Deixe-me contar uma história embaraçosa sobre mim daquela época. Alguns amigos podem pensar: "O Dr. Luo também passou por alguma situação embaraçosa?!" Sim, passei por muitas situações embaraçosas. Às vezes, eu também agia de forma tola. Naquele ano, eu estava em Pequim me preparando para o exame nacional de admissão ao doutorado. Para maior comodidade, fiquei hospedado em um hotel no campus da Universidade de Medicina Tradicional Chinesa de Pequim. Durante o jantar, pedi minha própria comida, pensando: "Vou fazer a prova amanhã. Deixa eu complementar a alimentação", e pedi apenas peixe.
Na hora, não dei muita importância. Quando a comida chegou, comi o peixe com entusiasmo. Resultado: antes de terminar de comer, uma espinha de peixe ficou presa na minha garganta.
Da próxima vez foi triste, essa espinha de peixe era realmente teimosa, não importava o quanto eu tossisse ou revirasse a boca, ela não saía. Cada vez que eu engolia, ardia um pouco, o que me deixava com uma sensação ruim ao engolir a saliva!
O que fazer? Sem saída, corri para o pronto-socorro do Hospital da Amizade China-Japão, que fica ao lado. Lá tem um departamento de otorrinolaringologia, e expliquei a situação para a médica. Ela examinou cuidadosamente sob a luz e, quando encontrou, removeu com uma pinça. Fiquei tão feliz naquele momento!
Dessa forma, consegui fazer a prova no dia seguinte e fui aprovado. No entanto, essa coisa do padrão em espinha de peixe sempre me intrigou.
Então, por que estou contando essa história? Quero dizer a todos que remover espinhas de peixe não deve ser encarado como algo trivial. Há muitos problemas envolvidos! Alguns amigos dirão: "Pensei que você fosse falar sobre o maravilhoso método da medicina chinesa para remover espinhas de peixe, mas por que você vai ao hospital para tirar espinhas de peixe você mesmo?" Sim, parece que esse assunto realmente precisa ser discutido.
Segundo os dados, em diversos hospitais, o número de pessoas que procuram atendimento médico devido a espinhas de peixe tem aumentado. No pronto-socorro do Segundo Hospital Médico de Zhejiang, o número de pacientes com espinhas de peixe tem crescido ano após ano nos últimos anos. Foram 1442 casos em 2011, 2257 em 2012, 2543 em 2013 e 3281 em 2014.
Mais tarde, entrei em contato com o pronto-socorro do Hospital Tongren de Pequim e eles também recebiam dezenas de pacientes todas as noites que haviam sido esfaqueados por espinhas de peixe.
Então, é perigoso pegar uma espinha de peixe?
Claro que haverá casos, e você pode não imaginar que, se não forem tratados adequadamente, podem ser fatais! Segundo relatos da imprensa, o Sr. Zhang, um homem de meia-idade de Hangzhou, comeu carpa cruciana em casa. Uma espinha de peixe de um centímetro ficou presa em sua garganta. Como resultado, sua esposa o ouviu fazendo barulhos estranhos à noite. Ao acender a luz, percebeu que ele não conseguia mais respirar. Constatou-se que ele havia desenvolvido edema de laringe e asfixia. O Sr. Zhang foi levado ao hospital. Apesar de ter sido reanimado, ele morreu de hipóxia cerebral. Até sua morte, a espinha de peixe não pôde ser removida.
No entanto, o maior perigo reside na possibilidade de a espinha de peixe perfurar o esôfago.
Geralmente, o mais comum é a espinha de peixe ficar presa na primeira estreitamento do esôfago, que é a entrada do mesmo. Nesse momento, ao ser perfurada, a pessoa sente dor de garganta, dificuldade para engolir e muito desconforto, mas a espinha é mais fácil de remover. O local mais perigoso fica a cerca de sete centímetros da entrada, onde o esôfago se conecta ao arco aórtico. Após a perfuração, muitas pessoas precisam comer pão cozido no vapor e engolir com dificuldade, na esperança de que a espinha desça, mas, ao fazer força, a espinha pode perfurar a parede do esôfago e causar uma hemorragia fatal. A maioria das mortes de pacientes ocorre por esse motivo, e muitos médicos de emergência já se depararam com casos de resgate semelhantes.
Portanto, não devemos subestimar essa espinha de peixe.
Então, vamos analisar mais de perto: por que usamos espinha de peixe?
O principal motivo é que eu não estava concentrado enquanto comia. Muitas pessoas conversam enquanto comem ou assistem à TV, mas não prestam atenção às espinhas do peixe. Além disso, existe outro segredo: ao comer peixe, é melhor não comer outros alimentos ao mesmo tempo. Aprendi isso com amigos que moram perto do mar. Eles raramente se espetam com espinhas. O motivo é que, quando eram jovens, os adultos lhes diziam para comer apenas peixe, sem ter mais nada na boca. Assim, desenvolveram o hábito de remover as espinhas do peixe lentamente.
Além disso, o ideal é utilizar métodos de cozimento que amoleçam e decomponham ao máximo as espinhas do peixe. Se houver idosos e crianças, certifique-se de escolher peixes com menos espinhas e mais fáceis de remover.
Então, o que você deve fazer depois de ser espetado com uma espinha de peixe? As pessoas comuns costumam dizer que comer pãezinhos cozidos no vapor e vegetais, mesmo que isso signifique engasgar, ajuda em alguma coisa?
Os amigos devem lembrar que engolir é a pior maneira.
Por que esse método é ruim? Isso mesmo, engolir. Às vezes, algumas partes pequenas e macias não são perfuradas tão profundamente e podem ser removidas. No entanto, outras partes podem ser perfuradas mais profundamente quanto mais você engole, o que pode causar dor de garganta. Infecções e secreção purulenta podem dificultar a próxima etapa do tratamento, portanto, esse é um método arriscado.
Às vezes, a espinha de peixe engolida pode causar problemas em outros lugares. Há casos em que a espinha de peixe seguiu o trato digestivo e acabou ficando no ânus, causando infecção.
Portanto, o mais importante neste momento é tossir. Através deste método, algumas das espinhas superficiais serão expelidas pela tosse.
Alguns amigos perguntaram, então, se o jeito de comer que nós, pessoas comuns, comentamos, é aceitável?
Na verdade, esse método não é muito eficaz, porque o vinagre permanece no esôfago por pouco tempo e praticamente não tem efeito.
Então, como lidar com isso neste momento?
Os passos são os seguintes:
1. Espinhas de peixe menores podem ser expelidas pela tosse. Se houver formigamento, peça a um familiar ou amigo que ilumine a orofaringe com uma lanterna e use uma colher pequena para pressionar a parte posterior da língua. Verifique cuidadosamente o istmo, principalmente em ambos os lados da entrada da hipofaringe, pois é onde as espinhas de peixe têm maior probabilidade de ficar presas. Se a espinha não for grande e não penetrar profundamente, você pode usar uma pinça longa para removê-la.
2. Se você não conseguir ver a espinha de peixe com uma lanterna ao abrir a boca, ou se não tiver certeza, não hesite, vá imediatamente ao pronto-socorro do hospital, procure o departamento de otorrinolaringologia e peça a um médico especialista para avaliar a situação. Esta é a melhor e mais confiável opção.
Alguns amigos perguntarão: Dr. Luo, pensei que o senhor nos ensinaria algum método da medicina tradicional chinesa para ajudar a espinha de peixe a descer!
Respondi: "Sinto muito. Não encontrei uma receita secreta tão confiável que possa garantir 100% de segurança aos pacientes. Este departamento de otorrinolaringologia remove espinhas de peixe, independentemente da medicina chinesa ou ocidental. Baseia-se na anatomia. O uso de diversos equipamentos para auxiliar os pacientes não diferencia necessariamente a medicina tradicional chinesa da medicina ocidental."
3. Se não for possível encontrar a espinha de peixe no pronto-socorro de um hospital geral, será necessário utilizar um equipamento, como um endoscópio. Mais especificamente, um laringoscópio. Ele é muito fino. Não se assuste. A espinha de peixe está presa na parede anterior do esôfago.Ao olharmos através da boca aberta, geralmente vemos a parede posterior e as laterais, enquanto a parede anterior é uma área sem visão (imagine que você está a um metro da boca de um poço e não consegue ver o que há dentro dele). O endoscópio pode ser útil nesse caso, permitindo a remoção do material com segurança, guiado por ele. Se o pronto-socorro de um hospital geral não dispõe desse equipamento, é necessário procurar um hospital especializado em otorrinolaringologia.
Por exemplo, em Pequim, muitos hospitais encaminham pacientes para o pronto-socorro do Hospital Tongren todas as noites, e muitos deles tratam de "doenças difíceis e diversas".
4. Às vezes, as espinhas do peixe se soltam, mas a sensação delas permanece devido ao dano. Portanto, é preciso esperar e observar. Se a recuperação for gradual, não haverá problema. Caso o mal-estar persista, é necessário procurar atendimento médico para diagnóstico e tratamento.
Em resumo, ao comer peixe, o mais importante é prestar atenção e remover as espinhas. Se uma espinha ficar presa e não for expelida pela tosse em alguns minutos, a melhor opção é consultar um otorrinolaringologista de emergência. Essa é a escolha mais segura e sensata, e a experiência profissional dos médicos poderá ajudá-lo nesse momento.
Mas lembre-se: quando for ao hospital, você precisa estar relaxado e não agitado. É preciso confiar no médico e cooperar com ele. Atualmente, o pronto-socorro é o local mais afetado por conflitos entre médicos e pacientes. Meus leitores, não destruam a relação médico-paciente!