Wie kann man den postprandialen Blutzucker wirksam kontrollieren?

Bei gesunden Menschen bezeichnet postprandiale Hyperglykämie einen erhöhten Blutzuckerspiegel. >7,8 mmol/l zwei Stunden nach dem Essen. Bei Diabetikern bezeichnet postprandiale Hyperglykämie im Allgemeinen einen Blutzuckerspiegel von über 10 mmol/l zwei Stunden nach einer Mahlzeit. Postprandiale Hyperglykämie ist mit einem erhöhten Risiko für mikro- und makrovaskuläre Komplikationen sowie für verschiedene Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Diabetikern verbunden. Darüber hinaus kann eine verstärkte postprandiale Hyperglykämie und Blutzuckerschwankungen im Verlauf der Erkrankung die Funktion der Betazellen der Bauchspeicheldrüse weiter beeinträchtigen. Postprandiale Hyperglykämie und postprandiale Blutzuckerschwankungen sind mit allgemeinen kognitiven, exekutiven und Aufmerksamkeitsstörungen bei älteren Menschen assoziiert. Daher sollten Menschen, die gerne Süßes essen, ihren postprandialen Blutzucker aktiv kontrollieren.

Die Ziele für die Blutzuckerkontrolle nach den Mahlzeiten sollten individuellen Prinzipien folgen. Die Kontrolle des Blutzuckerspiegels nach den Mahlzeiten ist sehr wichtig, um den Zielwert für glykiertes Hämoglobin zu erreichen und Blutzuckerschwankungen zu reduzieren.

Im Allgemeinen gelten für die postprandiale Blutzuckerkontrolle bei Diabetikern folgende Ziele:

① Allgemeines Ziel: postprandialer Blutzucker <10,0 mmol/L

② Für Patienten mit neu diagnostiziertem Typ-2-Diabetes, kurzer Krankheitsdauer, jüngerem Alter und ohne Diabeteskomplikationen oder schwerwiegende Begleiterkrankungen liegt das Ziel bei einem postprandialen Blutzuckerwert von ≤10,0 mmol/L.

Wie lässt sich der Blutzucker nach den Mahlzeiten kontrollieren?

1. Passen Sie Ihre Essgewohnheiten an und essen Sie kleinere Mahlzeiten häufiger:

① Achten Sie auf die Menge der aufgenommenen Nahrung. Essen Sie sieben bis acht Mal satt und essen Sie dafür häufiger kleinere Mahlzeiten. Wählen Sie bei den Hauptnahrungsmitteln möglichst Vollkornprodukte mit einem höheren Ballaststoffgehalt.

② Vermeiden Sie Lebensmittel wie z. B. Brei, die den Blutzuckerspiegel nach dem Essen deutlich erhöhen können, oder reduzieren Sie deren Verzehr.

2. Treiben Sie nach den Mahlzeiten angemessene Sport.

Es wird empfohlen, etwa eine halbe Stunde nach dem Essen mit dem Training zu beginnen. Wählen Sie am besten Ausdauersportarten wie Joggen oder zügiges Gehen. Die Intensität sollte nicht zu hoch sein, und die Trainingsdauer sollte zwischen 30 und 45 Minuten liegen. So wird Körperwärme verbraucht und der Blutzuckerspiegel nach dem Essen gesenkt.

3. Medikamente angemessen auswählen.

Zur Senkung des postprandialen Blutzuckerspiegels werden derzeit hauptsächlich folgende Medikamente eingesetzt: Nicht-Sulfonylharnstoff-Insulinsekretagoga, α-Glucosidasehemmer, schnell wirkende Insulinanaloga, kurz wirkendes Insulin und Prämedikationspräparate, die sowohl den postprandialen als auch den Nüchternblutzuckerwert berücksichtigen. Insulin wird gemischt.

Wählen Sie Medikamente zur Kontrolle des Blutzuckerspiegels nach den Mahlzeiten unter ärztlicher Aufsicht. Konsultieren Sie vor der Einnahme unbedingt einen Arzt. Die Einnahme von Medikamenten, die von anderen Diabetikern empfohlen wurden, ist ohne deren Zustimmung verboten.

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