Wenn ich in diesem Frühjahr die meisten Medikamente verwende, gehören sie zu Shudi. Wenn ich die meisten Rezepte anwenden möchte, gehören sie zu den Rezepturen wie Yinhuo-Abkochung, Zhenyin-Abkochung und Shouhuo-Abkochung. Warum? Der Grund ist, dass viele moderne Menschen einen Mangel an Nierenessenz haben. Sobald der Frühling kommt, treten sofort Fieber des oberen Erwärmers, verschiedene Mundgeschwüre, Halsschmerzen, Kopfschmerzen, Trigeminusneuralgie usw. auf. Meistens handelt es sich bei dieser Art von Fieber um Mangelhitze. Füllt man die Nierenessenz auf, bringt das Feuer zurück in sein ursprüngliches Gleichgewicht und heilt dann schnell.
Ich habe bereits darüber gesprochen, wie man Zhang Jingyues Zhenyin-Dekokt oder Chen Shiduos Shouhuo-Dekokt zur Behandlung chronischer Pharyngitis und verschiedener Mundgeschwüre einsetzt. Heute möchte ich einen weiteren Anwendungsfall vorstellen: die Behandlung eines Gerstenkorns mit dem Yinhuo-Dekokt.
medizinischer Fall
Ein Gerstenkorn, umgangssprachlich auch als Nadelöhrchen bekannt. Die Patientin hatte häufiger mit solchen kleinen Einstichen zu kämpfen. Diesmal war es jedoch schwerwiegender: Ihre Augen waren gerötet und geschwollen, und auf dem geschwollenen Unterlid bildeten sich Eiterbläschen. Ich begann daraufhin, entzündungshemmende Medikamente in die Augen zu träufeln und anschließend traditionelle chinesische Medizin zur Hitzeableitung und Entgiftung anzuwenden. Außerdem stach ich in die Ohrspitzen, um die Durchblutung anzuregen, und wickelte rote Fäden um Finger und Mittelfinger usw. – alles ohne Erfolg. Daher musste ich die Patientin in die Augenklinik des Krankenhauses überweisen.
Die Augenheilkunde ist vergleichsweise einfach, wenn man sagt, dass eine Operation notwendig ist. Diese Aussage verängstigte den Patienten, und er und seine Angehörigen dachten lange darüber nach. Da es aber keinen anderen Ausweg gab, wurde die Operation durchgeführt. Tatsächlich entpuppte sich die sogenannte „Operation“ als Punktion des betroffenen Bereichs, um den Eiter abzulassen, und anschließende Medikamentengabe.
Infolgedessen schien es sich zu diesem Zeitpunkt zu bessern, doch am nächsten Tag traten wieder "weiße Flecken" an der betroffenen Stelle auf, und das Innere war unverändert.
Es ist jetzt eine Woche her. Als sie mich fragte, dachte ich auch, es läge am Frühlingsfeuer, aber sie hatte schon vorher ein Mittel gegen Hitze und zur Entgiftung genommen, das aber nicht geholfen hatte. Ich habe mir damals nicht viel dabei gedacht und vermutet, dass das Mittel vielleicht nicht stark genug war.
Deshalb habe ich eine stärkere Dosis zur Linderung von Hitze und zur Entgiftung verschrieben, und zwar 60 Gramm Löwenzahn.
Der Patient nahm es ein und erzählte mir am nächsten Tag, dass auch das andere Auge, das keine Probleme bereitet hatte, angeschwollen und schmerzhaft geworden sei.
Mir wurde sofort klar, dass ich falsch gedacht hatte, und ich schämte mich so sehr, dass ich sie sofort bat, mir eine Zungenkarte zur genauen Untersuchung zu schicken. Ich hatte ursprünglich gedacht, dass ich in diesem Frühling jemanden treffen müsste, der wirklich Hitze ausleiten und entgiften muss, nicht wahr? Ansonsten haben doch alle einen Mangel an Nierenessenz und sind nur Ackerland. Wie kann es so etwas auf der Welt geben? Zuerst dachte ich, dieses Gerstenkorn müsse eine echte Hitzevergiftung sein, aber ich fand heraus, dass dies in der traditionellen chinesischen Medizin so gehandhabt wird. Ich muss den Namen der Krankheit vergessen und nur auf die Symptome des anderen achten. Ich denke immer an „Entzündung reduzieren“, wenn ich „entzündlich“ sehe.
Nach der Anwendung von hitzeableitenden und entgiftenden Medikamenten verschlechterte sich der Zustand dieser Patientin sofort, was darauf hindeutet, dass ich auf dem Holzweg war. Die Einstichstelle ist außerdem ein Fieber im oberen Bereich, verursacht durch einen Mangel an Nierenessenz!
Also, ich habe die Feuersuppe geöffnet, das Rezept lautet:
Neunzig Gramm Rehmannia glutinosa, fünfzehn Gramm Cornus officinalis, neun Gramm Morinda officinalis, fünfzehn Gramm Poria cocos, neun Gramm Spargel, neun Gramm Ophiopogon japonicus, sechs Gramm Schisandra und drei Gramm Zimt.
Dieses Rezept findet sich in Chen Shiduos Buch und auch in Fu Qingzhus Buch.In Chen Shiduos Ausführungen wurde Morinda officinalis besonders geschätzt. Er meinte, Zimt sei nicht unbedingt notwendig, sondern könne durch Morinda officinalis ersetzt werden. Daher enthielt das Originalrezept keinen Zimt. Ich hingegen finde die Kombination von Rehmannia und Zimt einzigartig und habe daher die Menge an Morinda officinalis reduziert und Zimt hinzugefügt. In diesem Rezept habe ich außerdem Cornus hinzugefügt, um die Essenz von Leber und Niere zu stärken, und es mit Rehmannia glutinosa kombiniert.
Daraufhin nahm der Patient das Medikament noch am selben Abend ein und wachte am nächsten Tag auf; seine Augensymptome hatten sich um die Hälfte gebessert. Die vollständige Heilung dauerte zwei weitere Tage.
Yinhuoguiyuan ist eine ganz besondere Behandlungsmethode in der traditionellen chinesischen Medizin.
Die Niere ist ein Organ, das Yin und Yang vereint. Das Nierenwasser und das Lebensfeuer koexistieren in einem Organ. Befinden sich beide im Gleichgewicht, ist der Körper gesund. Ist das Gleichgewicht gestört, kann es leicht zu Entzündungen durch das fehlende Feuer kommen. Durch das Ausgleichen des Feuers wird das Gleichgewicht wiederhergestellt.
Diese Behandlungsmethode, die das innere Feuer wieder ins Gleichgewicht bringt, ist in der klinischen Anwendung relativ klar definiert: eine große Menge Rehmannia glutinosa, Cornus und anderer Heilpflanzen, kombiniert mit einer kleinen Menge Zimt, Aconitum und weiteren Mitteln. Dies ist das Grundmodell der Behandlung, das dann mit anderen Medikamenten kombiniert werden kann. In den medizinischen Werken von Chen Shiduo und Zhang Jingyue aus der Ming-Dynastie wird diese Anwendung häufig beschrieben. Die Methode wirkt vorwiegend tonisierend und ermöglicht dem Körper des Patienten, sich selbst zu regenerieren. Spätere Generationen, die alte Schriften nicht mehr lasen, vertraten ihre eigenen Ansichten und griffen Andersdenkende an. Daher kannten sie nur die Methode der langsamen Hitzeableitung und Entgiftung. Sie wussten nicht, dass dies zu einer schnellen Genesung und einer allgemeinen Verbesserung des Körperzustands führen kann. Diese Art der Hitzeableitung und Entgiftung schädigt in vielen Fällen allmählich das Yang-Qi, was letztendlich zu einer Verschlechterung der körperlichen Leistungsfähigkeit führt.
Daher war ich stets der Überzeugung, dass viele Ärzte der Qing-Dynastie Zhang Jingyue aus Unwissenheit angriffen. Schade, dass manche Anfänger in der Neuzeit nicht beide Werke gelesen haben und ihm einfach gefolgt sind.
Ich glaube aber auch, dass ein Grund dafür, dass diese Methode so unbekannt ist, darin liegt, dass die Alten sie recht vage beschrieben haben. Manche sagen, das kalte Wasser verberge den Drachen nicht und so weiter.
Tatsächlich liegt die Ursache dieser Erkrankung in einem Mangel an Nierenessenz. Ist die Nierenessenz unzureichend, leidet auch die Essenz aller Organe. Die Essenz wandelt Yin und Yang um, und ein Mangel an Nierenessenz führt zu einem Mangel an Nieren-Yin und Nieren-Yang. Beide befinden sich in einem Zustand des Ungleichgewichts. In diesem Zustand führt jede Störung zu einem Verlust des Gleichgewichts.
Diese Faktoren, wie zum Beispiel der Frühling, wenn Yin und Yang sich abwechseln, das Yang-Qi steigt, das Yin unzureichend ist, es schwierig ist, die reine Leere des Yang aufrechtzuerhalten, so dass die Leere des Yang zunimmt.
Die Nierenessenz bildet die Grundlage des gesamten Körpers. Mit Nierenessenz kann der Körper das Qi auf- und absteigen lassen. Die nächste Kälte verstärkt sich.
Es handelt sich hier nicht um einen reinen Yin- oder Yang-Mangel, denn wenn es nur ein Yin-Mangel wäre, warum würde man dann nicht viel unbebautes Land nutzen? Wenn es ein Yang-Mangel wäre, warum würde man dann nicht viel getrockneten Ingwer und Eisenhut verwenden?
Es handelt sich um einen Essenzmangel, daher betrachten wir nun eine dieser Rezepturen. Die darin verwendeten Heilmittel bestehen aus einer großen Menge Rehmannia glutinosa, Cornus und Yamswurzel sowie einer kleinen Menge Zimt und Aconitum.
Die meisten anderen Medikamente werden entsprechend dem Syndrom abgestimmt und je nach Ungleichgewicht von Yin und Yang hinzugefügt oder abgesetzt.
Rezepte wie Shouhuo-Abkochung und Zhenyin-Abkochung basieren alle auf dieser Idee.
Was sind also die Symptome dafür, dass das Feuer aufgrund eines Mangels an Nierenessenz nicht zur ursprünglichen Quelle zurückkehrt?
Li Ke, ein bekannter alter chinesischer Arzt, glaubt, dass diese Krankheit oft mit verschiedenen Symptomen von hohem Fieber einhergeht, wie Kopfschmerzen, Schwindel, Ohrenschmerzen, lockere Zähne, blutende Zähne, rote Augen wie Tauben, rotes Gesicht wie betrunken, Herzklopfen und Kurzatmigkeit, ohrenbetäubende Geräusche und Zungenbläschen sowie brennende Halsschmerzen.
Jedes der oben genannten Symptome kann, wenn es allein auftritt, eine schwerwiegende Erkrankung darstellen, wie zum Beispiel Halsschmerzen, Mundgeschwüre oder das Gerstenkorn, das ich gesehen habe.
Natürlich gibt es auch andere Ursachen für diese Erkrankungen; manche erfordern eine Ausleitung von Hitze und eine Entgiftung, beispielsweise bei Mundgeschwüren oder einer unzureichenden Milz-Yang-Energie. Wenn andere Behandlungsmethoden jedoch wirkungslos bleiben, sollte meiner Meinung nach ein Nierenessenzmangel in Betracht gezogen werden.
Das Zungenbild dieses Patienten zeigt einen sehr dünnen oder gar keinen Zungenbelag und eine rote Zunge. Die Rötung ist möglicherweise nicht leuchtend rot, sondern eher matt. Li Ke, ein alter Arzt der traditionellen chinesischen Medizin, beschrieb eine „rote Zunge wie eine Kaki“; ich denke, es handelt sich hier um ein mattes Rot.
Dieser Patient verspürt ein leichtes Kältegefühl in den unteren Extremitäten, insbesondere in Füßen und Knien. Die Einnahme von Erkältungsmedikamenten führt nicht zu einer Besserung der Symptome, sondern kann diese sogar verschlimmern. Dies liegt daran, dass die Kälte im unteren Jiao verstärkt wird und die Einnahme von wärmenden Medikamenten das obere Jiao zusätzlich erhitzt.
Bei dieser Erkrankung spüren manche Patienten die Kälte im unteren Jiao nicht und bemerken sie gar nicht. Wenn sie danach gefragt werden, entspricht ihre Diagnose daher möglicherweise nicht der von Li Ke. Ich habe die Diagnose lediglich anhand des Fiebers im oberen Erwärmer und der roten Zungenfarbe gestellt.
Li Ke, ein alter chinesischer Arzt, kam ebenfalls zu dem Schluss, dass diese Art von Kopf- und Gesichtsfieber oft plötzlich auftritt, und zwar dann, wenn die Sonnenabschnitte aufeinandertreffen.
Unter den modernen Menschen gilt meiner Meinung nach der alte chinesische Arzt Li Ke als derjenige, der dieses Syndrom am besten beschrieben hat. Allerdings sind die meisten der von ihm zusammengefassten Fälle relativ schwerwiegend und typisch. Meiner Erfahrung nach tritt diese Art von Fieber im Kopf- und Gesichtsbereich, verursacht durch einen Mangel an Nierenessenz, häufig auf, und selbst die allgegenwärtige chronische Pharyngitis ist zu einem großen Teil auf dieses Syndrom zurückzuführen. Auch gewöhnliche Halsschmerzen, Mundgeschwüre usw. werden häufig durch dieses Syndrom verursacht.
Deshalb sollten wir uns von der Vorstellung verabschieden, bei Fieber sofort Hitze abzuführen und zu entgiften. Beobachten wir stattdessen unsere körperlichen Beschwerden aufmerksam, finden wir die Ursache und behandeln wir uns anschließend, um uns zu erholen. Das ist eine wahrhaft verantwortungsvolle Haltung gegenüber unserem Körper.
Ich appelliere auch an meine Kolleginnen und Kollegen in der chinesischen Medizin, diesem Thema mehr Aufmerksamkeit zu schenken, Vorurteile abzulegen, aufgeschlossen zu sein, die alte Literatur zu studieren und aktiv in der klinischen Praxis zu forschen. All dies dient dem Ziel, die Schmerzen der Patientinnen und Patienten besser zu lindern.
Ich wiederhole es noch einmal: Mein Standpunkt ist: Nicht jedes Kopf- und Gesichtsfieber lässt sich mit einer Feuersuppe heilen, aber genauso wenig lässt sich jedes Kopf- und Gesichtsfieber durch Hitzeableitung und Entgiftung, also symptomatische Behandlung, heilen. Das ist der Schlüssel.
Allerdings gibt es in unserer Zeit viele Menschen, die zu viel konsumieren, daher sollten wir auf einen Mangel an Nierenessenz achten.
