Dans notre vie, cette phrase est vraie : « la santé est primordiale ». Je rencontre souvent des amis qui me parlent de petits soucis, mais ces soucis les rendent malheureux. Par exemple, la constipation.
Nous allons parler aujourd'hui de constipation fonctionnelle, une maladie intestinale courante, également connue sous le nom de constipation habituelle ou constipation simple.
Les manifestations cliniques de ce type de constipation sont une diminution de la fréquence des selles, des difficultés à déféquer ou une sensation de défécation incomplète, un temps de défécation prolongé, des selles sèches et dures, etc., mais aucune lésion organique n'a été trouvée lors de l'examen baryté ou de la coloscopie.
Aujourd'hui, la constipation est devenue un secret bien gardé et omniprésent, et son taux de prévalence augmente d'année en année, affectant gravement la qualité de vie des patients.
Quand j'étais jeune, j'adorais regarder le film « L'Étoile rouge scintillante ». Les personnages de Pan Dongzi et Hu Hansan étaient mes préférés. Plus tard, lorsque je travaillais à Pékin, je rencontrais souvent des célébrités à la télévision. J'étais ravi de voir les acteurs de ces deux rôles réunis à l'écran, mais lorsque le vieux Liu Jiang, qui interprétait Hu Hansan, m'a aperçu, il m'a demandé : « Docteur Luo, comment soigner ma constipation sénile ? » Je me suis dit : « Il semblerait que ce problème touche tout le monde, et il s'avère que même le terrifiant Hu Hansan en souffre ! »
De plus, les risques liés à la constipation sont relativement importants. Une constipation chronique peut entraîner d'autres affections périanales et des maladies du côlon. Par ailleurs, la constipation est étroitement liée à des maladies telles que l'infarctus du myocarde et l'accident vasculaire cérébral. Il est donc essentiel de prendre ce problème au sérieux !
Alors, comment la médecine chinoise traite-t-elle la constipation ?
Autrefois, la classification de la constipation en médecine traditionnelle chinoise était relativement complexe. Sous la dynastie Ming, Zhang Jingyue, un médecin renommé, estimait que ces méthodes de classification étaient « trop fastidieuses à nommer et sans fondement. Elles étaient inutiles et ne faisaient qu'engendrer la confusion. » Il la divisa donc simplement en deux types : les nœuds yang et les nœuds yin, correspondant respectivement aux syndromes d'excès et de déficience. Les différents types étaient ensuite détaillés ci-dessous.
Analysons pour vous ces deux types de vérité et de réalité :
un vrai secret
1. Un secret brûlant
Il s'agit d'une constipation de type accumulation de chaleur gastro-intestinale. Autrefois appelée syndrome de Yangming, elle était souvent due à des facteurs pathogènes exogènes. Aujourd'hui, elle est également plus fréquente chez les patients présentant divers signes d'excès de chaleur dans le corps, tels que des envies fréquentes de gras et de sucré, une chaleur stagnante, etc. Ce type de constipation se manifeste par des selles sèches, une sensation de pesanteur abdominale, des douleurs et une résistance à la défécation, un visage pâle et une sensation de chaleur corporelle, une bouche sèche et une mauvaise haleine, des nausées et une soif intense, une soif de boissons froides, des urines rouges et peu abondantes, une langue sèche et rouge, un pelage jaune et sec, et un pouls rapide.
Pour ce type de constipation, il est nécessaire d'utiliser une méthode visant à éliminer la chaleur et à soulager la stagnation, à hydrater les intestins et à administrer un laxatif. En pratique clinique, des préparations comme la « Décoction de Chengqi » peuvent être choisies en fonction de la gravité de la maladie et du syndrome sous-jacent. Par exemple, certains patients victimes d'un AVC présentent des symptômes de chaleur excessive et sont incapables d'aller à la selle pendant plusieurs jours. Si cette chaleur est dissipée à ce stade, leur état s'améliorera rapidement.
En cas de constipation, on peut également prendre certains médicaments traditionnels chinois, comme les pilules Niuhuangjiedu, pour éliminer le feu et soulager la chaleur.
Dans ce cas, si l'on peut utiliser du pissenlit, environ dix grammes à la fois, trempé dans l'eau au lieu de thé, cela peut également dissiper la chaleur et soulager le feu, avoir un effet laxatif, et ne pas nuire à la pureté.
Il est important de rappeler que ce type de constipation, due à une forte chaleur, nécessite une bonne constitution physique. Seuls ceux qui présentent des symptômes d'excès de chaleur peuvent être traités par la méthode du froid intense et de la purification du feu. De nos jours, beaucoup de gens ont une vision erronée de la constipation. Lorsqu'ils sont constipés, ils ont l'impression d'avoir du feu dans l'estomac et ont donc recours à des bains de siège avec des plantes médicinales comme la rhubarbe, ou à des remèdes contre le rhume comme les pilules Niuhuangjiedu. Certains en prennent même pendant une longue période, ce qui est très néfaste. En réalité, ce type de constipation due à un excès de chaleur est moins fréquent qu'on ne le pense. En revanche, l'abus de remèdes froids intenses perturbe l'équilibre de l'organisme et ne fera qu'aggraver la constipation.
2. Secret de l'air
Il s'agit d'une stagnation du Qi. Ce type de situation est relativement fréquent : la stagnation du Qi, causée par les émotions, entraîne une constipation. Ce problème est particulièrement courant chez les femmes. Les manifestations cliniques incluent des selles sèches et dures, ou des selles peu sèches et dures, une difficulté à aller à la selle, ou des selles douloureuses, des ballonnements et des douleurs abdominales, des borborygmes et des gaz, des éructations fréquentes, une diminution de l'appétit, une sensation de plénitude et des douleurs dans la poitrine et l'hypochondre, ou une tension mammaire pendant les menstruations, des vomissements, une langue chargée de graisse et un pouls tendu et filant.
Dans ce cas, des médicaments brevetés chinois tels que les pilules Chaihu Shugan et les pilules Jiawei Xiaoyao peuvent être utilisés pour le conditionnement.
Si la stagnation du qi est grave, vous pouvez également utiliser des médicaments brevetés chinois tels que les pilules de noix de bétel muxiang.
Pour ce type de patients, la régulation émotionnelle est primordiale. Les émotions ont un impact direct sur le système digestif. Se distraire et se détendre favorise grandement la guérison.
Pour mes amies, je suggère d'utiliser 3 grammes de roses, 3 grammes de fleurs de rose et 3 grammes d'écorce de mandarine, trempés dans de l'eau au lieu de thé, et d'en boire régulièrement ; cela peut contribuer à apaiser le foie et à réguler le qi.
deux virtuels
1. Déficience de qi et secret
Ce type de situation correspond à une constipation due à un manque de pureté. Le symptôme clinique est une constipation sévère, caractérisée par des selles difficiles à évacuer, mais non sèches et dures. C'est le principe décrit par Zhang Jingyue. On peut également observer une constipation sévère, accompagnée de sueurs, d'essoufflement, de fatigue après la défécation, de pâleur, de jambes lourdes, d'une élocution faible et lente, d'une langue pâle et sensible, d'un enduit blanchâtre fin et de marques de dents sur le bord de la langue. Le pouls est faible et ténu.
Dans ce cas, il est important de se rappeler qu'il ne faut pas se précipiter pour aller à la selle, mais plutôt reconstituer lentement son qi, reconstituer son qi pur, et l'on pourra alors aller à la selle.
Le traitement prescrit dans ce cas peut être le médicament traditionnel chinois Buzhong Yiqi Wan. En cas de constipation persistante, vous pouvez prendre des comprimés de Buzhong Yiqi avec du lait d'amande. Les amandes favorisent la circulation du Qi du poumon, ouvrent le gros intestin et ont un effet laxatif.
2. Le secret de la déficience sanguine
Il faut vraiment le répéter davantage, car il existe deux groupes de personnes, la plupart des cas de constipation étant en réalité causés par une carence sanguine.
Le premier groupe concerné est celui des personnes âgées. Zhang Jingyue a déclaré : « Les personnes âgées souffrent de constipation, principalement due à une sécheresse sanguine. » En effet, leur manque d’énergie vitale et leur déficience sanguine les rendent particulièrement vulnérables à ce type de problème.À ce moment-là, si vous dissipez aveuglément la chaleur et purifiez le feu, cela nuira au corps du vieil homme.
Cette constipation due à une déficience sanguine se manifeste par des selles sèches, un teint terne, des vertiges, des palpitations, un essoufflement, de l'insomnie et des pertes de mémoire, des lèvres et une langue pâles, des ongles pâles, une langue pâle avec un enduit blanchâtre et un pouls filiforme.
Pour ce qui est des soins, je pense que la meilleure solution est l'onguent Yuling. Cette formule a été mise au point par Wang Mengying sous la dynastie Qing. Vous pouvez consulter les articles que j'ai écrits à ce sujet. J'utilise cette formule au quotidien et je trouve son effet nourrissant remarquable.
Outre la pommade Yuling, Xu Shuwei, un médecin renommé de la dynastie Song, préconisait une méthode contre la constipation chez les personnes âgées : réduire en poudre des graines de chanvre et de périlla, les incorporer à du riz pour préparer une bouillie et la boire. Cette méthode, relativement douce, soulage temporairement la constipation. On peut en consommer trois grammes par prise, mélangés à du riz. Vous pouvez l'essayer pour les personnes âgées. Les graines de chanvre qu'elle contient sont également excellentes pour le cœur.
Les femmes constituent un autre groupe important de personnes souffrant de déficience sanguine et de constipation. Je pense que la constipation féminine, outre la déficience sanguine, est due à un déséquilibre du Qi du foie ; en résumé, il s'agit de ces deux types de constipation.
De nombreuses femmes souffrent de constipation après l'accouchement, ce qui est très douloureux. En réalité, la plupart du temps, cela est lié à une perte de sang importante. Après avoir utilisé la pommade Yuling après l'accouchement, beaucoup de femmes constatent une amélioration inattendue de leur constipation. Voici pourquoi.
Les anciens appelaient cette méthode de conditionnement « augmenter les fluides et ramer », ce qui signifie que les intestins sont comme des rivières, et que la barque ne peut avancer que lorsqu'il y a de l'eau dans la rivière. Sans eau, comment la barque pourrait-elle avancer ?
J'ai donc consulté un vieux médecin chinois par le passé. Chaque fois qu'il traitait ce type de constipation, il ajoutait 30 grammes d'angélique à la prescription, et l'effet était très bon. Cela est dû à l'effet nourrissant de l'angélique sur le sang. Tous les remèdes contiennent un ingrédient qui hydrate les intestins.
Autrefois, de nombreuses méthodes permettaient de traiter la constipation, toutes à base d'aliments riches en huile, comme les pignons de pin, les graines de chanvre, etc. Ces méthodes visaient également à augmenter l'hydratation et la satiété, mais elles n'offraient qu'une solution temporaire et une hydratation passagère. La véritable cause de la constipation réside dans la nutrition du sang.
3. Le secret de la déficience de Yin
Ce type de constipation est dû à une déficience du yin et à un manque de liquides organiques. Les manifestations cliniques sont des selles sèches, ressemblant à des crottes de mouton, une sécheresse buccale et pharyngée, une soif intense, des vertiges et des acouphènes, des rougeurs aux joues, des sensations de chaleur aux mains, aux pieds et au cœur, de l'agitation et de l'insomnie, des bouffées de chaleur et des sueurs nocturnes, un amaigrissement important, des douleurs lombaires et aux genoux, une langue rouge, un pelage peu ou pas enduit, et un pouls filant.
D'après mes observations, il me semble que ce type de problème est plus fréquent chez les enfants.
Dans ce cas, la médecine traditionnelle chinoise propose de nombreux traitements. Le plus simple est le Liuwei Dihuang Wan, qui permet de soigner ce syndrome. Zhang Jingyue utilise une méthode originale pour administrer les pilules de Liuwei Dihuang : faire bouillir de l’eau avec environ 6 à 9 grammes de cistanche.
4. Le secret de la déficience de yang
Voilà ce à quoi il faut prêter attention. Beaucoup pensent que la constipation est un signe de feu. On l'a déjà constaté. En réalité, les cas de constipation avec une véritable chaleur sont rares, mais les faux symptômes sont nombreux. Parmi les syndromes de déficience, on trouve de nombreuses déficiences de Yang. Il ne faut pas parler de constipation comme d'une tentative d'éliminer le feu. Si l'on agit trop vite, la déficience de Yang s'aggravera et les symptômes s'intensifieront.
La constipation causée par une déficience de yang se caractérise par des selles sèches ou non sèches, des difficultés à évacuer, un teint pâle, des douleurs abdominales froides, des extrémités froides, ou des douleurs et une sensation de froid dans la taille et les genoux, des urines claires et abondantes, une langue pâle avec un enduit blanc et un pouls profond et lent.
Ce type de constipation, dû à une déficience de Yang, nécessite, selon les symptômes, la prise de pilules Fuzi Lizhong en cas d'urgence et de pilules Jinkuishenqi pour les affections chroniques. Il s'agit d'une méthode qui traite la cause profonde du problème.
Pour ces patients, il sera plus efficace d'utiliser la moxibustion et d'autres méthodes de conditionnement.
Beaucoup de gens me posent des questions sur la constipation. Au départ, je voulais juste faire un petit rappel. Mais j'ai écrit plus de 3 000 mots d'un coup ! Avec le recul, je trouve que c'est plutôt court. Bon, je me suis donné du mal pour aujourd'hui, et j'écrirai plus en détail sur ce sujet plus tard, quand j'aurai le temps.
J'espère que les patients souffrant de cette maladie pourront trouver une méthode adaptée à leur morphologie, et qu'au final, ce sera rapide !
