أثناء حضوري اجتماعًا بحثيًا حول التثقيف والإدارة في فرع السكري التابع للجمعية الطبية الصينية، تعرفتُ على المديرة ياو من عيادة علم النفس بمستشفى مقاطعة ليبو في غويلين. كلانا نهتم بتثقيف الناس حول إدارة مرض السكري ذاتيًا. أنا مريض سكر مسن، أعاني من المرض منذ 17 عامًا. بعد التقاعد، عازم على توظيف المعرفة لإنقاذ حياتي من السكري وتغيير مساري من خلال إدارة مرضي. تواجه المديرة ياو العديد من المرضى الذين يعانون من الخوف والاكتئاب يوميًا بسبب السكري، وهي عازمة على مساعدتهم في التغلب على حواجزهم النفسية وعيش حياة كريمة. مسار حياة لمقاومة "السكر". وهكذا، يجمعنا هدف مشترك: تغيير مسار مرض السكري، وقد التقينا في مقاطعة ليبو في غويلين في فعالية تبادلية بين "أصدقاء السكري" من الشمال والجنوب.
يعاني العديد من "أصدقاء السكر" من الخوف والاكتئاب
خلال الأيام الثمانية التي قضيتها في ليبو، تواصلتُ مع "أصدقاء السكري" نهارًا، وفي المساء ذهبتُ إلى نادي الحب المحلي لإلقاء محاضرات عن صحة السكري. وجدتُ أن معظم "أصدقاء السكري" الذين كانوا يتواصلون معي يوميًا كانوا خائفين ومكتئبين بسبب السكري.
قال رجلٌ مُحبٌّ للسكر، في الستينيات من عمره، إنه بدأ يفقد وزنه مؤخرًا ويخشى المضاعفات. سألته عن نظامه الغذائي اليومي وممارسته الرياضية، وعن الأدوية التي يستخدمها لضبط سكر الدم. قال إنه لا يحتاج إلى أدوية، لكنه يستخدم النظام الغذائي والرياضة لضبط سكر الدم. كان يمشي 8 كيلومترات يوميًا ويمارس الرقص كثيرًا، ويتناول نصف كيلوجرام من الطعام الأساسي يوميًا. قال: "لا أجرؤ على تناول الفاكهة إذا تناولتُ نوعين من اللحوم". قال إنه إذا لم أتناول الكثير من الطعام، فسأشعر بالجوع، وإذا تناولتُ الطعام ولم أمارس الرياضة، فسيكون سكر الدم مرتفعًا.
كان مريض يبلغ من العمر 59 عامًا يعاني من مضاعفات قلبية وعائية، وقد وُضعت له دعامة في قلبه. توفي جاره، الذي وُضعت له ثلاث دعامات في قلبه، على طاولة الماهجونغ قبل بضعة أيام. كان خائفًا جدًا، يخشى أن يحدث له الشيء نفسه. لم يجرؤ على ممارسة الرياضة يوميًا، وكان قلبه يؤلمه حتى وهو يحمل دلوًا من الماء. كانت عادته المعتادة هي النوم متأخرًا والاستيقاظ متأخرًا.
سألتني مريضة مسنة إن كان بإمكانها استخدام عدة منتجات صحية. لا تؤمن بعلاج الطبيب، وكثيرًا ما تشتري ما يُسمى بمنتجات الرعاية الصحية لعلاج السكري، مدّعيةً أن لها آثارًا علاجية. كانت نحيفة جدًا بالفعل، وتشعر بالقلق من المضاعفات. اقترحتُ عليها فحص وظيفة جزر البنكرياس. إذا كانت متضررة بشدة، وكان إفراز الأنسولين غير كافٍ، فعليها حقن الأنسولين لتأخير المضاعفات. لكنها قالت إنها لم تسمع قط بهذا الفحص لوظيفة جزر البنكرياس.
تأتي أخت مريضة لاستشارة طبية نيابةً عن أخيها الأصغر. ولأن أخي الأصغر يعاني من داء السكري ولا يستطيع مواجهة الواقع، فهو لا يتناول علاجًا فعالًا، ولا يسمح لأفراد عائلته بالحديث عن داء السكري، بل يواصل اتباع حمية غذائية. أختي قلقة للغاية ولا تعرف ماذا تفعل.
كان هناك أيضًا مريض مصاب بالتهاب الزائدة الدودية القيحي ويحتاج إلى جراحة، لكن مستوى السكر في دمه كان يقارب 30.0 مليمول/لتر. اقترح الطبيب عليها حقن الأنسولين، لكنها رفضت، قائلاً إن الأنسولين سيُسبب لها الإدمان. عانى "صديق سكر" آخر من التهاب وألم لا يُطاق في الغدد الليمفاوية في فخذه. لم يكن يعرف كيف يعالجه، وأخبر أطفاله أنه سيموت...
الاستفادة من قوة التعليم بين الأقران
خلال الأيام القليلة الماضية، أثناء تواصلي مع العديد من "أصدقاء السكري"، شعرتُ أنهم يفتقرون إلى التثقيف الرسمي حول الوقاية والعلاج في مجال السيطرة على السكري وعلاجه. كان لديهم الكثير من سوء الفهم حول السيطرة على السكر، وكانوا قلقين ومكتئبين، ولم يلتزموا بالإرشادات، وصدقوا معلومات مضللة، بما في ذلك إعلانات المنتجات الصحية، وما إلى ذلك.استغللتُ خبرتي التي امتدت لسبع عشرة سنة في مكافحة السكر لتشجيعهم على بناء الثقة اللازمة للرقص مع شيطان السكر، وحللتُ وصححتُ سوء فهمهم واحدًا تلو الآخر. أخبرتهم أنه إذا أرادوا تجنب التعقيدات، فعليهم قيادة "العربات الخمس" بإتقان. كثيرون بالكاد سمعوا بمفهوم "العربة الخمس"، لذلك استغللتُ وقت فراغي مساءً لشرحه في نادي ليبو لوف.
بعد عدة أيام من التواصل المكثف مع "أصدقائي السكريين"، أصبحتُ صديقًا حميمًا لهم. قال الكثيرون إنهم بعد تواصلهم معي، عززوا ثقتهم في مكافحة "السكر" وفهموا دور "الخطوات الخمس" في تأخير المضاعفات. لم أعد أؤمن بالإعلانات الكاذبة، ولم أعد أشتري منتجات صحية "الثلاثة ممنوعات"، غيّر عاداتك الحياتية السيئة، وأصبح شخصًا حنونًا قادرًا على إدارة نفسه. أضافني بعض "أصدقائي السكريين" أيضًا كأصدقاء على WeChat، على أمل البقاء على اتصال وتبادل الخبرات باستمرار في مكافحة "السكر". أنشأتُ مجموعة WeChat الخاصة بي "لأصدقائي السكريين" في ليبو لأتيح لهم تجربة رحلة مكافحة "السكر". إنه شعور رائع أن يكون لديك صحبة.
تعليقات من خبراء نفسيين (هيديو أوتسو، مستشار نفسي في تحالف الاستشارة النفسية والعلاج بمستشفى شوانوو):
كل مريض سكر عانى من مشاعر سلبية ناجمة عن المرض، كالغضب والقلق والاكتئاب والخوف. إذا انغمستَ فيها ولم تستطع التخلص منها، فلن يؤدي ذلك فقط إلى حلقة مفرغة من المشاعر المؤلمة، بل سيؤدي أيضًا إلى انعدام العقلانية وعدم الالتزام الصارم بالتعليمات الطبية. إذا استمر هذا الوضع، فسيُلحق ضررًا جسيمًا، بل لا رجعة فيه، بالصحة الجسدية والنفسية لمُحبي السكر.
يهدف "التثقيف بين الأقران" إلى تلبية حاجتين رئيسيتين لهؤلاء "أصدقاء السكري": ① الدعم النفسي، ومعالجة المشاعر السلبية، واستخدام التحفيز لتعزيز ثقة "أصدقاء السكري" بأنفسهم وتحفيزهم. ② التثقيف الشامل حول مرض السكري: الخبرة العلمية تجعل "مرضى السكري" جديرين بالثقة، ويمكن للإرشاد الدقيق أن يُولي اهتمامًا دقيقًا لحياتهم الخاصة.
يتمتع مرضى السكري، كمجموعة، بخصائص نفسية خاصة. ويستخدم "التعليم بين الأقران" نموذج "المجموعة" لدعم "المجموعة" لإتاحة الفرصة الكاملة لمبادرة جميع أعضاء المجموعة، بحيث يستفيد كل زميل، مهما اختلفت احتياجاته، استفادة كاملة.
تعليقات من أطباء الغدد الصماء (ليو جورونغ، كبير الأطباء في قسم الغدد الصماء، مستشفى بكين كول العام):
في القرن الحادي والعشرين، يواجه العالم، بما في ذلك الصين، خطر تفشي مرض السكري. وتتوقع منظمة الصحة العالمية أن يرتفع عدد مرضى السكري حول العالم من 171 مليونًا إلى 366 مليونًا بين عامي 2000 و2030. ويوجد حاليًا أكثر من 100 مليون مريض بالسكري في بلدنا، وهناك أيضًا جيش احتياطي بنفس القدر من المصابين بالسكري.
يُعدّ داء السكري المرضَ الأساسي لأمراض الأيض. ويُسبّب مضاعفاتٍ مُختلفة، لا سيّما تلف القلب والدماغ والكلى، وقد يُسبّب الإعاقة والوفاة، مُسبّبًا معاناةً كبيرةً للأفراد والأسر والمجتمع. ولتحقيق هذا الهدف، من الضروريّ الوقاية من داء السكري وعلاجه علميًا، وحشد المجتمع بأكمله للمشاركة، وتشكيل جبهةٍ مُوحّدةٍ واسعةٍ لمكافحة داء السكري. ومن الضروريّ توحيد الطواقم الطبية والصيدلانية والتمريضية، وتعبئة المرضى وأسرهم لخوض معركةٍ طويلة الأمد.تقترح هذه المقالة أن نسلح عقولنا بالعلم، ونحل الحواجز النفسية المختلفة من خلال التثقيف والتواصل حول مرض السكري، ونمنح المبادرة الذاتية للمرضى كاملاً، ونحارب جميع أنواع العلوم الزائفة والدعاية الزائفة والمنتجات الزائفة، ونقود "العربات الخمس" بشكل جيد، مما سيمكننا في النهاية من يستحق الدعوة إلى الابتعاد عن مرض السكري وتحقيق حياة جميلة وعالية الجودة وشيخوخة سعيدة وطويلة.
