Auf dem Frühstückstisch liegen ein paar Scheiben Toast und Zeitungen. Eine bekannte Unternehmerin in Taiwan trinkt Kaffee und liest sorgfältig die wichtigen Nachrichten der großen Zeitungen. Sie informiert sich immer über die neuesten Nachrichten aus der Welt, bevor sie ausgeht. Doch heute warf sie vor Schreck die Kaffeetasse auf den Tisch.
„Die Studie zur Hormontherapie rief in den Vereinigten Staaten einen Notstopp aus und 6 Millionen Frauen waren schockiert.“„
Als der Gynäkologe neben ihr vor mehr als zehn Jahren daran dachte, in die Wechseljahre zu kommen, ergriff er die Initiative und verschrieb ihr eine Hormonersatztherapie, erklärte ihr jedoch nicht klar die möglichen Risiken dieses Arzneimittels. In den letzten Jahren gab es Informationen, die darauf hindeuteten, dass eine Hormonergänzung die Inzidenz von Brustkrebs erhöhen würde, aber sie befinden sich alle in einem Zustand, in dem verschiedene Ärzte übereinander reden, sodass sie die Einnahme des Arzneimittels nicht abgebrochen hat.
Sie hat eine Herzerkrankung und gehört zu der Hochrisikogruppe für Brustkrebs, aber dieses Mal nahm sie das Gewicht und wurde entschlossen, also hörte sie in dieser Nacht mit der Einnahme von Medikamenten auf. Die Menschen um sie herum kümmerten sich darum und fragten sie: „Können Sie die Medikamente sofort absetzen?“ wurden in den letzten Jahren von Ärzten getäuscht.
Das ist der Schrecken, den eine neue Studie ausgelöst hat. Was sagt dieser Bericht??
Ein Forschungsbericht, der am 17. Juli von den National Institutes of Health im Journal of the American Medical Association (JAMA) veröffentlicht wurde. Anhand von 16.608 Frauen im Alter von 50 bis 79 Jahren als Forschungsobjekt wurde festgestellt, dass nach 5.Nach 2 Jahren Anwendung einer Östrogen-Progesteron-Mischung (der sogenannten Hormonersatztherapie, HRT, Hormone Replacement Therapy) stieg die Anfallsrate bei Brustkrebs um 26 %, bei Herzerkrankungen um 29 %, bei Schlaganfällen um 41 % und bei Hüft- und anderen Frakturen um 24 % und Darmkrebs um 37 % zurück. Das Brustkrebsrisiko stieg nach dreijähriger Anwendung deutlich an, während Herzerkrankungen nach einem Jahr festgestellt wurden.
Das in dieser Forschung verwendete Medikament ist Prempo (der Handelsname in Taiwan ist Premarin), hergestellt von Wyeth Pharmaceuticals. Die Tagesdosis beträgt 0.625 mg Östrogen und 2.5 mg Progesteron. Daher gelten die Ergebnisse nicht für Frauen, die nur Östrogen verwenden.
Die endgültige Schlussfolgerung des Berichts lautet: Nach 5.Nach zweijähriger Anwendung einer Östrogen-Progesteron-Mischung bei den getesteten Frauen in den Wechseljahren überwiegt der Gesamtschaden den Nutzen. Es besteht keine Schutzwirkung gegen primäre Herzerkrankungen.
Die Ergebnisse dieser Studie, die Aufhebung der ursprünglichen Hormonergänzung, kann Frauen dabei helfen, das Herz zu schützen, ist ein neueres Forschungsergebnis.
Der Kampf zwischen Gynäkologen und Brustchirurgen Brustkrebs ist keine neue Entdeckung, sondern Gegenstand ständiger Kontroversen.
Gynäkologen, die eine Hormonergänzungstherapie aktiv anwenden, haben immer eine zurückhaltende Haltung gegenüber der Frage eingenommen, „ob eine Hormonergänzung Brustkrebs verursacht“.
Yang Zaixing, Gynäkologe an der Menopause Clinic des Taipei Veterans General Hospital, sagte, dass dieser Bericht nur als Referenz dienen könne, da die Mechanismen hinter Herzerkrankungen und Brustkrebs komplex seien und es viele Risikofaktoren und Hormone gebe Eine Ersatztherapie kann nur eine davon sein.
Er verglich auch, dass die Hormonkonzentration in weiblichen Brüsten ziemlich hoch sei, was mit einer Flasche Mineralwasser verglichen werden könne. Von außen aufgefüllte weibliche Hormone sind nur wie ein Wassertropfen und ihre innere Wirkung ist tatsächlich begrenzt.
Darüber hinaus wies Tsai Ying-mei, Vorsitzende der Taiwan Menopause Medical Association und Professorin für Geburtshilfe und Gynäkologie an der Kaohsiung Medical University, darauf hin, dass das Durchschnittsalter für Brustkrebs bei taiwanesischen Frauen 48 Jahre beträgt anders als die 60-65-Jährigen in den Vereinigten Staaten. Ob eine Hormonersatztherapie auch das Brustkrebsrisiko bei taiwanesischen Frauen erhöht, muss daher noch weiter untersucht werden.
Aber die amerikanische Brustchirurgin Susan. Die Liebe hat dazu eine andere Beobachtung. Sie glaubt, dass die Brustkrebsrate bei postmenopausalen Frauen in Taiwan niedriger ist als in den Vereinigten Staaten, weil taiwanesische Frauen in der Vergangenheit keine Hormone verwendeten. Das war bis vor Kurzem noch nicht üblich, daher ist es natürlich relativ gering.
Auch Huang Junsheng, Brustchirurg am National Taiwan University Hospital, hat andere Sorgen.
Er glaubt, dass eine Hormonersatztherapie bei taiwanesischen Frauen größere Auswirkungen haben könnte als bei westlichen Frauen. Da der Anteil amerikanischer Frauen, die an Brustkrebs leiden, relativ hoch ist, wird die Hinzufügung eines kleinen Risikofaktors eigentlich kaum Auswirkungen haben. Wenn jedoch die Brustkrebsrate taiwanesischer Frauen relativ niedrig ist, erhöht jede Änderung der Risikofaktoren ihr Risiko, was wie der letzte Tritt in die Tür ist.
Was sollten Frauen angesichts so vieler unterschiedlicher Behauptungen tun??
Taiwan braucht weitere lokale Forschung, damit Ärzte und postmenopausale Frauen folgen und bessere Entscheidungen für die Menopause treffen können. Zuvor waren westliche Medikamentenrichtlinien wohl die einzige und wichtigste Referenz.
Warum nimmst du Hormone?
„Mama, nimmst du immer noch Prempro? Hat deine Blutung aufgehört?“ Die besorgte Frau Wu fragte ihre Mutter, die in Seattle lebte, über Ferngespräche. „Kann ich es jetzt noch nehmen?“ „Soll ich es nehmen?“ „Kann ich mit der Einnahme aufhören?“ Das sind die Antworten, die sie am meisten wissen wollen.
He Shizhu, Direktor der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie der Taichung Veterans General Association, sagte, dass man angesichts dieses Forschungsberichts und der verwirrenden Informationen nicht in Panik geraten sollte, sondern sich zunächst fragen sollte: „Warum sollte ich eine Hormonersatztherapie anwenden?“ qm>"
Soll es die Symptome der Menopause lindern? Oder möchten Sie chronischen Krankheiten wie Herzerkrankungen oder Knochenbrüchen vorbeugen? Oder möchten Sie ein jugendliches Aussehen bewahren und es Jahr für Jahr als " Jungbrunnen“? Wenn Sie darüber nachdenken und es mit den Vorschlägen relevanter westlicher Gruppen vergleichen, können Sie möglicherweise eine vorläufige Antwort erhalten. Nach Veröffentlichung des Berichts haben relevante Gesellschaften und Forschungseinheiten in den Vereinigten Staaten auf die nächste Frage zum Thema „Wie man Hormone einsetzt“ reagiert. Nachtschweiß und Scheidentrockenheit. Eine Langzeitanwendung (mehr als 5 Jahre) wird jedoch nicht empfohlen, da sie das Risiko für Brustkrebs und Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhöht. Was die Vorteile betrifft, die es mit sich bringt, wie z. B. die Verringerung der Inzidenz von Frakturen und Darmkrebs, gibt es andere alternative Medikamente oder Methoden, deren Verwendung nicht erforderlich ist.
Cai Jizhi, ein behandelnder Gynäkologe am Hexin-Krankenhaus, sagte auch, dass das Grundprinzip der Hormonanwendung lauten sollte: „Je geringer die Dosis, desto besser, und je kürzer die Zeit, desto besser.“„Verwenden Sie es ein Jahr lang in den Wechseljahren und reduzieren Sie es dann schrittweise, bis Sie es nicht mehr verwenden, beispielsweise einmal täglich. Stücke, alle zwei Tage zu einem Stück verarbeitet.
Wenn das Medikament plötzlich abgesetzt wird, treten keine Nebenwirkungen auf, es kann jedoch zu Blutungen kommen, die auf das Ablösen der Gebärmutterschleimhaut zurückzuführen sind, was ein normales Phänomen ist. Es können auch Symptome von Wechseljahrsbeschwerden auftreten. Zu diesem Zeitpunkt ist es notwendig, mit dem Arzt zu sprechen und das Medikament schrittweise abzusetzen, um die Symptome zu lindern.
Wenn Sie Hormone über einen längeren Zeitraum anwenden möchten, müssen Sie die damit verbundenen Risiken berücksichtigen. Führen Sie selbstverständlich ein umfassendes Gespräch und eine Untersuchung mit Ihrem Arzt durch, einschließlich Familienanamnese (Brustkrebs, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Diabetes), gynäkologischer Beratung, Pap-Abstrich, Leberfunktionstest, Blutdruck, Blutgerinnseln und Brustuntersuchung. Auch während der Hormoneinnahme ist eine jährliche Neubeurteilung inklusive Anpassung der Hormonkonzentration und -dosierung erforderlich. Auf diese Weise „ist die Frage, ob man isst oder nicht isst, keine so schwierige Frage mehr.“„
Wechseljahre sind nicht gleichbedeutend mit HRT. Die Wechseljahre sind keine Krankheit, sondern ein Phänomen des natürlichen Alterns und ein Prozess kontinuierlicher Veränderung. Wenn Sie über dieses Maß an Verständnis verfügen, werden Sie verstehen, dass Sie nicht auf Medikamente angewiesen sind, um durchzukommen. „Wer keine Wechseljahrsbeschwerden hat, braucht keine Hormone zu nehmen“, lautet der neueste Appell in China und im Westen. Auch die Gesellschaft von Familienmitgliedern und ein korrekter Lebensstil können die Symptome lindern.
Dr. Guberta, ein professioneller Medizinjournalist bei CNN, schlug vor, dass der beste Weg, Wechseljahrsbeschwerden vorzubeugen, darin besteht, vor der Menopause gute Gewohnheiten zu entwickeln: sich richtig ernähren, viel Milch trinken, sich ausreichend bewegen und regelmäßig den Cholesterinspiegel und den Blutdruck kontrollieren.
Frauen in den Wechseljahren sollten keine Angst vor überwältigenden Informationen haben, eng mit Ärzten sprechen und die beste Wahl für ihre eigene Situation treffen, damit sie diese besondere Lebensphase sicher überstehen können.
Kommentar
Meine Herren, bitte lesen Sie den vorherigen Bericht. Haben Sie jemals die Argumente der chinesischen Medizin erwähnt und wie chinesische Frauen seit mehr als 5.000 Jahren mit Wechseljahrsbeschwerden umgehen?? Es handelt sich lediglich um eine teilweise Voreingenommenheit gegenüber der westlichen Medizin, bei der die Existenz der chinesischen Medizin ignoriert wird. Ich verbringe viel Zeit damit, den Patienten zu sagen, dass das Problem der Wechseljahre bei Frauen keine Krankheit ist, sondern ein Problem, mit dem jede Frau konfrontiert wird. Es ist das Herz, das für diese Zeit verantwortlich ist. Jede alternative Therapie kommt einem Ersatz des Herzens gleich Dinge tun, die zu Herzerkrankungen führen können, deren Schweregrad höher ist. Neben Brustkrebs kann es auch leicht zu schwerwiegenden Folgen wie Lymphkrebs, Blutkrebs, Lungenkrebs, Hirntumor und Leberkrebs kommen. Ich glaube, dass ich in einem am 17. Juli im Journal of the American Medical Association (JAMA) veröffentlichten Forschungsbericht der National Institutes of Health nicht alle Folgen einzeln aufgelistet habe, um zu vermeiden, dass Frauen im ganzen Land Ärzte verklagen und Pharmaunternehmen, denn es wird unweigerlich mehr Panik auslösen als der Vorfall vom 11. September.
