في الواقع، يواجه العديد من المرضى صعوبة في حفظ الأنسولين بشكل كامل وصحيح. فقد أظهر استطلاع شمل نحو 4000 مريض صيني أن 23% منهم لم يحفظوا الأنسولين في الثلاجة قبل فتح العبوة. وفي الحالات التي يكون فيها التبريد محدودًا (كالسفر، أو العيش في مناخ حار، أو مناطق ذات موارد محدودة، إلخ)، يزداد احتمال مواجهة المرضى لمشكلة حفظ الأنسولين.
في السنوات الأخيرة، بدأ بعض الباحثين الطبيين في تحدي المسلّمات واستكشاف مدة صلاحية الأنسولين في درجة حرارة الغرفة. وقد نشرت مجلة لانسيت مؤخراً دراسة في هذا الشأن. السكري & علم الغدد الصماء، مجلة مرجعية في مجال السكري, نشرت نتائج فريق بحثي دولي تعاوني. تشير الدراسة إلى إمكانية تخزين الأنسولين في درجة حرارة الغرفة لمدة تصل إلى أربعة أشهر، وهي مدة أطول بكثير مما كان متوقعاً، مما سيساهم في تحسين إمكانية الحصول على علاج الأنسولين والحد من هدر الأنسولين لدى أعداد كبيرة من مرضى السكري حول العالم.
صورة
مصدر لقطة الشاشة: مجلة لانسيت للسكري & علم الغدد الصماء
استكشفت هذه الدراسة أيضًا تخزين 6 أنواع من الأنسولين غير المفتوحة (بما في ذلك الأنسولين البشري العادي، والأنسولين البشري بروتامين، والأنسولين أسبارت، والأنسولين جلارجين، وما إلى ذلك) في ظروف غير مبردة خلال فصل الصيف الهندي لمدة 1-4 أشهر من حيث الفعالية والتركيز (مقارنة بالعينات المبردة من كل نوع من الأنسولين).
أُجريت الدراسة على 6 عائلات من المرضى. تم تصنيف أماكن تخزين الأنسولين إلى فئتين، وتم قياس درجة حرارة بيئة التخزين إلكترونيًا كل 15 دقيقة:
(1) في الصندوق الموجود في أبرد غرفة في منزل المريض، يتراوح متوسط درجة الحرارة من 29.4 درجة مئوية إلى 32.0 درجة مئوية، ويتراوح متوسط درجة الحرارة القصوى من 30.4 درجة مئوية إلى 34.9 درجة مئوية، ويتراوح متوسط درجة الحرارة الدنيا من 28.3 درجة مئوية إلى 29.8 درجة مئوية.
(2) في إناء طيني ذي وظيفة تبريد بسيطة في مكان بارد (الحفاظ على برودة محتويات الإناء عن طريق تبخير الماء)، مقارنة بمكان التخزين (1)، يكون متوسط درجة الحرارة أقل بمقدار 2.6 درجة مئوية.
أظهرت نتائج التحليل المختبري أن،
الحفاظ على تركيزات مقبولة في درجة حرارة الغرفة لمدة تصل إلى شهرين لجميع تركيبات الأنسولين التي تغطيها الدراسة، ولجميع العينات؛
بعد 4 أشهر، حافظت جميع عينات نظائر الأنسولين الثلاثة، و75% من كل نوع من أنواع الأنسولين البشري، على تركيزات نسبية ≥95% (ضمن نطاق فعالية دستور الأدوية الأمريكي للاستخدام الآمن) في درجة حرارة الغرفة.
بعد مرور 4 أشهر، كانت مستحضرات الأنسولين المخزنة في جرار طينية أقل عرضة لفقدان الفعالية النسبية مقارنة بتلك المخزنة في صناديق.
صورة
▲الفعالية النسبية (قياس الطيف الضوئي بالأشعة فوق البنفسجية بتقنية HPLC، باللون الأزرق الداكن) والتركيز الكلي (تحليل الرنين النووي المغناطيسي، باللون الأزرق الفاتح) لستة مستحضرات من الأنسولين بعد تخزينها لفترات زمنية مختلفة. تمثل الرسومات المختلفة مواقع تخزين مختلفة: مربع - ثلاجة، دائري - إناء فخاري، مثلث - صندوق. (مصدر الصورة: المرجع [1])
تتشابه هذه النتائج مع نتائج دراسة أخرى مهمة أجريت في السنوات الأخيرة حول استقرار الأنسولين الحراري. فقد أظهرت أبحاث سابقة أجراها فريق بحثي مشترك من منظمة أطباء بلا حدود وجامعة جنيف أن العديد من أنواع الأنسولين، بما في ذلك الأنسولين البشري ونظائره، يمكن معالجتها في درجات حرارة محيطة أعلى وأقل استقرارًا (نطاق تذبذب درجة الحرارة من 25 إلى 37 درجة مئوية) لمدة أربعة أسابيع دون حدوث تدهور ملحوظ في بنيتها أو نشاطها البيولوجي.
بالطبع، أشار فريق البحث أيضًا إلى محدودية التحليل المذكور أعلاه. فعلى سبيل المثال، لم يتم رصد مستوى السكر في الدم لدى البشر بعد استخدام هذه الأنسولينات بشكل مباشر. إضافةً إلى ذلك، لم تُستخدم هذه الأنسولينات خلال فترة الدراسة، وفي الواقع العملي، قد يؤثر فتح العبوة على مستوى السكر في الدم.
قال الدكتور غراهام دي أوغل، الباحث الرئيسي في جامعة سيدني بأستراليا: "إذا أمكن تأكيد هذه النتائج في دراسة أوسع، فقد يُغيّر ذلك النصيحة التقليدية التي تنص على أنه "يجب تخزين الأنسولين في درجة حرارة الغرفة لمدة شهر واحد فقط". سيمتد وقت الاستخدام إلى أربعة أضعاف - أي من 3 إلى 4 أشهر، مما سيكون له أثر كبير على المرضى ذوي الموارد المحدودة".
استكشف فاكسني: أقلام الحقن | خراطيش زجاجية | أعشاب الطب الصيني التقليدي