação entre os dois. Mas é verdade que muitos pacientes com paralisia facial desenvolvem a doença após procedimentos odontológicos, como extração dentária. Na realidade, os órgãos faciais são interligados e os nervos frequentemente correm próximos uns dos outros, de modo que infecções podem afetar uns aos outros. A maioria dessas infecções é bacteriana.
6. Outras infecções bacterianas: Por exemplo, algumas doenças originárias do ouvido, como a otite média, podem causar paralisia facial, e outras infecções bacterianas das estruturas faciais também podem ser a causa, mas as infecções de ouvido são a causa mais comum.
7. Outras causas: como distúrbios metabólicos, diabetes, etc., algumas são causadas por intoxicação, outras por insuficiência vascular, etc., mas esses tipos são relativamente raros e podem ser ignorados.
👉Então, quais são os sintomas da paralisia facial?
A principal manifestação da paralisia facial é a paralisia dos músculos da expressão facial no lado afetado. Ao levantar as sobrancelhas, as rugas da testa no lado afetado desaparecem, as fendas palpebrais se alargam, os sulcos nasogenianos se tornam planos e os cantos da boca caem. A queda dos cantos da boca e a inclinação do rosto são mais pronunciadas ao sorrir ou franzir a testa. O lado afetado não consegue realizar ações como franzir a testa, fazer caretas, fechar os olhos, soprar e fazer biquinho. Ao inflar as bochechas e assobiar, ocorre escape de ar porque os lábios do lado afetado não conseguem se fechar. Ao comer, restos de comida frequentemente ficam presos no espaço entre os dentes e a boca do lado afetado, e a saliva escorre com frequência. Como os pontos lacrimais estão evertidos com as pálpebras inferiores, as lágrimas não conseguem drenar normalmente e transbordam.
A grande maioria dos casos de paralisia facial ocorre em um lado do corpo, sendo particularmente estranho que seja mais comum no lado direito. Alguns pacientes podem apresentar hipogeusia nos dois terços anteriores da língua, enquanto outros podem apresentar hiperacusia.
👉Então, como tratar a paralisia facial?
Deixe que eu resolva isso para você!
Primeiramente, a primeira semana após sofrer de paralisia facial é a fase aguda. Durante esse período, a doença se desenvolve rapidamente, e o tratamento oportuno dobrará os resultados com metade do esforço; caso contrário, os ajustes subsequentes serão mais problemáticos.
1. Se você pegar um resfriado, deve ficar atento logo nos primeiros sintomas. Esta é a primeira fase. Se você agir a tempo, o problema pode ser resolvido rapidamente. O melhor remédio neste momento deve ser a receita clássica: Decocção Gegen.
Lembro-me de quando meu irmão era de Qingdao e foi trabalhar no porto durante o inverno. Ao retornar, sentiu dormência em um lado do rosto e me ligou imediatamente. Prescrevi-lhe sopa de raiz de kudzu e ele foi à farmácia comprar o remédio. O médico de medicina chinesa examinou a receita e disse que era uma "receita clássica!". Depois que meu amigo tomou o remédio, os sintomas melhoraram rapidamente e a doença não piorou.Esta é a primeira vez que ele pega um resfriado para lidar com isso, e o efeito será muito bom.
Nesta fase, algumas prescrições da medicina tradicional chinesa para dissipar o frio e desentupir os colaterais também são aceitáveis, assim como alguns medicamentos para o vento comumente usados na prática clínica, como Qianghuo, Fangfeng, Angelica dahurica e Ephedra.
2. Calor interno: Neste caso, o paciente geralmente apresenta calor estagnado no corpo e sente frio externo ao mesmo tempo.
Permita-me citar algumas prescrições com base na experiência da medicina chinesa que apresentam essa compatibilidade e explicá-las para você.
Por exemplo, o Sr. Zhang Qiucai, um antigo médico chinês de Hebei, tem a seguinte fórmula para sua Decocção Juqing Gegen:
15 gramas de crisântemo, 15 gramas de raiz de kudzu, 30 gramas de Daqingye, 10 gramas de Fangfeng, 10 gramas de Angelica dahurica, 10 gramas de exúvia de cigarra, 10 gramas de bicho-da-seda, 10 gramas de Chuanxiong e 6 gramas de alcaçuz.
Esta é a experiência do Sr. Zhang. Ele acredita que, em qualquer estação do ano, se você sofre de paralisia facial, desde que a paralisia facial seja periférica, pode usar esta receita sem qualquer outro tratamento. Nesta receita, Fangfeng, Angelica dahurica, casca de cigarra, bicho-da-seda Bombyx dissipam o frio e desobstruem os colaterais, enquanto crisântemo, Folium chinensis e outros medicamentos eliminam o calor interno. Trata-se de uma receita com soluções tanto externas quanto internas.
O Sr. Zhang acredita que, após uma ou duas semanas de uso, pode-se adicionar 15 gramas de astrágalo e 10 gramas de angélica para nutrir o qi e o sangue. Para dor atrás das orelhas, pode-se adicionar 10 gramas de Bupleurum bupleurum e 10 gramas de Scutellaria baicalensis para aliviar a dor de Shaoyang. Para aqueles com língua vermelha devido à deficiência de yin, pode-se adicionar Trichosanthes ou Dendrobium para nutrir o yin.
Para dar outro exemplo, o Sr. Zhang Qionglin, da província de Anhui, criou a "Bebida Qianzheng de Diagnóstico Único para Paralisia Facial". Esta receita é administrada desde o início da doença. Geralmente, após sete tratamentos, observa-se uma recuperação significativa, por isso é chamada de "Bebida Qianzheng de Diagnóstico Único". Alguns praticantes de medicina chinesa a experimentaram e acreditam que o efeito é realmente o descrito. A receita é a seguinte:
25 gramas de madressilva, 15 gramas de forsythia, 20 gramas de raiz de kudzu, 10 gramas de Qianghuo, 20 gramas de bicho-da-seda, 15 gramas de exúvia de cigarra, 15 gramas de peônia vermelha, 10 gramas de Fangfeng, 15 gramas de crisântemo selvagem, 6 gramas de galhos de osmanthus, 6 gramas de alcaçuz.
Para esta receita, os ingredientes precisam ficar de molho em água durante a noite, ou por duas horas no verão, e depois serem fervidos por alguns minutos.
Nesta receita, Fangfeng, Guizhi e Notopterygium dissipam o frio, enquanto a madressilva, a forsítia e o crisântemo selvagem desintoxicam e eliminam o calor interno. É também uma receita para dissipar o frio externo e eliminar o calor interno.
Existem muitas prescrições semelhantes, todas baseadas na experiência da medicina chinesa, que valem a pena resumir.
Pacientes comuns geralmente não chegam à fase de apenas pegar um resfriado, e agora muitas pessoas apresentam fogo interno, então esse tipo de frio externo e calor interno é o estado da maioria dos pacientes. Se esse tipo de prescrição puder ser usado nesse momento, será muito benéfico para controlar a doença.
3. Du Sheng: Então é verdade que toda paralisia facial pode ser tratada com a prescrição anterior? Eu acho que não. Existem muitas causas para a paralisia facial, e os tipos de síndrome são mais complexos, o que exige uma avaliação precisa. Há também o estado de intoxicação, que precisa ser levado em consideração. Esses pacientes apresentam dor facial evidente, como dor na parte da frente ou de trás da orelha, e alguns não conseguem dormir a noite toda, pois a dor é insuportável.Nesse caso, a medicina ocidental acredita que frequentemente há um vírus herpes em infecções, como o vírus herpes zoster, que leva à inflamação do nervo facial, edema e necrose, e consequentemente à paralisia facial.
Neste caso, a medicina tradicional chinesa acredita que o excesso de calor e toxinas está relacionado ao fogo do fígado, ao calor acumulado, à fleuma-umidade e à estase sanguínea no corpo. Geralmente, para pacientes com casos leves, basta utilizar a prescrição anterior para limpar e desintoxicar o organismo. No entanto, para alguns pacientes com casos graves, se o calor e as toxinas não forem aliviados neste momento, podem ocorrer necrose do nervo facial, o que acarreta um prognóstico reservado e danos irreparáveis. Há muitos pacientes persistentes que permanecem sem cura por anos, mas que não recebem o tratamento adequado nesta fase, resultando, em última análise, na incapacidade de se recuperarem.
Neste momento, minha experiência é com o uso da Bebida Antisséptica Puji, uma receita de Li Dongyuan, especialmente desenvolvida para desintoxicar a cabeça e o rosto. Ela tem um alvo muito específico e sua aplicação é tão precisa quanto a de um míssil teleguiado. Se ocorrer uma dor intensa, pode ser usada imediatamente para aliviar o calor e a toxicidade instantaneamente.
Houve um paciente que sofria de dor facial após o início da doença. Ele descreveu a dor como sendo na parte da frente e de trás da orelha, especialmente intensa à noite, dificultando o sono, e mais leve durante o dia. Consultei um médico ocidental, que, como não havia herpes na orelha do paciente, disse apenas que se tratava de neuralgia e que não havia motivo para preocupação. No entanto, o quadro do paciente não melhorou. Então, utilizei a Bebida Antisséptica Puji e, após uma dose, a dor praticamente desapareceu. Após duas doses, a dor sumiu completamente. Ao mesmo tempo, com a combinação de acupuntura e moxabustão, os músculos faciais começaram a se recuperar visivelmente, permitindo que ele realizasse diversos movimentos.
Para paralisia facial causada por extração dentária, o método de tratamento pode se basear no conceito de Puji Xiaoxiaoyin, que também consiste em remover o calor e o veneno, controlar a situação e prevenir maiores danos ao nervo facial.
4. Acupuntura: A acupuntura tem um efeito muito singular no tratamento da paralisia facial, mas, para casos agudos com progressão em até sete dias, há muita controvérsia sobre qual método utilizar: acupuntura ou moxabustão. A medicina ocidental frequentemente desaconselha a perfuração devido ao receio de danificar os nervos, enquanto a medicina chinesa possui suas próprias opiniões.
Pelo que sei, a acupuntura e a moxabustão podem ser realizadas durante o período de sete dias da fase aguda. O método específico consiste em perfurar o lado saudável, como os pontos Jache e Dicang, e o ponto Hegu no lado saudável, em conjunto com Yintang e outros pontos de acupuntura reguladores. Já no lado afetado, é necessário selecionar menos pontos e perfurá-los superficialmente. Muitos acupunturistas relataram que, na fase aguda, essa técnica de perfuração funciona muito bem.
É importante observar que o lado do rosto que está caído é o lado afetado (o lado doente), e o lado contraído é o lado saudável, pois os músculos saudáveis se contraem normalmente, enquanto os músculos do lado doente estão fracos. Como houve envolvimento no passado, o rosto tende a inclinar-se para o lado saudável. Profissionais da saúde em geral conhecem esse fato, mas pessoas comuns frequentemente se confundem com isso.
Então, como a medicina ocidental lida com essa fase? A medicina ocidental tem duas abordagens: uma é usar hormônios para controlar a infecção, e a outra é usar medicamentos que nutrem os nervos, como as vitaminas B1 e B12. Consultei a literatura e constatei que os hormônios têm pouco efeito no prognóstico dos pacientes. Acredito que, se a medicina tradicional chinesa for usada corretamente, os hormônios podem não ser necessários. Quanto aos medicamentos que nutrem os nervos, como as vitaminas, seu uso é irrelevante.Quanto aos diversos fatores nervosos e outras drogas, não estou otimista quanto aos seus efeitos, e você pode decidir se deseja usá-los ou não.
Além disso, alguns médicos ocidentais acreditam que a paralisia facial é uma doença autolimitada e que nenhum tratamento é necessário. Após a fase aguda de cerca de uma semana, o corpo se recupera sozinho. No entanto, algumas pessoas contrárias à medicina chinesa usam isso como desculpa para dizer que a medicina chinesa trata doenças que seriam curadas de outra forma. Na verdade, isso está muito errado. Algumas pessoas com essa doença realmente se curam sozinhas, assim como acontece com doenças infecciosas exógenas comuns. Se você pensar bem, se você tiver um resfriado ou pneumonia, o que acontecerá se você não os tratar? Além disso, o corpo se recupera sozinho ou fica mais pesado. No entanto, não podemos parar de tratar essas doenças porque elas têm uma certa probabilidade de cura espontânea. Devemos lutar com todas as nossas forças para maximizar a recuperação dos pacientes. Esta é uma questão de ética médica. Além disso, hormônios e neurotrofinas também são prescritos. Isso também é tratar uma doença que se curaria sozinha? Ademais, muitos dos pacientes que vimos estão em estado muito grave, e alguns não se recuperaram por décadas e ficaram desfigurados para o resto da vida. Isso é triste. Em países estrangeiros, vemos com frequência idosos com rostos deformados, o que geralmente é resultado de doenças não tratadas.
Após a fase aguda, a doença entra no período de recuperação do organismo. No entanto, muitos pacientes se recuperam lentamente. Se não houver recuperação em três meses, o dano nervoso torna-se difícil de reverter. A maioria dos especialistas médicos acredita que a paralisia facial após três meses caracteriza uma doença refratária.
O tratamento externo da medicina tradicional chinesa, especialmente a acupuntura e a moxabustão, tem um efeito muito singular sobre essa doença, sendo uma contribuição de nossos ancestrais para a humanidade. Sobre esse assunto, certa vez conversei especificamente com meu amigo de longa data, o Sr. Dong Baoqiang, vice-presidente da Escola de Acupuntura e Moxabustão da Universidade de Medicina Tradicional Chinesa de Liaoning. O Decano Dong é um mestre em acupuntura e moxabustão. O problema é que os meridianos estão bloqueados por toda parte, levando à estagnação do qi e do sangue, que se propaga camada por camada, e o problema finalmente se reflete no rosto. Por isso, ele trata as doenças considerando o corpo como um todo e realizando intervenções locais. Fiquei impressionado com seu sistema teórico e muito satisfeito.
Na próxima vez que tiver oportunidade, continuarei a conversar com você sobre a doença da paralisia facial e o raciocínio clínico do Sr. Dong.
