Was wir normalerweise als Nüchternblutzucker bezeichnen, bezieht sich auf den Blutzucker nach 8 bis 12 Stunden Fasten, also auf den Blutzucker im nüchternen Zustand am Morgen. Der Blutzuckerspiegel vor dem Mittag- und Abendessen ist in dieser Liste nicht enthalten. Am besten messen Sie den Nüchternblutzucker zwischen 6:00 und 8:00 Uhr morgens. Nehmen Sie keine Antidiabetika ein, frühstücken Sie nicht und treiben Sie vor dem Test keinen Sport. Dadurch können einige Einflussfaktoren weitgehend eliminiert werden und der wahre Zustand wiedergegeben werden.
In der klinischen Praxis stellen wir jedoch häufig fest, dass die Nüchternblutzuckerwerte einiger Patienten unrealistisch sind und nicht die tatsächliche Blutzuckersituation widerspiegeln, darunter auch Patienten, die sich zu Hause selbst überwachen oder zur Blutuntersuchung ins Krankenhaus gehen . Es ist wichtig zu wissen, welche Faktoren zu unrealistischen Nüchternblutzuckerwerten führen können.
1. Ernährungsfaktoren: Der Verzehr großer Mengen schwer verdaulicher Nahrung am Abend oder das zu späte Abendessen (zu spät führt zu einer Fastenzeit von weniger als 8 Stunden) kann am nächsten Morgen zu einem hohen Nüchternblutzuckerspiegel führen. Um bessere Nüchternblutzuckerwerte zu erzielen, nehmen einige Patienten zudem am Abend vor der Untersuchung bewusst weniger Grundnahrungsmittel zu sich, wodurch der Nüchternblutzuckerwert niedriger ausfällt als üblich. Um die Authentizität des Nüchternblutzuckerspiegels am nächsten Morgen sicherzustellen, muss das Abendessen daher in einem normalen Zustand gehalten werden.
2. Zeitfaktor: Die Nüchternblutzuckermessung muss vor 8:00 Uhr abgeschlossen sein. Allerdings kommt es häufig vor, dass viele Patienten morgens ohne Essen und Trinken von zu Hause aus zum Arzt eilen und sich dann zur Behandlung anmelden. Sie müssen oft bis nach 9:00 bis 10:00 Uhr morgens warten, bis sie zum Arzt gehen und ihren Blutzucker testen lassen. Obwohl sich der Patient zu diesem Zeitpunkt im Fastenzustand befindet, ist das Glucagonhormon aufgrund des Einflusses der biologischen Uhr nach 8:00 Uhr allmählich angestiegen. Selbst wenn er nicht isst, steigt sein Blutzucker entsprechend an. Daher wird zu diesem Zeitpunkt nicht mehr der echte Nüchternblutzucker gemessen, sondern nur noch der zufällige Blutzucker. Darüber hinaus legen einige Patienten zur Behandlung einen relativ weiten Weg zum Krankenhaus zurück, sodass der gemessene Blutzucker niedriger als gewöhnlich sein kann; wenn die Wartezeit auf die Behandlung zu lang ist, die Stimmung unglücklich, emotional usw. ist., kann der Blutzucker wieder niedriger sein. erheben Bei Patienten mit Typ-1-Diabetes führt eine Verzögerung oder Verzögerung der morgendlichen Insulininjektion zu einem deutlichen Anstieg des Blutzuckers. Der in den oben genannten Situationen gemessene Blutzucker ist nicht der wahre Nüchternblutzucker. Daher wird empfohlen, dass Patienten zu Hause oder in einem nahegelegenen Gesundheitszentrum einen Nüchternblutzuckertest durchführen, essen, Medikamente einnehmen oder Insulin einnehmen, bevor sie zur Behandlung ins Krankenhaus gehen.
3. Trainingsfaktoren Unsachgemäße morgendliche Bewegung ist eine häufige Ursache für die Beeinträchtigung des Nüchternblutzuckers. Wenn wir darum bitten, den Nüchternblutzucker zu überprüfen, sollte dies ohne Morgengymnastik erfolgen. Da der Blutzucker nach dem Training im Allgemeinen sinkt, kann ein stattdessen steigender Blutzucker auf eine leichte Hypoglykämie während des Trainings zurückzuführen sein. Eine Hypoglykämie kann zu einem reaktiven Blutzuckeranstieg führen. Dies sind unrealistische Nüchternblutzuckerwerte. Viele Menschen machen gerne erst Morgengymnastik und frühstücken dann. Dieser Ansatz ist unwissenschaftlich und kann leicht zu Hypoglykämie führen. Es ist am besten, vor dem Morgentraining etwas zu essen. Wenn Sie morgens Sport treiben, überprüfen Sie vor und nach dem Training Ihren Blutzucker, um das richtige Maß an Bewegung zu ermitteln.
4. Arzneimittelfaktoren: Arzneimittel sind ein wichtiger Faktor, der die Nüchternblutzuckerwerte beeinflusst. Wenn die Insulindosis am Abend zu hoch ist, kommt es zum Sumuji-Phänomen und zu einem ungewöhnlich hohen Nüchternblutzucker am Morgen. Wenn manche Patienten außerdem feststellen, dass ihr Nüchternblutzucker zu hoch ist, frühstücken sie bewusst weniger oder nehmen zusätzlich blutzuckersenkende Medikamente zu den Mahlzeiten ein. Dies führt dazu, dass der Nüchternblutzucker höher ist als der Blutzucker 2 Stunden nach dem Frühstück. Manche Patienten nehmen Gesundheitsprodukte ein, die blutzuckersenkende Medikamente enthalten, die sich auch auf den Nüchtern- oder postprandialen Blutzucker auswirken können.
5. Schlaffaktoren Amerikanische Wissenschaftler teilen die Schlafzeit eines Tages in drei Kategorien ein: Schlaf <6 hours, sleep between 6 and 8 hours, sleep >8 Stunden und beobachten den Einfluss der Schlafzeit auf den Blutzucker. Während des sechsjährigen Untersuchungszeitraums wurde festgestellt, dass diejenigen, die <6 hours a day had 4.56 times more blood sugar than those who slept between 6 and 8 hours. There was no difference between those who slept >8 Stunden schliefen, und diejenigen, die zwischen 6 und 8 Stunden schliefen. Es zeigt sich, dass Patienten mit Diabetes, die weniger als 6 Stunden pro Nacht schlafen, leicht zu abnormalen Nüchternblutzuckerwerten führen können. Um einen echten Nüchternblutzucker zu erreichen, müssen Sie in der Nacht zuvor für ausreichend Schlaf sorgen.
6. Stressfaktoren: kürzliche schlechte Laune, Angstzustände und Depressionen, Schlaflosigkeit und Träumerei können dazu führen, dass der Nüchternblutzucker höher als gewöhnlich ist, was nicht die tatsächliche Wirkung des Arzneimittels oder der Erkrankung widerspiegeln kann. Darüber hinaus führen Stressfaktoren bei akuten Infektionen oder Traumata häufig zu einem erhöhten Blutzucker. Manche Patienten leiden unter Gastroenteritis, Übelkeit und Erbrechen, können nicht essen und brechen die Einnahme von Medikamenten ab. Einige Patienten denken, dass sie kein Insulin spritzen müssen, wenn sie nicht essen, was zu einer schweren Hyperglykämie führt. Der in diesen Fällen gemessene Nüchternblutzucker kann nicht die wahre Grundlage wiedergeben. Der Nüchternblutzucker muss symptomatisch behandelt werden, statt die Antidiabetika anzupassen.
7. Überwachungsmethoden und Faktoren des Blutzuckermessgeräts Dies ist ein sehr häufiger Faktor, der Einfluss darauf hat, ob der Nüchternblutzucker echt ist oder nicht, und er wird auch oft erwähnt. Diabetespatienten verwenden das Blutzuckermessgerät falsch, das Blutzuckermessgerät selbst ist ungeeignet oder wurde schon lange nicht mehr kalibriert, das Testpapier ist abgelaufen oder feucht usw., was sich auf die Blutzuckerwerte auswirkt.
