Ich möchte euch eine peinliche Geschichte von damals erzählen. Manche denken jetzt vielleicht: „Hat Dr. Luo etwa auch etwas Peinliches erlebt?!“ Ja, ich habe so einiges an Peinlichkeiten erlebt. Manchmal bin ich auch ein ziemlicher Dummkopf. In dem Jahr kam ich nach Peking, um mich auf die staatliche Aufnahmeprüfung für die Promotion vorzubereiten. Der Einfachheit halber wohnte ich in einem Hotel auf dem Campus der Universität für Traditionelle Chinesische Medizin Peking. Als ich zu Abend aß, bestellte ich mir selbst etwas zu essen, denn ich dachte: „Morgen ist ja die Prüfung.“ Ich hatte Ernährungswissenschaften studiert und bestellte mir einfach Fisch.
Ich habe mir damals nichts weiter dabei gedacht. Als das Essen kam, aß ich den Fisch voller Vorfreude. Und dann, bevor ich fertig gegessen hatte, blieb mir eine Fischgräte im Hals stecken.
Das nächste Mal war es traurig. Diese Fischgräte war wirklich hartnäckig. Egal wie sehr ich hustete oder würgte, sie wollte einfach nicht raus. Jedes Mal, wenn ich schluckte, brannte es ein bisschen, was mir ein mulmiges Gefühl gab, wenn ich den Speichel schluckte!
Was sollte ich tun? Ich wusste nicht mehr weiter und eilte in die Notaufnahme des benachbarten Chinesisch-Japanischen Freundschaftskrankenhauses. Dort gab es eine HNO-Abteilung, und ich schilderte der Ärztin die Situation. Sie suchte sorgfältig im Licht nach dem Fremdkörper und entfernte ihn schließlich mit einer Pinzette. Ich war überglücklich!
So konnte ich die Prüfung am nächsten Tag erfolgreich ablegen und bestehen. Diese Fischgräten-Sache hat mich aber schon immer fasziniert.
Warum erzähle ich diese Geschichte? Ich möchte allen verdeutlichen, dass das Entfernen von Fischgräten keine Kleinigkeit ist. Es gibt hier einige Probleme! Manche werden sagen: „Ich dachte, du wolltest über die wunderbare Methode der chinesischen Medizin zur Grätenentfernung sprechen, aber warum gehst du dann selbst ins Krankenhaus, um dir die Gräten entfernen zu lassen?“ Ja, dieses Thema muss wirklich besprochen werden.
Den Daten zufolge suchen in verschiedenen Krankenhäusern immer mehr Menschen wegen Fischgrätenvergiftung einen Arzt auf. In der Notaufnahme des Zweiten Medizinischen Krankenhauses Zhejiang ist die Zahl der Patienten mit Fischgrätenvergiftung in den letzten Jahren jährlich gestiegen. 2011 wurden 1442 Fälle, 2012 2257 Fälle, 2013 2543 Fälle und 2014 3281 Fälle aufgenommen.
Später fragte ich in der Notaufnahme des Pekinger Tongren-Krankenhauses nach, und auch dort wurden jede Nacht Dutzende von Patienten behandelt, die von Fischgräten erstochen worden waren.
Ist es also gefährlich, eine Fischgräte zu essen?
Natürlich kann es passieren, und man mag es kaum glauben, aber wenn man nicht richtig handelt, kann es lebensbedrohlich sein! Laut Medienberichten aß Herr Zhang, ein Mann mittleren Alters aus Hangzhou, zu Hause Karauschen. Dabei blieb ihm eine ein Zentimeter lange Fischgräte im Hals stecken. Daraufhin hörte seine Frau ihn nachts seltsame Geräusche von sich geben. Als sie das Licht anknipste, bemerkte sie, dass er keine Luft mehr bekam. Es stellte sich heraus, dass er ein Kehlkopfödem entwickelt hatte und erstickte. Herr Zhang wurde daraufhin ins Krankenhaus gebracht. Obwohl er gerettet werden konnte, starb er an Hirnhypoxie. Bis zu seinem Tod konnte die Fischgräte nicht entfernt werden.
Die größere Gefahr besteht jedoch darin, dass die Fischgräte die Speiseröhre durchsticht.
Am häufigsten bleibt die Fischgräte im ersten Engpass der Speiseröhre, dem Speiseröhreneingang, stecken. Beim Schlucken verspürt man in diesem Moment Schmerzen im Hals und hat Schwierigkeiten beim Schlucken. Es ist zwar sehr unangenehm, aber die Fischgräte lässt sich dann leichter entfernen. Gefährlicher ist es etwa sieben Zentimeter hinter dem Eingang, wo die Speiseröhre in den Aortenbogen übergeht. Nach dem Durchstoßen versuchen viele Betroffene, gedämpfte Brötchen zu essen und die Gräte mit Gewalt herunterzuschlucken. Doch wenn die Gräte die Speiseröhrenwand durchbohrt, kann dies zu einer lebensbedrohlichen Blutung führen. Die meisten Todesfälle sind auf diesen Grund zurückzuführen, und viele Notfallmediziner kennen solche Fälle.
Wir dürfen dieses Fischgrätenmuster also nicht unterschätzen.
Schauen wir uns das also genauer an: Warum verwenden wir Fischgrätenmuster?
Der Hauptgrund ist, dass ich beim Essen unkonzentriert war. Viele Leute unterhalten sich beim Essen oder schauen fern, aber achten nicht auf die Fischgräte. Außerdem gibt es noch einen weiteren Tipp: Man sollte beim Fischessen am besten nichts anderes gleichzeitig zu sich nehmen. Das habe ich von Freunden gelernt, die am Meer leben. Sie verletzen sich selten an Fischgräten. Der Grund dafür ist, dass ihnen schon als Kinder beigebracht wurde, nur Fisch zu essen und nichts anderes im Mund zu haben. So haben sie sich angewöhnt, die Gräten langsam zu entfernen.
Außerdem ist es ratsam, beim Kochen die Gräten so weit wie möglich weich und morsch zu machen. Wenn ältere Menschen oder Kinder dabei sind, sollten Sie unbedingt Fisch mit wenigen und leicht zu entfernenden Gräten wählen.
Was sollte man also tun, wenn man sich an einer Fischgräte gestochen hat? Laien sagen üblicherweise, dass man dann gedämpfte Brötchen und Gemüse essen und daran ersticken könnte – aber ist das hilfreich?
Freunde müssen sich daran erinnern, dass Verschlucken die schlimmste Art ist.
Warum ist diese Methode schlecht? Ganz einfach: Schlucken. Manchmal werden kleinere, weiche Teile nicht tief genug durchstochen und werden mitgeschluckt. Je öfter man jedoch schluckt, desto tiefer dringen andere Teile ein, was zu Halsschmerzen führt. Infektionen und Eiterbildung erschweren die weitere Behandlung, daher ist diese Methode riskant.
Manchmal verursacht eine verschluckte Fischgräte auch an anderen Stellen Probleme. Es gab Fälle, in denen die Fischgräte den Verdauungstrakt passierte und schließlich im After stecken blieb, was zu einer Infektion führte.
Daher ist es jetzt am wichtigsten, zu husten. Dadurch werden einige der oberflächlichen Fischgräten ausgehustet.
Einige Freunde fragten sich dann, ob die Art und Weise, wie wir Normalsterblichen essen, in Ordnung sei.
Tatsächlich ist diese Methode nicht sehr effektiv, da der Essig nur kurze Zeit in der Speiseröhre verbleibt und praktisch keine Wirkung entfaltet.
Wie geht man also in dieser Situation am besten vor?
Die Schritte sind wie folgt:
Kleinere Fischgräten lassen sich beim Husten aushusten. Falls es kribbelt, bitten Sie eine Familienmitglied oder einen Freund, Ihren Rachen mit einer Taschenlampe auszuleuchten und mit einem kleinen Löffel sanft auf den hinteren Zungenrücken zu drücken. Untersuchen Sie sorgfältig den Isthmus, insbesondere beidseitig des Eingangs zum Hypopharynx, da sich Fischgräten dort am ehesten festsetzen. Falls die Gräte klein ist und nicht tief eindringt, können Sie sie mit einer langen Pinzette entfernen.
2. Sollten Sie die Fischgräte beim Öffnen des Mundes mit einer Taschenlampe nicht sehen oder sich nicht sicher sein, ob Sie sie gefunden haben, begeben Sie sich umgehend in die Notaufnahme eines Krankenhauses, suchen Sie dort eine HNO-Abteilung auf und lassen Sie sich von einem Facharzt untersuchen. Dies ist die beste und sicherste Option.
Manche Freunde werden fragen: Dr. Luo, ich dachte, Sie würden uns eine traditionelle chinesische Methode nennen, um die Fischgräte loszuwerden!
Ich antwortete: „Es tut mir wirklich leid. Ich habe noch kein so zuverlässiges Geheimrezept gefunden, das die Sicherheit der Patienten hundertprozentig garantieren kann.“ In unserer HNO-Abteilung werden Fischgräten entfernt, unabhängig von der chinesischen oder westlichen Medizin. Das basiert auf anatomischen Gegebenheiten. Die Verwendung verschiedener Instrumente zur Behandlung von Patienten unterscheidet die traditionelle chinesische Medizin nicht zwangsläufig von der westlichen Medizin.
3. Falls in der Notaufnahme eines Krankenhauses keine Fischgräte gefunden werden kann, ist der Einsatz eines Endoskops erforderlich. Genauer gesagt, eines Laryngoskops. Es ist sehr dünn. Keine Angst! Die Fischgräte steckt in der Vorderwand der Speiseröhre fest.Wenn wir durch die geöffnete Öffnung hineinsehen, sehen wir oft die Rückwand und die Seitenwände, während die Vorderwand ein toter Winkel ist (stellen Sie sich vor, Sie wären einen Meter von der Öffnung entfernt und könnten hineinsehen – wo genau?). In diesem Fall kann ein Endoskop helfen, und unter dessen Führung kann der Fremdkörper problemlos entfernt werden. Steht in der HNO-Notaufnahme eines allgemeinen Krankenhauses kein solches Gerät zur Verfügung, sollten Sie ein spezialisiertes HNO-Krankenhaus aufsuchen.
In Peking beispielsweise überweisen viele Krankenhäuser jede Nacht Patienten an die Notaufnahme des Tongren-Krankenhauses, und viele von ihnen haben solche „schwierigen und ungewöhnlichen Krankheiten“.
4. Manchmal sind die Fischgräten zwar abgefallen, aber man spürt sie aufgrund der Verletzung noch. Daher muss man abwarten und beobachten. Wenn Sie sich allmählich erholen, gibt es keine Probleme. Falls Sie sich weiterhin unwohl fühlen, sollten Sie sich zur Untersuchung und Behandlung ins Krankenhaus begeben.
Zusammenfassend lässt sich sagen: Beim Fischverzehr ist es besonders wichtig, auf die Gräten zu achten und diese zu entfernen. Sollte eine Gräte im Magen stecken bleiben und nicht innerhalb weniger Minuten ausgehustet werden, ist ein sofortiger Besuch beim HNO-Arzt ratsam. Dies ist die sicherste und vernünftigste Vorgehensweise, und die Fachkompetenz der Ärzte wird Ihnen in diesem Fall helfen.
Denken Sie daran: Wenn Sie ins Krankenhaus gehen, sollten Sie entspannt und nicht aufgeregt sein. Vertrauen Sie dem Arzt und arbeiten Sie mit ihm zusammen. Gerade in der Notaufnahme kommt es häufig zu Konflikten zwischen Arzt und Patient. Liebe Leser, tragen Sie dazu bei, das Vertrauensverhältnis zwischen Arzt und Patient nicht zu zerstören!