Le diabète, avec son incidence croissante, est devenu l’une des maladies épidémiques qui menacent gravement la santé humaine. Selon les données publiées par la Fédération mondiale du diabète en 2007, il y a actuellement 39,8 millions de patients diabétiques en Chine, et ce chiffre devrait atteindre 59,3 millions d'ici 2025, dont 90 à 95 % sont des patients diabétiques de type 2 ; maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires, des reins et de la rétine, etc. Les maladies microvasculaires sont la complication la plus importante du diabète de type 2 et la principale cause de décès et d'invalidité.
En revenant sur les études cliniques antérieures sur le diabète, deux questions se posent Les questions auxquelles nous devons répondre de toute urgence sont les suivantes : Jusqu'à quel point le taux de sucre dans le sang des patients atteints de diabète de type 2 doit-il baisser? Un contrôle glycémique intensif peut-il réduire les complications vasculaires? À l'heure actuelle, les directives de traitement de la Fédération internationale du diabète et les directives de mon pays en matière de diabète recommandent que les patients atteints de diabète de type 2 doivent contrôler leur taux d'hémoglobine glyquée en dessous de 6,5 %. Cependant, cela résulte principalement de spéculations basées sur des données épidémiologiques. Il n'y a actuellement aucun résultat confirmé d'intervention médicamenteuse, c'est pourquoi la communauté médicale attend avec impatience de nouvelles recherches médicales fondées sur des preuves pour fournir des preuves plus solides et plus puissantes pour les stratégies de traitement clinique. Le 7 juin 2008, heure de Pékin, l'American Diabetes Association (ADA) a annoncé l'étude ADVANCE, la plus grande étude sur le traitement du diabète à ce jour, impliquant 11 140 patients atteints de diabète de type 2 provenant de 20 pays lors de la 68e réunion annuelle.
Le célèbre New England Journal of Medicine a également publié les résultats de l'étude. L'étude ADVANCE cible les patients atteints de diabète de type 2 présentant des facteurs de risque cardiovasculaire, avec pour objectif thérapeutique d'abaisser le taux d'hémoglobine glycosylée en dessous de 6,5 %, afin d'évaluer si un contrôle intensif de la glycémie peut réduire davantage diverses complications vasculaires. Après 5 ans d'observation, cette étude a confirmé que le programme hypoglycémique intensif basé sur les comprimés de gliclazide à libération prolongée (comprimés à libération prolongée de Damecon) a permis d'abaisser la glycémie en toute sécurité et de réduire de manière significative le critère composite d'atteinte macrovasculaire et microvasculaire majeure. Le risque atteint 10 %. Ce critère d'évaluation inclut les complications les plus courantes du diabète, telles que les décès cardiovasculaires et les événements de néphropathie diabétique. Les lésions rénales sont réduites de 21 % et la protéinurie est réduite de 30 %. C'est également le principal prédicteur de réduction des décès cardiovasculaires.
Dans le même temps, l'incidence des hypoglycémies sévères dans l'étude ne représentait que 1/3 de celle de l'étude UKPDS, ce qui prouve également la bonne sécurité de ce traitement. régime. Par conséquent, les patients peuvent pleinement bénéficier du régime antidiabétique intensif basé sur les comprimés à libération prolongée Dameikang. Les résultats de l'étude ADVANCE constituent une base importante pour la formulation de futures stratégies de traitement du diabète et constituent donc une référence.
Il convient de noter qu'un tiers des patients de cette étude viennent de Chine, ce qui fournira sans aucun doute davantage des preuves suffisantes et solides pour la stratégie chinoise de traitement du diabète. Les dernières directives chinoises de prévention et de traitement du diabète de type 2 publiées par la branche du diabète de l'Association médicale chinoise indiquent clairement que l'objectif des patients diabétiques pour contrôler leur glycémie est d'avoir un taux d'hémoglobine glyquée inférieur à 6,5 %, ce qui est la glycémie cible du diabète de type 2. Etude ADVANCE. Par conséquent, le régime hypoglycémique intensif basé sur les comprimés à libération prolongée Damikang utilisé dans l'étude ADVANCE est sûr et efficace et mérite une promotion supplémentaire.
