Gestern kamen viele Mädchen zu mir und fragten: Muss ich immer noch abnehmen? Was bewirkt dieses Medikament? Und vor allem: Wo kann ich es kaufen? Lügen Sie mich an?
Ich kann Ihnen aus Verantwortungsgründen nur Folgendes sagen:
Okay, ich nehme mir Zeit, Ihre Fragen zu beantworten.
1. Muss ich noch abnehmen?
Das... Können Sie mir bitte zuerst ein Foto schicken, damit ich es sehen kann?
Es hat keinen Sinn, nicht abzunehmen. Ich zeige Ihnen, wie Sie entscheiden können, ob Sie abnehmen möchten oder nicht.
Der Body-Mass-Index (BMI), auch bekannt als Body Mass Index, ist ein international gebräuchlicher Standard zur Messung des Grades an Fettleibigkeit und des Gesundheitszustands des menschlichen Körpers.
BMI = Gewicht (kg)/[Größe (m)]²
Beispielsweise hat eine Person mit einer Körpergröße von 1,75 Metern und einem Gewicht von 68 Kilogramm einen BMI von 68/1,75 = 22,2 kg/m². Der von der Nationalen Gesundheits- und Familienplanungskommission definierte normale BMI für Chinesen liegt zwischen 18,5 und 23,9 kg/m².
Berechnen Sie nun schnell Ihren BMI. Wenn sich Ihr BMI seit vorher zu stark verändert hat, kann ich nur sagen:
Wenn dein BMI unter 18,5 kg/m² liegt, rate ich dir, dich zurückzuhalten und nicht herumzualbern. Je niedriger das Gewicht, desto besser. Untergewicht, Übergewicht und Adipositas erhöhen alle das Sterberisiko. Eine im Juli 2016 in der Fachzeitschrift „The Lancet“ veröffentlichte Studie zeigte, dass Personen mit einem BMI zwischen 20 und 25 kg/m² das geringste Risiko hatten, an einer beliebigen Ursache zu sterben. Was, du glaubst es nicht? Dann behalte den offiziellen WeChat-Account des Medical Clubs im Auge und sieh dir die Forschungsergebnisse in ein paar Tagen an.
2. Worauf basiert die Gewichtsabnahme durch Liraglutid?
Liraglutid wird in den USA seit 2010 zur Behandlung von Typ-2-Diabetes eingesetzt. Nachdem mehrere groß angelegte klinische Phase-III-Studien die Wirksamkeit und Sicherheit von 3,0 mg Liraglutid täglich bei der Behandlung von Adipositas bestätigt hatten, erteilte die US-amerikanische Arzneimittelbehörde FDA Ende 2014 die Zulassung für Liraglutid (Handelsname Saxenda). Patienten mit einem BMI ≥ 30 kg/m² oder einem BMI ≥ 27 kg/m² und mindestens einer gewichtsbedingten Komplikation (wie Bluthochdruck, Diabetes oder Fettstoffwechselstörung) können Liraglutid zur langfristigen Gewichtsreduktion in Kombination mit einer Lebensstilintervention anwenden. Es ist das fünfte in den USA zugelassene Medikament zur Gewichtsreduktion nach Orlistat, Chlorkaserin, Phentermin/Topiramat und Bupropion/Naltrexon.
Anders als bei der Dosierung von 1,2 mg oder 1,8 mg bei Typ-2-Diabetes beträgt die Dosierung dieses Medikaments bei Adipositas 3,0 mg. Lilalutid darf nicht mit anderen humanen GLP-Analoga (Glucagon-like Peptide) kombiniert werden. Zudem muss die Behandlung abgebrochen werden, wenn der Patient nach 16-wöchiger Anwendung weniger als 4 % seines Ausgangsgewichts verloren hat.
Im Zuge der Zulassung von Liraglutid zur Behandlung von Adipositas führte Novo Nordisk die LEADER-Studie durch, um die Auswirkungen von 1,8 mg Liraglutid auf kardiovaskuläre Ereignisse, Krebs und andere Nebenwirkungen zu untersuchen. Studien haben gezeigt, dass Liraglutid die Häufigkeit kardiovaskulärer Ereignisse und die Gesamtmortalität senken kann, ohne das Auftreten gutartiger oder bösartiger Tumore zu erhöhen [3]. (Weitere Informationen zur LEADER-Studie finden Sie auf der Homepage der Ärztekammer. Geben Sie dazu einfach „LEADER“ ein.)
3. Wo kann ich es kaufen?
Diese Frage ist sehr gut. Liraglutid-Injektionen, die zur Behandlung von Adipositas eingesetzt werden, sind in China derzeit noch nicht zugelassen. Die 2016 von der American Diabetes Association herausgegebenen Leitlinien zur Diabetesprävention und -behandlung empfehlen Liraglutid-Injektionen zur Gewichtsreduktion [4]. Im Vergleich zu Placebo kann die einjährige Anwendung von Liraglutid-Injektionen zu einer durchschnittlichen Gewichtsreduktion von 5,8 kg führen. Die Behandlungskosten belaufen sich auf etwa 15.000 US-Dollar. Gemäß dem Wechselkurs vom 13. September 2016 entspräche dies etwa 100.000 RMB für eine einjährige Behandlung mit einer Gewichtsreduktion von 5,8 kg.
Ich habe wahnsinnige Angst vor dem Baby.Nach dieser Rechnung wiegt ein Kilogramm Fleisch an meinem Körper 17.200 Yuan! Schnell, gönn dir ein Bier und zehn Spieße, um das Gewicht wieder loszuwerden. Ich werde es nicht mehr wagen, einfach so abzunehmen...
Nach all dem Gesagten: Ist es im Inland erhältlich? Das ist wirklich nicht gut. Die in China zugelassene Indikation für Lilalutid-Injektionen lautet 1,8 mg/Tag zur Behandlung von Typ-2-Diabetes. Die Inhaltsstoffe der Medikamente gegen Diabetes und zur Gewichtsreduktion sind jedoch identisch, die Dosierung ist aber unterschiedlich. Eine 18-mg-Injektion kostet in China etwa 900 Yuan. Bei einer Dosierung von 3 mg pro Injektion belaufen sich die Kosten auf etwa 4500 Yuan pro Monat und 54000 Yuan pro Jahr.
Zur Erinnerung: Sie müssen unbedingt einen Arzt im Krankenhaus konsultieren und sollten Liraglutid niemals ohne ärztliche Anweisung kaufen oder anwenden. Denn bei der Behandlung von Diabetes muss die Dosis angepasst werden. Im Folgenden finden Sie die Anweisungen zur Behandlung von Typ-2-Diabetes mit Liraglutid:
Die Anfangsdosis von Liraglutid beträgt 0,6 mg täglich. Nach mindestens einer Woche sollte die Dosis auf 1,2 mg erhöht werden. Es ist zu erwarten, dass einige Patienten von einer Dosiserhöhung von 1,2 mg auf 1,8 mg profitieren. Abhängig vom klinischen Ansprechen kann die Dosis nach mindestens einer Woche zur weiteren Verbesserung der blutzuckersenkenden Wirkung auf 1,8 mg erhöht werden. Die empfohlene Tagesdosis beträgt maximal 1,8 mg.
Darüber hinaus kann Liraglutid, das zur Gewichtsreduktion eingesetzt wird, nach der Anwendung auch gastrointestinale Nebenwirkungen wie Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Bauchschmerzen verursachen.
4. Schlussfolgerung
Nach all dem Gesagten: Haben Sie den wichtigsten Punkt verstanden? Nämlich, den offiziellen WeChat-Account des Medizinclubs aufmerksam zu verfolgen, interessante Forschungsergebnisse kennenzulernen und gemeinsam voranzukommen.
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