يعد اكتشاف مضاعفات مرض السكري مبكرًا أمرًا بالغ الأهمية للتدخل في الوقت المناسب، وإبطاء تقدمها، والحفاظ على الصحة العامة. يمكن أن تساعد العديد من الاختبارات والتقييمات في تحديد المضاعفات المحتملة في مرحلة مبكرة. تشمل الاختبارات الرئيسية ما يلي:
-
فحص العين (فحص الشبكية):
- تصوير قاع العين أو التصوير المقطعي التوافقي البصري (OCT): تقنيات تصوير غير جراحية تلتقط صورًا تفصيلية لشبكية العين، مما يسمح لأطباء العيون بالتقاط صور تفصيلية لشبكية العين. الكشف عن علامات اعتلال الشبكية السكري، وهو السبب الرئيسي للعمى لدى البالغين في سن العمل.
- فحص العين المتوسعة: يقوم أخصائي العيون بفحص الجزء الخلفي من العين بعد توسيع حدقة العين، بحثًا عن الأوعية الدموية التالفة، أو النزيف، أو التورم الذي يدل على اعتلال الشبكية السكري، أو الوذمة البقعية، أو أمراض العين الأخرى.
-
تقييم اعتلال الكلية:
- نسبة الألبومين إلى الكرياتينين في البول (UACR): اختبار بول يقيس نسبة الألبومين (بروتين) إلى الكرياتينين (منتج نفايات)، مما يشير إلى تلف الكلى. تعد البيلة الألبومينية الدقيقة (مستويات مرتفعة قليلاً) علامة مبكرة على اعتلال الكلية السكري.
- معدل الترشيح الكبيبي المقدر (eGFR): اختبار دم يحسب مدى كفاءة الكلى في تصفية النفايات، مما يوفر تقديرًا لوظائف الكلى. قد يشير انخفاض معدل الترشيح الكبيبي (eGFR) إلى مرض الكلى.
-
تقييم الاعتلال العصبي:
- اختبار الخيوط الأحادية: اختبار بسيط وغير مؤلم باستخدام خيوط نايلون ناعمة لتقييم الإحساس في القدمين، والكشف عن العلامات المبكرة للاعتلال العصبي المحيطي.
- اختبار عتبة إدراك الاهتزاز (VPT): يقيس قدرة المريض على استشعار الاهتزازات بترددات مختلفة، مما يساعد في تشخيص الاعتلال العصبي المحيطي.
- اختبارات الفيزيولوجيا الكهربية: يمكن لدراسات التوصيل العصبي (NCS) وتخطيط كهربية العضل (EMG) تقييم وظيفة العصب بشكل موضوعي واكتشاف تلف الأعصاب.
-
تقييمات القلب والأوعية الدموية:
- قياس ضغط الدم: المراقبة المنتظمة أمر ضروري، لأن ارتفاع ضغط الدم هو مرض مصاحب شائع لمرض السكري ويزيد من خطر حدوث مضاعفات القلب والأوعية الدموية.
- ملف الدهون: اختبار دم يقيس إجمالي نسبة الكوليسترول، والكوليسترول الحميد، والكوليسترول المنخفض الكثافة، والدهون الثلاثية، والتي تساهم عند ارتفاعها في خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
- مخطط كهربية القلب (ECG): اختبار غير جراحي يسجل النشاط الكهربائي للقلب، ويمكنه اكتشاف التشوهات المرتبطة بمرض الشريان التاجي أو النوبات القلبية السابقة.
- مخطط صدى القلب: فحص غير جراحي للقلب بالموجات فوق الصوتية، لتقييم بنيته ووظيفته وتدفق الدم، وهو مفيد للكشف عن تلف عضلة القلب، أو مشاكل الصمامات، أو قصور القلب.
- الموجات فوق الصوتية لسمك الطبقة الداخلية السباتية (CIMT): يقيس سمك البطانة الداخلية للشرايين السباتية، مما يوفر علامة بديلة لتصلب الشرايين ومخاطر القلب والأوعية الدموية.
-
فحص القدم:
- الفحص السنوي الشامل للقدم: يشمل فحص التغيرات الجلدية، وتشوهات الأظافر، والتشوهات، والقروح، وفقدان الإحساس الوقائي، بالإضافة إلى تقييم نبضات القدم، والتي يمكن أن تشير إلى مرض الشرايين الطرفية.
إن إجراء هذه الاختبارات بانتظام على النحو الموصى به من قبل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك، إلى جانب الحفاظ على التحكم الدقيق في نسبة السكر في الدم، واعتماد نمط حياة صحي، وإدارة عوامل الخطر الأخرى، يمكن أن يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بمضاعفات مرض السكري وتمكين التدخل المبكر عند الضرورة.