معدل انتشار اضطراب قلق المرض لدى مرضى السكري
يعد معدل انتشار اضطرابات قلق المرض المرتبطة بمرض السكري مرتفعًا جدًا. مقال نشر في المجلة الطبية البريطانية عام 2016 بعنوان "انتشار أعراض الاكتئاب والقلق والعوامل المؤثرة عليها لدى البالغين الصينيين المصابين بداء السكري من النوع 2: دراسة" وأشار تقرير "دراسة أفقية" إلى أنه من بين 893 مريضًا صينيًا مصابين بداء السكري من النوع 2 تتراوح أعمارهم بين 18 عامًا إلى 84 عامًا، كان معدل انتشار أعراض القلق 43.6%; توصل الباحثون التايوانيون من "قاعدة بيانات التأمين الصحي الوطنية" من عام 2002 إلى عام 2004، إلى نتيجة مسح عينة عشوائية لأكثر من 200000 بيانات، مفادها أن "معدل انتشار اضطرابات القلق لمدة عام واحد بين مرضى السكري كان 128.76‰ في عام 2000، وارتفع معدل الانتشار التراكمي إلى 289.89‰ في عام 2004."وهذا يدل على اتجاه النمو. خطورة.
بالإضافة إلى ذلك، ذكر مقال بعنوان "استكشاف القلق الصحي في مرض السكري: الانتشار والتأثير" في مجلة علم نفس الصحة عام 2014 أن أكثر من 400 مريض مصاب بالنوع الأول من المصابين بالسكري من النوع الثاني أو النوع الثاني مرض السكري الذين أكملوا استبيانًا لتقييم القلق من المرض، 24.أبلغ 1% عن زيادة "القلق من المرض"، مع ارتفاع القلق بين الشباب والنساء والأشخاص غير المتزوجين وأولئك الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض السكري مؤخرًا. جاد.
نوعان من اضطرابات قلق المرض
يشير قلق المرض عادةً إلى القلق القوي جدًا بالنسبة إلى الحالة الجسدية للفرد. غالبًا ما يكون لدى المرضى الذين يعانون من قلق المرض مظهران: الأول هو طلب الرعاية، أي أنه غالبًا ما يسعى للحصول على خدمات طبية؛ والآخر يتجنب الرعاية، أي نادرًا ما يستخدم الخدمات الطبية. وتوضح الحالتان التاليتان هذين النوعين.
الحالة 1 نوع طالب الرعاية
58 عامًا، ذكر، نسبة السكر في الدم أثناء الصيام طبيعية بشكل أساسي، ونسبة السكر في الدم بعد الأكل أعلى قليلاً. يوصي الطبيب بتعديل نظامك الغذائي ونمط حياتك والمراقبة وعدم تناول الأدوية في الوقت الحالي. كان يذهب إلى عيادة ذوي الاحتياجات الخاصة كل أسبوع. ومن أجل قياس نسبة السكر في الدم بعد الوجبة كل يوم، تناول عددًا قليلاً جدًا من الأطعمة الأساسية. ولذلك فإن نتيجة قياس السكر في الدم بعد الوجبة أظهرت طبيعية، لكنه شعر بأنه غش وغير دقيق، فشعر بالتمزق. يؤثر بشكل كبير على العمل والحياة.
الحالة 2 نوع تجنب الرعاية
امرأة تبلغ من العمر 63 عامًا ولديها تاريخ من الإصابة بمرض السكري. واجه جرحها صعوبة في الشفاء بعد جراحة الدعامة التاجية. لقد تجنبت الذهاب إلى المستشفى لتغيير الملابس بعد خروجها من المستشفى. ولم يلتئم الجرح لفترة طويلة، وكانت قلقة في المنزل طوال اليوم.
نعلم جميعًا أن الغرض من مراقبة نسبة السكر في الدم يوميًا هو السيطرة على الحالة بشكل أفضل، وليس خداع أنفسنا؛ ونعلم أيضًا أن عيادات تبديل الملابس مفتوحة في المستشفيات الكبرى، ويوجد أشخاص متخصصون في رعاية الجروح. من الأفضل لأفراد الأسرة أن يمنحوا هذه المرأة عيادة لتضميد الملابس في المستشفى، لكنها لم تجرؤ على الذهاب.
في هذه اللحظة، علينا أن نفهم سبب إصابة هؤلاء الأشخاص باضطراب القلق المرضي، ومن ثم مواجهة المشكلات الحياتية الناجمة عنه وحلها معًا.
مصادر اضطراب قلق المرض
تنقسم مصادر اضطرابات قلق المرض بشكل عام إلى فئتين: مشاكل التكيف والمشاكل المؤلمة.
1. مشكلات القدرة على التكيف
وهي شائعة بين الأشخاص الحساسين والخجولين. يصابون فجأة بالمرض، ثم يشعرون بالخوف فيما بعد من تعليقات الأشخاص من حولهم، مثل القول إن مرض السكري سيؤدي إلى العمى أو بتر الأطراف. بالنسبة لهذا النوع من المرضى، لا يتطلب الأمر سوى القليل من الوقت والصبر. يجب على العاملين في المجال الطبي وأفراد الأسرة شرح حالة المرض للمرضى، وتشجيع المرضى على تنفيذ العلاج الموحد والإدارة الذاتية. ثم لن تكون هناك مشاكل. ببطء، سيتمكن المرضى من التخلص من قلقهم. يقع المريض في الحالة 2 أعلاه ضمن هذه الفئة. وبعد الاستشارة النفسية علمنا أنها عاشت في منطقة ريفية في سنواتها الأولى وكانت تعتقد أن مرض السكري مرض رهيب وغير قابل للشفاء. عندما بقي أطفالها في المدينة الكبيرة، جاءت للمساعدة في الاعتناء بهم، حتى أنها قامت بتركيب دعامة للشريان التاجي بعد إصابتها بمرض السكري. في الواقع، كانت خائفة. كانت تعتقد أن مرض السكري من شأنه أن يسبب العمى. كانت خائفة ورفضت. وكانت تخشى أن يؤدي العلاج إلى تفاقم حالتها، لذا لم تجرؤ على الذهاب إلى المستشفى.
لم تكن تعرف الكثير عن مرض السكري. في هذا الوقت، كانت تحتاج فقط إلى شرح الأمر لها بصبر وتقديم بعض التعليم الداعم لمساعدتها على فهم المرض وعلاجه، وأصبحت أقل قلقًا تدريجيًا. تمامًا مثل الطفل الذي يخاف من الطيران، إذا أخذت طفلك على متن طائرة عدة مرات، فسوف يتكيف الطفل ولن يخاف بعد الآن.
2. المشكلات المؤلمة
وهي تشير إلى قلق المريض الحالي بشأن المرض. لا يتعلق الأمر ببساطة بالخوف الناجم عن المرض، بل بالصدمة النفسية في سنواته الأولى التي لم يتم حلها وتم قمعها في قلبه. الآن، أدى إصابته بمرض السكري إلى تحفيز صدماته السابقة، وتشابك القديم والأحقاد الجديدة. في هذا الوقت، كانت أولويتنا الأولى هي التعامل مع الصدمة النفسية السابقة التي تعرض لها، بدلاً من تعليمه عن مرض السكري.
على سبيل المثال، في الحالة 1 أعلاه، فهو مدير تنفيذي يبلغ من العمر 58 عامًا وتخرج من الكلية وهو عقلاني. إنه يعلم أنه كان يتواصل اجتماعيًا لفترة طويلة وأن نسبة السكر في الدم لديه مرتفعة. إذا أولى القليل من الاهتمام، فلن تكون هناك مشكلة.
لماذا هو قلق للغاية؟ في هذا الوقت أوضح له الطبيب أن الحالة خفيفة جدًا، ولم تكن حتى مرض السكري. الآن يذكرك سكر الدم أنك بحاجة إلى الاهتمام بأسلوب حياتك. لا حرج في جسدك، كم أنت جيد، وما إلى ذلك. إن قول هذه الكلمات له ليس له أي تأثير. نظرًا لأن مرض السكري ليس هو ما يجعله يشعر بالقلق، فهو ليس مشكلة تكيف.
بعد الاستشارة النفسية، علمت أنه خلال الكارثة الطبيعية التي استمرت ثلاث سنوات في عائلته، مات شخص مسن جوعًا بسبب نقص السكر في الدم. ولذلك، كانت عادته الطويلة الأمد هي حمل الشوكولاتة معه أينما سافر. على الرغم من أنها ذابت في حقيبته، إلا أنه لا يزال يريد حملها معه في حالة احتياجه إليها في حالات الطوارئ.
بالإضافة إلى ذلك، إذا كان لديه اجتماع في العمل حتى الساعة 1 ظهرًا.ميشعر أنه يجب أن يتناول الغداء ولا يذهب لتناول الطعام. إنه يشعر بعدم الارتياح الشديد ويشعر أن جسده سيتضرر نتيجة لذلك.
لماذا هو قلق للغاية؟ نظرًا لأن أحد أفراد العائلة كان يتضور جوعًا حتى الموت، أخبره والده وكل فرد في العائلة أن تناول الطعام كان مهمًا عندما كان طفلاً. تناول المزيد من الطعام الجيد عندما تكون صغيرًا، وستكون بصحة جيدة عندما تكبر. سيتم تغليف جميع أفراد الأسرة في هذا الجو.
في ضوء وضعه، يجب علينا أولاً أن نسمح له بالتعبير بشكل كامل عن هذا الجزء من الصدمة والتنفيس عنه، وأن ندرك أن الناس في ذلك العصر كان عليهم أن يأكلوا أكثر للبقاء على قيد الحياة، ولكن في هذا العصر، من الأفضل أن كل بشكل أقل. في الماضي، كانوا يأكلون الأسماك الكبيرة واللحوم، لكنهم الآن يأكلون طعامًا خفيفًا. من الشائع بين الأثرياء تناول الطعام النباتي. إذا لم تتم مناقشة هذا الجزء من الصدمة النفسية، فلن يكون للتثقيف حول مرض السكري وحده أي تأثير.
عند مواجهة مشاكل القلق سواء وصلت إلى مستوى الاضطراب النفسي أم لا، علينا أن نفهم طبيعة القلق حتى نتمكن من علاج الأعراض
الأدوية. إذا كان القلق قابلاً للتكيف، فنحن بحاجة إلى التحلي بالصبر والقيام ببعض التثقيف لدعم مرض السكري. يجب عليك أيضًا التواصل بشكل نشط مع المتخصصين وسؤالهم إذا كانت لديك أي أسئلة لا تفهمها أو تقلق بشأنها. عندما يتم حل المشاكل، سوف تتحسن أعراض القلق لدى المريض بشكل ملحوظ.
عندما يشعر المريض أن المعرفة بمرض السكري واضحة جدًا عن حالته، وأن الإدارة الذاتية لمرض السكري جيدة، فإذا كان لا يزال قلقًا بشأن هذه المشكلة في هذه الحالة، فيرجى النظر فيما إذا كان يرتبط هذا القلق بالعقدة النفسية لتجربة النمو الخاصة به. في هذا الجزء، يمكن للمرضى أن يدركوا أنفسهم، أو يمكنهم العثور على مستشار نفسي محترف لاستكشاف جوهر المشكلة.
