كيفية الوقاية من مضاعفات مرض السكري والكشف عنها؟

يُعدّ الكشف المبكر عن مضاعفات مرض السكري أمرًا بالغ الأهمية للتدخل في الوقت المناسب، وإبطاء تفاقمها، والحفاظ على الصحة العامة. ويمكن للعديد من الفحوصات والتقييمات أن تساعد في تحديد المضاعفات المحتملة في مرحلة مبكرة. وتشمل الفحوصات الرئيسية ما يلي:

1. فحص العين (فحص الشبكية):

   • تصوير قاع العين أو التصوير المقطعي البصري (OCT):تقنيات التصوير غير الجراحية التي تلتقط صورًا مفصلة لشبكية العين، مما يسمح لأطباء العيون باكتشاف علامات اعتلال الشبكية السكري، وهو السبب الرئيسي للعمى لدى البالغين في سن العمل.
   • فحص العين المتوسعةيقوم أخصائي العيون بفحص الجزء الخلفي من العين بعد توسيع حدقة العين، بحثًا عن الأوعية الدموية التالفة، أو النزيف، أو التورم الذي يشير إلى اعتلال الشبكية السكري، أو الوذمة البقعية، أو حالات العين الأخرى.

2. تقييم اعتلال الكلية:

   • نسبة الألبومين إلى الكرياتينين في البول (UACR): تحليل بول يقيس نسبة الألبومين (بروتين) إلى الكرياتينين (مادة نفايات)، مما يشير إلى تلف الكلى. يُعدّ ارتفاع نسبة الألبومين في البول (مستويات مرتفعة قليلاً) علامة مبكرة على اعتلال الكلية السكري.
   • معدل الترشيح الكبيبي المقدر (eGFR): فحص دم يقيس مدى كفاءة الكلى في تصفية الفضلات، مما يُقدِّم تقييمًا لوظائفها. قد يُشير انخفاض مُعدّل الترشيح الكبيبي المُقدَّر (eGFR) إلى وجود مرض كلوي.

3. تقييم الاعتلال العصبي:

   • اختبار الخيط الأحادي:اختبار بسيط وغير مؤلم يستخدم خيطًا نايلونًا ناعمًا لتقييم الإحساس في القدمين، واكتشاف العلامات المبكرة للاعتلال العصبي المحيطي.
   • اختبار عتبة إدراك الاهتزاز (VPT):يقيس قدرة المريض على استشعار الاهتزازات بترددات مختلفة، مما يساعد في تشخيص الاعتلال العصبي المحيطي.
   • الاختبارات الكهربية الفيزيولوجية:يمكن لدراسات التوصيل العصبي (NCS) وتخطيط كهربية العضلات (EMG) تقييم وظيفة الأعصاب بشكل موضوعي واكتشاف تلف الأعصاب.

4. تقييمات القلب والأوعية الدموية:

   • قياس ضغط الدم:إن المراقبة المنتظمة ضرورية، حيث أن ارتفاع ضغط الدم هو مرض شائع في مرض السكري ويزيد من خطر حدوث مضاعفات القلب والأوعية الدموية.
   • ملف الدهون:فحص دم يقيس الكوليسترول الكلي، وكوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة، وكوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة، والدهون الثلاثية، والتي عندما ترتفع، تساهم في خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
   • تخطيط كهربية القلب (ECG):اختبار غير جراحي يسجل النشاط الكهربائي للقلب، والذي يمكنه اكتشاف التشوهات المرتبطة بمرض الشريان التاجي أو النوبات القلبية السابقة.
   • تخطيط صدى القلب:فحص غير جراحي بالموجات فوق الصوتية للقلب، لتقييم بنيته ووظيفته وتدفق الدم، وهو مفيد للكشف عن تلف عضلة القلب أو مشاكل الصمامات أو قصور القلب.
   • فحص سمك الطبقة الداخلية والوسطى للشريان السباتي بالموجات فوق الصوتية (CIMT):يقيس سمك البطانة الداخلية للشرايين السباتية، مما يوفر علامة بديلة لتصلب الشرايين وخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

5. فحص القدم:

   • الفحص الشامل السنوي للقدم:يشمل فحص التغيرات الجلدية، وتشوهات الأظافر، والتشوهات، والقرحة، وفقدان الإحساس الوقائي، بالإضافة إلى تقييم نبضات القدم، والتي يمكن أن تشير إلى مرض الشرايين الطرفية.

إن إجراء هذه الاختبارات بانتظام وفقًا لتوصيات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك، إلى جانب الحفاظ على السيطرة الصارمة على نسبة السكر في الدم، وتبني نمط حياة صحي، وإدارة عوامل الخطر الأخرى، يمكن أن يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بمضاعفات مرض السكري وتمكين التدخل المبكر عند الضرورة.