Sur la table du petit-déjeuner, quelques tranches de pain grillé et des journaux. Une femme entrepreneur bien connue à Taiwan tient un café et parcourt attentivement les actualités importantes des principaux journaux. Elle saisit toujours les dernières nouvelles du monde avant de sortir. Mais aujourd’hui, elle a jeté la tasse de café sur la table, sous le choc.
"L'étude sur l'hormonothérapie, les États-Unis ont appelé à un arrêt d'urgence, et 6 millions de femmes ont été choquées."
Pensant entrer en ménopause il y a plus de dix ans, le gynécologue à côté d'elle a pris l'initiative de lui prescrire un traitement hormonal substitutif, mais ne lui a pas clairement indiqué les risques possibles de ce médicament. Au cours des dernières années, des informations ont montré que la supplémentation hormonale augmenterait l'incidence du cancer du sein, mais ils sont tous dans un état où des médecins différents se parlent, elle n'a donc pas arrêté de prendre le médicament.
Elle souffre d'une maladie cardiaque et fait partie d'un groupe à haut risque de cancer du sein, mais cette fois, elle a pris du poids et est devenue déterminée, alors elle a arrêté de prendre des médicaments cette nuit-là. Les gens autour d'elle s'en souciaient et lui demandaient : « Pouvez-vous arrêter de prendre le médicament tout de suite? » Elle a répondu avec assurance : « Alors dites-moi, que se passera-t-il si vous arrêtez de prendre le médicament? » Elle avait l'impression qu'elle semblait ont été trompés par les médecins au cours des dernières années.
C'est la peur suscitée par une nouvelle étude. Que dit ce rapport?
Un rapport de recherche publié par les National Institutes of Health le 17 juillet dans le Journal of the American Medical Association (JAMA). En prenant comme objet de recherche 16 608 femmes âgées de 50 à 79 ans, il a été constaté qu'après 5.2 ans d'utilisation d'un mélange d'œstrogènes et de progestérone (ce qu'on appelle l'hormonothérapie substitutive, THS, Hormonothérapie substitutive), cancer du sein Le taux d'attaque a augmenté de 26 %, les maladies cardiaques de 29 %, les accidents vasculaires cérébraux de 41 %, tandis que les fractures de la hanche et autres a diminué de 24 % et le cancer colorectal a diminué de 37 %. Le risque de cancer du sein augmentait considérablement après trois ans d'utilisation, tandis qu'une maladie cardiaque était détectée après un an.
Le médicament utilisé dans cette recherche est le Prempo (le nom commercial à Taiwan est Premarin) produit par Wyeth Pharmaceuticals. La dose quotidienne est de 0.625 mg d'oestrogène et 2.5 mg de progestérone. Par conséquent, les résultats ne s’appliquent pas aux femmes qui utilisent uniquement des œstrogènes.
La conclusion finale du rapport est : Après 5.Après 2 ans d'utilisation d'un mélange d'œstrogènes et de progestérone chez les femmes ménopausées testées, les inconvénients globaux l'emportent sur les avantages. Il n’existe aucun effet protecteur contre les maladies cardiaques primaires.
Les résultats de cette étude, selon lesquels briser le supplément hormonal original peut aider les femmes à protéger le cœur, sont des résultats de recherche plus récents.
La bataille entre gynécologues et chirurgiens du sein Quant au cancer du sein, ce n'est pas une découverte nouvelle, mais un sujet de controverse constante.
Les gynécologues qui utilisent activement la thérapie par supplémentation hormonale ont toujours adopté une attitude réservée quant à « la question de savoir si la supplémentation hormonale provoquerait le cancer du sein ».
Yang Zaixing, gynécologue à la clinique de ménopause de l'hôpital général des anciens combattants de Taipei, a déclaré que ce rapport ne peut être utilisé qu'à titre de référence, car les mécanismes à l'origine des maladies cardiaques et du cancer du sein sont complexes et il existe de nombreux facteurs de risque, ainsi que des hormones. la thérapie de remplacement n’est peut-être que l’une d’entre elles.
Il a également comparé le fait que la concentration d'hormones dans les seins féminins est assez élevée, ce qui peut être comparé à une bouteille d'eau minérale. Les hormones féminines reconstituées de l’extérieur ne sont qu’une goutte d’eau et leurs effets internes sont en réalité limités.
En outre, Tsai Ying-mei, présidente de l'Association médicale de la ménopause de Taiwan et professeur d'obstétrique et de gynécologie à l'Université médicale de Kaohsiung, a également souligné que l'âge moyen du cancer du sein chez les femmes taïwanaises est de 48 ans, ce qui est différent des 60-65 ans aux Etats-Unis. Par conséquent, il reste à étudier plus en détail si l’hormonothérapie substitutive augmente également le risque de cancer du sein chez les femmes taïwanaises.
Mais Susan, chirurgienne américaine du sein. L’amour a une observation différente à ce sujet. Elle estime que le taux de cancer du sein chez les femmes ménopausées à Taiwan est inférieur à celui des États-Unis, car les femmes taïwanaises n'utilisaient pas d'hormones dans le passé. Ce n’était pas courant jusqu’à récemment, donc bien sûr c’est relativement faible.
Huang Junsheng, chirurgien du sein à l'hôpital universitaire national de Taiwan, a également d'autres inquiétudes.
Il pense que l'hormonothérapie substitutive pourrait avoir un plus grand impact sur les femmes taïwanaises que sur les femmes occidentales. Étant donné que la proportion de femmes américaines souffrant d’un cancer du sein est relativement élevée, l’ajout d’un petit facteur de risque n’aura en réalité que peu d’effet. Cependant, lorsque le cancer du sein chez les femmes taïwanaises est relativement faible, tout changement dans les facteurs de risque augmentera leur risque, ce qui est comme un dernier coup de pied dans la porte.
Face à tant d'affirmations différentes, que devraient faire les femmes ??
Taïwan a besoin de recherches locales plus approfondies, afin que les médecins et les femmes ménopausées puissent suivre et faire de meilleurs choix en matière de ménopause. Avant cela, les directives pharmaceutiques occidentales étaient probablement la seule et la plus importante référence.
Pourquoi prends-tu des hormones?
"Maman, tu prends toujours du Prempro? Est-ce que ton saignement s'est arrêté?" La Mme anxieuse. » Wu a demandé à sa mère qui vivait à Seattle via des appels longue distance. "Puis-je encore le prendre maintenant?" "Dois-je le prendre?" "Puis-je arrêter de le prendre?" Ce sont les réponses qu'ils veulent le plus savoir.
He Shizhu, directeur du département d'obstétrique et de gynécologie de l'Association générale des anciens combattants de Taichung, a déclaré que face à ce rapport de recherche et à des informations confuses, il ne fallait pas paniquer, mais devrait d'abord se demander : « Pourquoi devrais-je utiliser un traitement hormonal substitutif< qm>"
Est-ce pour soulager les symptômes de la ménopause? Ou souhaitez-vous prévenir des maladies chroniques comme les maladies cardiaques ou les fractures? Ou souhaitez-vous conserver une apparence jeune et l'utiliser année après année comme " fontaine de jouvence"? Si vous y réfléchissez et comparez-le avec les suggestions des groupes occidentaux concernés, vous pourrez peut-être obtenir une réponse préliminaire. Après la publication du rapport, les sociétés et unités de recherche concernées aux États-Unis ont répondu à la prochaine question « comment utiliser les hormones ». Sueurs nocturnes et sécheresse vaginale. Cependant, une utilisation à long terme (plus de 5 ans) est déconseillée car elle augmente le risque de cancer du sein et de maladies cardiovasculaires. Quant aux bénéfices qu’il apporte, comme la réduction de l’incidence des fractures et du cancer colorectal, il existe d’autres médicaments ou méthodes alternatives, et il n’est pas nécessaire de les utiliser.
Cai Jizhi, gynécologue traitant à l'hôpital Hexin, a également déclaré que le principe de base de l'utilisation des hormones devrait être « moins la dose est élevée, mieux c'est, et plus la durée est courte, mieux c'est." Utilisez-le pendant un an pendant la ménopause, puis réduisez-le progressivement jusqu'à ce que vous arrêtiez de l'utiliser, par exemple une fois par jour. Des morceaux, transformés en un tous les deux jours.
Si le médicament est arrêté brusquement, il n'y aura aucun effet secondaire, mais il peut y avoir des saignements, dus au décollement de l'endomètre, ce qui est un phénomène normal. Des symptômes d’inconfort ménopausique peuvent également survenir. A ce moment, il est nécessaire d’en discuter avec le médecin et d’arrêter progressivement le médicament pour soulager les symptômes.
Si vous souhaitez utiliser des hormones pendant une longue période, vous devez tenir compte des risques qui y sont associés. Bien sûr, faites une discussion et un examen complet avec votre médecin, y compris les antécédents familiaux (cancer du sein, maladies cardiovasculaires et diabète), la consultation gynécologique, le test Pap, le test de la fonction hépatique, la tension artérielle, les caillots sanguins et l'examen des seins. Pendant la période de prise d'hormones, une réévaluation annuelle est également nécessaire, comprenant l'ajustement de la concentration et de la posologie des hormones. Ainsi, « manger ou ne pas manger n’est plus une question si difficile."
La ménopause n'est pas égale au THS. La ménopause n'est pas une maladie, c'est un phénomène de vieillissement naturel et un processus de changement continu. Si vous parvenez à ce niveau de compréhension, vous comprendrez que vous n’avez pas besoin de recourir aux drogues pour vous en sortir. "Si vous ne présentez pas de symptômes de ménopause, vous n'avez pas besoin de prendre d'hormones", tel est le dernier appel lancé en Chine et en Occident. La compagnie des membres de la famille et un mode de vie correct peuvent également soulager les symptômes.
Dr. Guberta, rédactrice médicale professionnelle de CNN, a suggéré que la meilleure façon de prévenir les symptômes de la ménopause est de développer de bonnes habitudes avant la ménopause : bien manger, boire beaucoup de lait, faire suffisamment d'exercice et vérifier régulièrement son taux de cholestérol et sa tension artérielle.
Les femmes ménopausées ne doivent pas avoir peur d'informations accablantes, discuter étroitement avec les médecins et faire le meilleur choix en fonction de leur propre situation, afin de pouvoir traverser cette étape particulière de la vie en toute sécurité.
Commentaire
Messieurs, veuillez lire le rapport précédent. Avez-vous déjà évoqué les arguments de la médecine chinoise et la façon dont les femmes chinoises ont traité les problèmes de ménopause depuis plus de 5 000 ans.? C'est juste un parti pris partiel en faveur de la médecine occidentale, ignorant l'existence de la médecine chinoise. Je passe beaucoup de temps à dire aux patientes que la ménopause féminine n'est pas un problème de maladie, c'est un problème que chaque femme rencontrera, c'est le cœur qui est en charge de cette période, toute thérapie alternative revient à remplacer le cœur par faire des choses, il faut s'attendre à une maladie cardiaque, la gravité est plus que cela, En plus du cancer du sein, il est également facile de provoquer des conséquences graves telles que le cancer lymphatique, le cancer du sang, le cancer du poumon, la tumeur cérébrale et le cancer du foie. Je crois que dans un rapport de recherche publié par les National Institutes of Health le 17 juillet dans le Journal of the American Medical Association (JAMA), je n'ai pas énuméré toutes les séquelles une par une pour éviter d'amener les femmes de tout le pays à poursuivre les médecins en justice. et les sociétés pharmaceutiques, car cela provoquera inévitablement plus de panique que l'incident du 911.
