Une chute trop importante du taux de sucre dans le sang peut entraîner du somnambulisme ! Un homme d’âge mûr, diabétique, s’est récemment levé en pleine nuit et a erré sans s’en rendre compte dans sa maison, ce qui a effrayé sa famille. Il a finalement découvert la raison de son comportement.
Le Dr You Xin, spécialiste du diabète, a déclaré que le contrôle de la glycémie est l'objectif principal du traitement des patients diabétiques. Après la prise de médicaments hypoglycémiants classiques, certains patients souffrent de vertiges, de tremblements, de confusion, voire de somnambulisme et d'autres symptômes.
« J'ai très faim ! » You Xin expliqua que lorsqu'on est en hypoglycémie, on a une faim de loup. On a envie de manger de toutes ses forces, au point d'avoir des vertiges. Même en dormant, la faim peut vous réveiller. Il faut manger immédiatement, sinon on risque de crier et de perdre la tête.
Ce patient diabétique d'âge moyen, souffrant de somnambulisme, prenait son traitement habituel et sa glycémie était bien contrôlée. Récemment, il a présenté plusieurs épisodes de somnambulisme nocturne. Il se levait en pleine nuit et déambulait. Sa femme l'a appelé à plusieurs reprises, en vain. Le patient ignorait même qu'il pouvait se déplacer inconsciemment la nuit.
Inquiet pour sa santé, le patient consulta le service de neurologie et subit un électroencéphalogramme. L'examen était normal et aucune cause n'a été identifiée. Quelques jours plus tard, il fit un malaise soudain et fut conduit aux urgences, où l'on constata une hypoglycémie sévère, avec un taux de glycémie à seulement 16 mg/dL.
You Xin a expliqué que le taux de glycémie (mg/dL) normal avant les repas se situe autour de 40, entre 50 et 90, et qu'un taux inférieur à 16 est considéré comme trop bas. Il est possible qu'il n'y ait aucune anomalie pendant la journée. La nuit, l'hypoglycémie peut provoquer du somnambulisme, ce qui inquiète la famille. Après un changement de traitement, la glycémie s'est normalisée et le somnambulisme a disparu.
You Xin a souligné qu'au cours des dix dernières années, la recherche et le développement de médicaments hypoglycémiants ont connu une progression fulgurante. La nouvelle génération d'hypoglycémiants oraux, les inhibiteurs de la DPP-4, administrés à raison d'un comprimé par jour, contribue à prolonger la durée de présence des hormones intestinales dans l'organisme et à renforcer la capacité d'autorégulation glycémique, ce qui favorise leur bonne tolérance. Bien que ce traitement ne soit pas encore remboursé par l'assurance maladie et reste à la charge du patient, il représente une avancée majeure pour la prise en charge des personnes atteintes de diabète de type 2.
You Xin estime que le traitement du diabète nécessite une bonne équipe médicale, comprenant des médecins, des infirmières, des éducateurs à la santé, des nutritionnistes et d'autres membres, qui doivent patiemment transmettre aux patients les concepts corrects de l'éducation à la santé ; une assistance doit être fournie et les médicaments ajustés si nécessaire, afin d'aider les patients à recevoir les meilleurs soins possibles.
