1. quando perde a paciência
Quando pessoas com diabetes ficam muito irritadas, isso pode indicar que tiveram hipoglicemia e devem medir a glicemia imediatamente para evitar problemas. Principalmente para pessoas com diabetes que frequentemente apresentam problemas emocionais, a vigilância é ainda maior. Uma hipoglicemia iatrogênica grave ou um evento cardiovascular induzido por ela podem anular os benefícios de manter a glicemia dentro da faixa normal ao longo da vida.
Também lembramos às pessoas com diabetes que o mau humor pode causar aumento da glicemia. Isso ocorre porque as oscilações de humor podem causar distúrbios na secreção hormonal, levando a um aumento na secreção de hormônios como a epinefrina e o glucagon. Portanto, pessoas com diabetes devem aprender a controlar suas emoções. As emoções são como um "barômetro" do controle da glicemia. Elas podem não apenas indicar que a glicemia está baixa, mas também podem causar um aumento nos níveis de açúcar no sangue.
2. Ao dormir particularmente profundamente
Algumas pessoas com diabetes, especialmente idosos, podem apresentar hipoglicemia assintomática. A principal razão é que a neuropatia causada pelo diabetes leva à dessensibilização do sistema nervoso simpático; além disso, episódios repetidos de hipoglicemia aumentam o limiar de resposta do glucagon ou da epinefrina à hipoglicemia. Ademais, pacientes idosos frequentemente apresentam função hepática e renal reduzida ou, muitas vezes, associada à nefropatia diabética, o que retarda a excreção de hipoglicemiantes orais e insulina, facilitando seu acúmulo. Essas condições explicam a maior propensão de pacientes diabéticos à hipoglicemia assintomática.
A hipoglicemia assintomática não apresenta os sintomas típicos da hipoglicemia (palpitações, ansiedade, sudorese, fome, etc.), e alguns pacientes podem apresentar coma hipoglicêmico sem sintomas de alerta após episódios repetidos de hipoglicemia. Portanto, quando pessoas com diabetes dormem profundamente, devem estar atentas ao início de um episódio de hipoglicemia assintomática. Caso familiares presenciem essa situação, devem medir a glicemia do paciente imediatamente para evitar complicações.
3. Quando você está sob grande pressão psicológica
Em situações de emergência, como estresse e tensão, o sistema nervoso simpático é estimulado, inibindo diretamente a secreção de insulina. Ao mesmo tempo, o corpo sob estresse também secreta diversos hormônios que antagonizam a ação da insulina, como a epinefrina e os glicocorticoides. Portanto, em situações de alto estresse, pessoas com diabetes podem apresentar níveis elevados de glicose no sangue. Nesses casos, é importante que elas monitorem a glicemia para prevenir complicações.
4. Quando você se sentir cansado ou com sono
Quando pessoas com diabetes sentem cansaço, fadiga e sonolência, isso pode ser devido ao nível elevado de açúcar no sangue. Isso ocorre porque, quando o açúcar no sangue está alto, há falta de insulina no corpo, impedindo que a glicose entre nas células para fornecer energia, e parte dela é excretada na urina. As células do corpo ficam sem energia para se movimentar, e a pessoa naturalmente se sente cansada. Quando pacientes diabéticos desenvolvem cetoacidose diabética, os sintomas iniciais incluem poliúria, polidipsia e fadiga. Conforme a doença progride, os pacientes também podem apresentar sintomas como perda de apetite, irritabilidade e letargia.
Além disso, pacientes com episódios de hipoglicemia também apresentarão sintomas como alterações mentais e comprometimento cognitivo. No entanto, os episódios de hipoglicemia também são acompanhados por sintomas típicos de hipoglicemia, como palpitações, ansiedade e sudorese, que podem ser diferenciados dos sintomas de hiperglicemia.
Portanto, quando pacientes diabéticos apresentarem sintomas como fadiga e sonolência, devem monitorar a glicemia de forma oportuna.
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