Nos últimos dias, o clima em todo o país tem apresentado ora altas temperaturas, ora chuvas contínuas. Com o calor e a umidade típicos do verão, algumas doenças precisam ser mencionadas.
Um dia, fui à lojinha no andar de baixo comprar água. A lojinha pertencia a uma nativa de Henan. A dona era uma mulher na casa dos cinquenta. Ela me reconheceu e começou a conversar comigo com uma expressão triste. Disse que seus seios tinham crescido. E então me perguntou se eu tinha câncer.
Acontece que, por vários dias, ela sentiu muita dor nos seios e nas axilas. Como já fazia um tempo, ela correu para o hospital para fazer um exame. O hospital tirou muitas fotos dela e gastou muito dinheiro, mas as imagens não revelaram nenhum problema grave. No fim, concluíram que se tratava de hiperplasia mamária e descartaram o câncer de mama. Porém, a mulher relatou também dores no braço esquerdo e nas costas, o que levou vários hospitais a suspeitarem de um problema cardíaco e a realizarem exames detalhados do coração, mas nada foi encontrado.
Então, prescreveram-lhe vários medicamentos de venda livre para hiperplasia mamária e pediram-lhe que os tomasse.
Ela entrou em pânico e perguntou por que a dor era tão intensa. Disse que sentia dores fortes ao dormir à noite e que hoje me procurou para comprar água, então me perguntou que tipo de doença era aquela.
Eu também assisti ao filme, não houve problema algum, e então vi comprimidos de Guizhi Fuling sobre a mesa, assim como medicamentos patenteados chineses para hiperplasia mamária. Parece que hospitais comuns agora também prescrevem medicamentos patenteados chineses. Ela disse que os tomou por alguns dias, mas não teve efeito.
Eu também estou muito surpreso, que tipo de doença é essa?
Então, ajudei-a a analisar: Em primeiro lugar, se for um problema na mama, não deveria haver dor nas costas, então esse tipo de problema pode ser descartado temporariamente. Se for um problema cardíaco, é mais perigoso. Ela sente dor no braço esquerdo, então essa é uma possibilidade.
Então, medi o pulso dela no balcão e examinei sua língua.
Após o exame, olhei para o céu novamente e, naquele dia, com aquele clima quente e úmido, lembrei-me de outra doença, o que me trouxe um alívio repentino.
Eu disse a ela: não se preocupe, não é doença cardíaca, não é câncer de mama, é uma doença de pele chamada herpes-zóster.
Eu disse a ela: Enrole as roupas nos seus braços e procure por herpes.
Então, procuramos juntos e, com certeza, encontramos um aglomerado de herpes vermelho vivo na parte de trás do braço!
Então, pedi a ela que procurasse nas costas, e a filha dela também encontrou um pequeno pedaço.
Dessa forma, tive certeza de que se tratava de herpes zoster, que na medicina chinesa é chamada de "dragão de fogo envolto na cintura".
A medicina tradicional chinesa acredita que essa doença é causada principalmente pelos seguintes fatores. Primeiro, a disfunção emocional leva ao acúmulo de umidade-calor no fígado e na vesícula biliar. Além disso, distúrbios alimentares e má movimentação do baço causam estase interna de umidade, estagnação e calor, e, finalmente, invasão interna de agentes tóxicos, causando assim a doença.
Em termos de tratamento, a medicina chinesa geralmente apresenta as seguintes classificações:
1. Síndrome de calor-umidade do fígado e da vesícula biliar
Este é o período de acúmulo de calor e toxinas. Nesse momento, a pele do paciente fica avermelhada, a parede da bolha fica tensa, causando queimação e ardência, e ao mesmo tempo, ele apresenta sintomas como boca amarga, garganta seca, irritabilidade, fezes secas, urina amarela; língua vermelha, saburra amarela ou amarelada. Pulso cansado, fraco e escorregadio.
O método de tratamento visa eliminar a umidade e o calor, desintoxicar e aliviar a dor. Você pode optar por adicionar ou subtrair a Decocção Longdan Xiegan. Como prescrição médica, você pode usar os Comprimidos Longdan Xiegan.
2.Síndrome de deficiência do baço e acúmulo de umidade
Este é um paciente com insuficiência de retidão. Neste momento, as lesões cutâneas do paciente são leves, a parede da bolha é frouxa, a dor é ligeiramente leve, a boca não tem sede ou tem sede e não quer beber, o apetite é fraco, há distensão abdominal após as refeições e fezes amolecidas são comuns em pacientes do sexo feminino. Há também leucorreia; língua inchada, língua pálida com marcas de dentes, saburra branca e oleosa.
O método de tratamento consiste em fortalecer o baço e eliminar a umidade, juntamente com a desintoxicação. Você pode optar por adicionar ou remover prescrições como a Decocção Chushi Weiling.
3. Síndrome de estagnação de Qi e estase sanguínea
Isso se deve à estagnação de qi e sangue causada por doença prolongada, então, após a erupção cutânea desaparecer, a dor local continuou, a língua estava escura, até mesmo roxa, as veias sublinguais estavam dilatadas e o pulso estava fraco.
O método de tratamento neste momento consiste em promover a circulação sanguínea e remover a estase sanguínea, promover a circulação do qi para aliviar a dor e eliminar as toxinas residuais.
4. Síndrome de Deficiência da Essência Renal
Nessa síndrome, a essência renal é insuficiente, resultando em deficiência tanto de yin quanto de yang, e o fogo deficiente se manifesta, causando doenças de pele. Nesse momento, o paciente sente calor na parte superior do corpo e frio na parte inferior, e as pernas e os pés ficam frios. Surgem repentinamente úlceras na boca, dores de cabeça, dor de garganta e outros sintomas, como febre alta, dor e fraqueza na cintura e nos joelhos, impaciência com fadiga, língua opaca e vermelho-escura, e frequentemente marcas de dentes nas bordas da língua.
O método de tratamento consiste em nutrir a essência dos rins e reativar o fogo. Para a receita, você pode usar a sopa estimulante de Chen Shiduo. (Dicas do Sr. Yun: Links relacionados estão no final do artigo)
O tratamento da medicina ocidental para essa doença consiste no uso de medicamentos antivirais como o aciclovir, e o efeito também é bom. Além da ingestão oral de decocções na medicina tradicional chinesa, se o paciente solicitar acupuntura e sangria a um acupunturista, seguidas de ventosaterapia, o resultado também é muito bom.
Vale lembrar que essa doença é um sinal claro de saúde debilitada e baixa imunidade. Se a doença ocorre com frequência e recorrência, deve-se realizar um exame para detectar tumores, pois estudos têm demonstrado que, em pacientes com herpes zoster recorrente, a incidência de tumores aumenta significativamente, uma vez que pacientes com tumores também apresentam imunocomprometimento, havendo uma certa correlação entre os dois. Portanto, é fundamental promover e proteger a saúde.
Essa doença geralmente se desenvolve na cintura, mas também pode surgir em outras partes do corpo, e alguns pacientes não apresentam muitos fatores patogênicos, porém o tumor se desenvolve na pele. Nesses casos, é necessário ter experiência para fazer o diagnóstico.
A parte mais longa do corpo dessa mulher está na parte superior.
Na verdade, se os médicos de cada hospital pensarem com cuidado, podem chegar a um diagnóstico correto. No entanto, atualmente, cada departamento considera apenas as doenças da sua própria área. Eu considero o coração, ele considera a mama, mas ninguém considera o corpo do paciente como um todo. Nesse contexto, o impacto do clima sobre as pessoas e outros fatores contribuem para que muitas pessoas façam exames à toa, acreditando ter câncer de mama e morrendo de medo.
Existem muitos tipos de síndromes nessa doença, e eu julguei que ela apresentava um quadro de umidade-calor no fígado e na vesícula biliar.
Então, pedi a ela que tomasse as pílulas Longdan Xiegan para eliminar a umidade e o calor do fígado e da vesícula biliar. Ao mesmo tempo, usei água fervida de Chixiaodou como bebida para desumidificar e desintoxicar.
Acabou.No dia seguinte, de repente me ocorreu que eu deveria tirar uma foto das lesões em seus braços e guardá-la como referência, então peguei a câmera e corri escada abaixo para encontrá-la. Para minha surpresa, vi que o herpes havia praticamente desaparecido e a cor estava bem mais clara. Qian, não precisa mais tirar fotos.
Ela disse que tomou o remédio apenas três vezes e agora não sente mais dor.
Isso significa que o veneno da umidade e do calor diminuiu e a doença desapareceu.
Essa doença precisa ser tratada a tempo, caso contrário, a dor de alguns pacientes pode durar muito tempo, até mesmo anos.
Agora mesmo, a campainha tocou. Era aquela mulher que pediu à família dela para me trazer duas caixas de água. Ela fugiu sem levar o dinheiro. Depois de um tempo, terminei meu trabalho e quis enviar o dinheiro para outras pessoas. Na verdade, foi um pequeno esforço da minha parte, e... também fico muito feliz em ajudar os outros com o meu conhecimento.
Então pensei em reunir informações sobre essa doença na internet para que todos possam entender e prestar mais atenção caso se deparem com uma situação semelhante.
Segue abaixo a informação da rede:
O herpes zoster (Herpes Zoster) é uma doença inflamatória aguda da pele causada pelo vírus varicela-zoster. Na medicina tradicional chinesa, é chamado de "Dragão de Fogo de Corning" e "Pílula de Fogo de Corning". Popularmente conhecido como "pílula da cobra" e "ferida de aranha".
🔹Patogênese
Suas principais características são aglomerados de bolhas, com distribuição agrupada e em faixas ao longo de um nervo periférico, frequentemente acompanhados de neuralgia evidente.
Os seres humanos são os únicos hospedeiros do vírus varicela-zóster. O vírus entra na corrente sanguínea através da mucosa respiratória e forma viremia. Ocorre então a varicela, ou infecção latente. Posteriormente, o vírus pode permanecer latente nos gânglios da raiz dorsal da medula espinhal ou nos gânglios sensoriais dos nervos cranianos por um longo período. Quando a resistência do organismo é reduzida devido a certos estímulos (como trauma, fadiga, tumores malignos ou fraqueza pós-doença, etc.), o vírus latente é ativado e percorre o axônio do nervo sensorial até a pele, na área controlada pelo nervo, para se replicar e produzir bolhas. Ao mesmo tempo, os nervos afetados sofrem inflamação e necrose, resultando em neuralgia. Após a recuperação da doença, o organismo adquire imunidade de longa duração, de modo que geralmente não há recorrência.
🔹Sintomas
Essa doença é mais comum em adultos e ocorre com maior frequência na primavera e no outono. A incidência aumenta significativamente com a idade.
🔹Desempenho típico
Antes do aparecimento da erupção cutânea, podem ocorrer sintomas sistêmicos como fadiga leve, febre baixa, anorexia, etc. A pele afetada pode apresentar sensação de queimação ou neuralgia, e pode haver sensibilidade dolorosa evidente ao toque, que dura de 1 a 3 dias. A erupção cutânea também pode ocorrer sem sintomas prodrômicos. Os locais de predileção são as áreas inervadas pelos nervos intercostais, cervicais, trigêmeos e lombossacrais, nessa ordem. A área afetada geralmente aparece primeiro como uma mancha avermelhada, seguida logo em seguida por pápulas de herpes zoster do tamanho de grãos de milho ou soja, que se distribuem em grupos sem fusão, e então rapidamente se transformam em bolhas. As paredes das bolhas são tensas e brilhantes, o líquido da bolha é claro e a periferia é circundada por um halo vermelho. A pele entre os grupos de bolhas é normal; as lesões cutâneas se dispõem em faixas ao longo de um determinado nervo periférico, principalmente em um lado do corpo, e geralmente não ultrapassam a linha média. A neuralgia é uma das características desta doença, podendo surgir antes do início dos sintomas ou acompanhada de lesões cutâneas, sendo frequentemente mais intensa em pacientes idosos. A duração da doença costuma ser de 2 a 3 semanas, e de 3 a 4 semanas em idosos.As bolhas secam e as crostas caem, deixando eritema ou pigmentação temporários.
🔹Apresentação especial
⑴ Herpes zoster oftálmico: O vírus invade o ramo oftálmico do nervo trigêmeo. É mais comum em idosos. Causa dor intensa e pode afetar a córnea, formando ceratite ulcerativa.
(2) Herpez zoster ótico: causado pela invasão do vírus no nervo facial e no nervo auditivo, manifestando-se como herpes no canal auditivo externo ou na membrana timpânica. Quando o gânglio geniculado é envolvido e invade simultaneamente as fibras nervosas motoras e sensoriais do nervo facial, pode ocorrer a tríade de paralisia facial, dor de ouvido e herpes do canal auditivo externo, chamada síndrome de Ramsay-Hunt.
⑶ Neuralgia pós-herpética (NPH): O herpes zoster é frequentemente acompanhado de neuralgia, que pode ocorrer antes do aparecimento da erupção cutânea, durante o aparecimento da erupção e após a cicatrização das lesões de pele, mas principalmente após o desaparecimento completo das lesões ou em até 1 mês. Uma pequena porcentagem de pacientes apresenta neuralgia que pode durar mais de 1 mês, condição denominada neuralgia pós-herpética.
⑷Outros tipos atípicos de herpes zoster: Estão relacionados à diferença na resistência do organismo do paciente e podem se manifestar como tipo abortivo (sem lesões cutâneas, apenas neuralgia), tipo incompleto (apenas eritema, pápulas aparecem e desaparecem sem bolhas), tipo bolhoso, hemorrágico, gangrenoso e generalizado (envolvendo simultaneamente mais de 2 gânglios e causando lesões cutâneas em múltiplas áreas no lado contralateral ou ipsilateral); o vírus pode ocasionalmente se disseminar pela corrente sanguínea, produzindo uma erupção cutânea generalizada semelhante à varicela e invadindo os pulmões e o cérebro, condição chamada de herpes zoster disseminado.
🔹Etiologia patológica
É causada pelo vírus vesicular-zóster (vírus da varicela, VZV). O VZV foi denominado herpesvírus humano tipo 3 (HHV-3), tem formato de tijolo, possui um capsídeo tridimensional simétrico e contém moléculas de DNA de fita dupla. O VZV apresenta baixa resistência ao ambiente in vitro e perde rapidamente sua atividade na crosta seca. A varicela ocorre quando crianças imunes ao vírus são infectadas. Após a infecção, alguns pacientes tornam-se portadores assintomáticos. Como o vírus é neurotrópico, ele pode permanecer latente nos neurônios dos gânglios da raiz dorsal da medula espinhal por um longo período após a infecção. Quando a imunidade está baixa, devido a fatores como fadiga, infecção, frio, febre, raiva, etc., o vírus pode se multiplicar e migrar ao longo dos nervos. As fibras migram para a pele, causando intensa inflamação do nervo e da pele afetados. A erupção cutânea geralmente é unilateral e distribuída de acordo com os segmentos nervosos, consistindo em lesões herpes agrupadas, acompanhadas de dor; quanto mais velho o paciente, mais intensa a neuralgia. Essa doença é chamada de herpes zoster na medicina moderna, e é conhecida popularmente como ferida na vesícula biliar de cobra, dragão de tanga e cobra voadora.
🔹Principais características das telhas
1. Tanto jovens quanto idosos podem contrair a doença, sendo mais comum em adultos e apresentando sintomas mais graves;
2. A doença pode ocorrer em todas as estações do ano, principalmente na primavera e no outono e em dias úmidos;
3. O herpes pode aparecer em qualquer parte do corpo humano, mais comumente no tronco e no rosto;
4. O início é acompanhado de dor, e alguns pacientes continuarão a sentir dor mesmo após o desaparecimento das crostas do herpes;
5. A maioria das bolhas e lesões cutâneas se distribuem ao longo de um determinado nervo periférico, dispostas em faixas e ocorrem em um lado do corpo, não ultrapassando a linha média.
🔹Perigo
Durante o início da doença, os pacientes apresentarão uma variedade de sintomas desconfortáveis, sendo a dor nos nervos o mais evidente, dificultando o sono e a alimentação.As instituições médicas em geral não dispõem de tratamentos eficazes, e o alto custo torna a situação ainda mais insuportável. Se a causa for tratamento inadequado, fraqueza física ou outros fatores, pode evoluir para "neuralgia pós-herpética", que dura de um a vários anos, causando dor prolongada ao paciente. Quando uma pessoa adoece, toda a família é afetada, impactando a qualidade de vida. Existem também tipos específicos de herpes zoster: herpes ocular, herpes zoster auricular, herpes visceral, meningite herpética, herpes zoster sem herpes, etc. Esses tipos de herpes não são apenas especiais, mas também extremamente prejudiciais ao organismo, podendo causar cegueira, surdez e até mesmo a morte. Essas doenças são facilmente diagnosticadas erroneamente em seus estágios iniciais, e tanto médicos quanto pacientes devem estar atentos a elas.
🔹Diagnóstico Clínico
Aglomerados de vesículas estão distribuídos ao longo de um dos lados do nervo periférico, formando uma faixa.
Em casos de neuralgia acentuada, com linfadenopatia regional.
A pele da camada intermediária está normal.
Na fase prodrômica do herpes zoster e no herpes zoster sem erupção cutânea, às vezes é fácil haver um diagnóstico incorreto, como neuralgia intercostal, pleurisia ou abdômen agudo, etc., portanto, deve-se ter atenção.
Essa doença às vezes precisa ser diferenciada do herpes simples. Este último geralmente ocorre na junção da pele com as membranas mucosas. A distribuição é irregular. As bolhas são pequenas e se rompem facilmente. A dor não é evidente. É mais comum em casos de febre (especialmente febre alta) e costuma ser recorrente.
Ocasionalmente, é confundida com dermatite de contato, mas esta última tem histórico de contato, e a erupção cutânea não tem nada a ver com inervação. É caracterizada por queimação consciente, coceira intensa e não apresenta neuralgia.
Na fase prodrômica do herpes zoster e no herpes zoster sem herpes, aqueles com neuralgia significativa são facilmente diagnosticados erroneamente com doenças abdominais agudas, como neuralgia intercostal, pleurisia e apendicite aguda, o que exige atenção. O herpes simplex geralmente apresenta histórico de múltiplas recorrências no mesmo local, o que não ocorre em pacientes com herpes zoster sem imunodeficiência evidente.
