O que costumamos chamar de açúcar no sangue em jejum refere-se ao açúcar no sangue após jejum de 8 a 12 horas, ou seja, açúcar no sangue em jejum pela manhã. O açúcar no sangue antes do almoço e do jantar não está incluído nesta lista. É melhor medir o açúcar no sangue em jejum entre 6h00 e 8h00 da manhã. Não use medicamentos antidiabéticos, não tome café da manhã e não faça exercícios antes do teste. Isso pode eliminar em grande medida alguns fatores de influência e refletir a verdadeira condição.
No entanto, muitas vezes descobrimos na prática clínica que os resultados de glicemia em jejum de alguns pacientes são irreais e não refletem a verdadeira situação do açúcar no sangue, incluindo pacientes que se monitoram em casa ou vão ao hospital para fazer exames de sangue . É importante saber quais fatores podem causar resultados irrealistas de glicemia em jejum.
1. Fatores dietéticos: Comer uma grande quantidade de alimentos difíceis de digerir à noite ou jantar muito tarde (muito tarde levará a um tempo de jejum inferior a 8 horas) pode levar a níveis elevados de açúcar no sangue em jejum na manhã seguinte. Além disso, para obter melhores resultados de glicemia em jejum, alguns pacientes comem deliberadamente menos alimentos básicos na noite anterior ao exame, o que torna o valor de glicemia em jejum inferior ao normal. Portanto, para garantir a autenticidade do açúcar no sangue em jejum na manhã seguinte, o jantar deve ser mantido normal.
2. Fator tempo: A medição da glicemia em jejum deve ser concluída antes das 8h. No entanto, muitas vezes acontece que, para consultar um médico, muitos pacientes correm de casa para o hospital sem comer ou beber pela manhã e depois se inscrevem para tratamento. Freqüentemente, eles têm que esperar até depois das 9h00 às 10h00 da manhã pela vez de consultar o médico para testar o açúcar no sangue. Embora o paciente esteja em jejum neste horário, devido à influência do relógio biológico, o hormônio glucagon aumentou gradativamente a partir das 8h. Mesmo que ele não coma, o açúcar no sangue aumentará proporcionalmente. Portanto, o que é medido neste momento não é mais o verdadeiro açúcar no sangue em jejum, mas apenas o açúcar no sangue aleatório. Além disso, alguns pacientes caminham uma distância relativamente longa até o hospital para tratamento, de modo que o nível de açúcar no sangue medido pode ser inferior ao normal; se o tempo de espera pelo tratamento for muito longo, o humor é infeliz, emocional, etc., o açúcar no sangue pode baixar novamente. ascender Para pacientes com diabetes tipo 1, atrasar ou atrasar a injeção matinal de insulina levará a um aumento significativo do açúcar no sangue. O açúcar no sangue medido nas situações acima não é o verdadeiro açúcar no sangue em jejum. Portanto, é recomendado que os pacientes façam um teste de glicemia em jejum em casa ou em um centro de saúde comunitário próximo, comam, tomem remédios ou tomem insulina antes de irem ao hospital para tratamento.
3. Fatores de exercício O exercício matinal inadequado é uma causa comum de afetar o açúcar no sangue em jejum. Portanto, quando pedimos para verificar a glicemia em jejum, ela deve ser feita sem exercícios matinais. Como o açúcar no sangue geralmente diminui após o exercício, se o açúcar no sangue aumentar, pode ser devido a uma hipoglicemia leve durante o exercício. A hipoglicemia pode levar a aumentos reativos de açúcar no sangue. Estes são resultados irrealistas de glicemia em jejum. Muitas pessoas gostam de fazer exercícios matinais primeiro e depois tomar o café da manhã. Essa abordagem não é científica e pode facilmente causar hipoglicemia. É melhor comer alguma coisa antes do exercício matinal. Ao se exercitar pela manhã, verifique o açúcar no sangue antes e depois do exercício para encontrar a quantidade adequada de exercício.
4. Fatores medicamentosos Os medicamentos são um fator importante que afeta os resultados da glicemia em jejum. Se a dose de insulina à noite for muito grande, isso causará o fenômeno de Sumuji e níveis anormalmente elevados de açúcar no sangue em jejum pela manhã. Além disso, se alguns pacientes descobrirem que o nível de açúcar no sangue em jejum está alto, eles comem intencionalmente menos café da manhã ou tomam medicamentos hipoglicemiantes adicionais às refeições. Isso fará com que o açúcar no sangue em jejum seja superior ao açúcar no sangue 2 horas após o café da manhã. Alguns pacientes tomam produtos de saúde contendo medicamentos hipoglicemiantes, que também podem afetar o açúcar no sangue em jejum ou pós-prandial.
5. Fatores do sono Os cientistas americanos dividem o tempo de sono diário em três categorias: dormir <6 hours, sleep between 6 and 8 hours, sleep >8 horas e observar o impacto do tempo de sono no açúcar no sangue. Durante o período de estudo de seis anos, constatou-se que aqueles que dormiam <6 hours a day had 4.56 times more blood sugar than those who slept between 6 and 8 hours. There was no difference between those who slept >8 horas e aqueles que dormiam entre 6 e 8 horas. Pode-se observar que pacientes com diabetes que dormem menos de 6 horas por noite podem facilmente causar níveis anormais de açúcar no sangue em jejum. Para obter um verdadeiro nível de açúcar no sangue em jejum, você deve garantir um tempo de sono suficiente na noite anterior.
6. Fatores de estresse: mau humor recente, ansiedade e depressão, insônia e devaneio, podem fazer com que o açúcar no sangue em jejum fique mais alto do que o normal, o que não pode refletir o verdadeiro efeito do medicamento ou da condição. Além disso, se ocorrer infecção aguda ou trauma, os fatores de estresse geralmente levam ao aumento do açúcar no sangue. Alguns pacientes sofrem de gastroenterite, náuseas e vômitos, não conseguem comer e param de tomar remédios. Alguns pacientes pensam que não precisam injetar insulina se não comerem, levando assim a hiperglicemia grave. O açúcar no sangue em jejum medido nestes casos não pode refletir a base verdadeira. A glicemia em jejum deve ser tratada sintomaticamente, em vez de ajustar os medicamentos antidiabéticos.
7. Métodos de monitoramento e fatores do medidor de glicemia Este é um fator muito comum que afeta se a glicemia em jejum é real ou não, e também é algo que mencionamos com frequência. Pacientes com diabetes usam o medidor de glicose no sangue incorretamente, o próprio medidor de glicose no sangue não é qualificado ou não foi calibrado há muito tempo, o papel de teste expirou ou está úmido, etc., o que afetará os resultados de glicemia.