يحدث نقص السكر في الدم ليلاً عادةً من الساعة 1:00 إلى 3:00 صباحًا، غالبًا أثناء النوم، وتعرق خفيف، ورعاش، وألم شديد وفرط الحساسية، مع تشنجات انتيابية وحركات رقصية، يتبعها توسع حدقة العين، وحتى تشنج منشط وتشنجات انتيابية، ثم تدريجيًا. غيبوبة، ضعف في التنفس، انخفاض في ضغط الدم، وما إلى ذلك.
وتجدر الإشارة إلى أنه ليس كل مريض بالسكري يعاني من الأعراض المذكورة أعلاه عند حدوث نقص السكر في الدم ليلاً، بل إن بعضهم يدخل مرحلة الغيبوبة مباشرة دون أي هالة. بالإضافة إلى ذلك، قد تكون الكوابيس والصداع الصباحي والضعف أيضًا من مظاهر نقص السكر في الدم أثناء الليل، ولكن غالبًا ما يكون من السهل تجاهلها من قبل محبي السكر.
ما هي أسباب نقص السكر في الدم أثناء الليل لدى مرضى السكر؟
إن تناول كميات قليلة جدًا، وعدم تناول وجبات الطعام في الوقت المحدد، والإفراط في ممارسة التمارين الرياضية، كلها أمور يمكن أن تؤدي إلى نقص السكر في الدم. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي تعديل جرعة الدواء (الأنسولين، أدوية خفض السكر في الدم)، أو استخدام طريقة غير مناسبة لتناول الدواء أو التوقيت غير الدقيق لتناول الدواء إلى ظهور نقص السكر في الدم.
للتذكير، يجب علاج مرضى السكري على الفور أثناء نوبات انخفاض السكر في الدم. . إذا كان المريض واعيًا، فيجب إعطاؤه فورًا الكربوهيدرات التي يمكن امتصاصها بسرعة، مثل السكر والماء، ومراقبتها عن كثب. يجب عدم إطعام المصاب الشديد والمصحوب بفقدان للوعي الماء، حتى لا يسبب الاختناق، بل يجب إرساله فورًا إلى المستشفى للإنقاذ. بالإضافة إلى ذلك، ينبغي اتخاذ التدابير الوقائية قبل فوات الأوان.
أولاً، تعزيز مراقبة نسبة الجلوكوز في الدم قبل النوم، إذا كان مستوى الجلوكوز في الدم قبل النوم أقل من 5.6 مليمول / لتر، فمن المستحسن ولإضافة الوجبات المناسبة، يمكنك شرب بعض الحليب وتناول بعض البسكويت، أو تناول بعض الفواكه، لتجديد نسبة الجلوكوز في الدم في الجسم.
ثانيًا، تذكر جرعة الأنسولين التي يجب أن تحقنها، واتبع تعليمات الطبيب بشأنها الحقن تحت الجلد حسب تعليمات الطبيب للاستخدام الصحيح أقلام السكري. يقوم بعض المرضى بحقن الأنسولين المخلوط مسبقًا، ويجب رج الأنسولين المخلوط جيدًا عند الحقن، وإذا كان الرج بشكل غير متساوٍ، فقد يؤدي ذلك إلى عدم قدرة الأنسولين سريع المفعول وطويل المفعول على الاختلاط معًا، مما يؤدي إلى تفاعل نقص السكر في الدم في الليل.
هناك حالة أخرى تشير أيضًا إلى أن المريض قد عانى من نقص السكر في الدم ليلاً، وهي ظاهرة سوموجي. ظاهرة سوموجي هي ظاهرة يعاني فيها المريض من ارتفاع السكر في الدم في الصباح بعد انخفاض السكر في الدم في منتصف الليل. في بعض الأحيان، يجد مرضى السكري ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم أثناء الصيام عند الاستيقاظ في الصباح الباكر وزيادة جرعة الدواء دون استشارة الطبيب من أجل خفض نسبة الجلوكوز في الدم، مما يؤدي إلى ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم أثناء الصيام بدلاً من الانخفاض. هذا هو الوقت المناسب للتنبه لظاهرة سوموجي، خاصة بالنسبة للمرضى الذين يستخدمون الأنسولين أو العوامل المؤثرة على الأنسولين في الليل.
2:00 ~ 3:00 صباحًا هي أدنى نقطة لجلوكوز الدم في الجسم، عندما إذا كان مستوى الجلوكوز في الدم منخفضًا جدًا، فسيقوم جسم الإنسان بإفراز الجلوكاجون لتعزيز تحلل الجليكوجين إلى جلوكوز، بحيث يرتفع مستوى الجلوكوز في الدم ويخفف من نقص السكر في الدم. عندما يرتفع سكر الدم لدى الأشخاص الطبيعيين، يتم أيضًا إفراز الأنسولين لمنع نسبة السكر في الدم من الارتفاع بعد عودته إلى مستوياته الطبيعية. ومع ذلك، فإن مرضى السكري غير قادرين على الحفاظ على نسبة الجلوكوز في الدم عند المستوى الطبيعي بسبب عدم كفاية إفراز الأنسولين، مما يؤدي إلى ظهور ارتفاع السكر في الدم أثناء الصيام في الصباح الباكر. ولذلك، عندما يجد المرضى ارتفاع السكر في الدم أثناء الصيام في الصباح الباكر، فإنهم يحتاجون إلى الذهاب إلى المستشفى في الوقت المناسب لطلب العلاج وعدم زيادة جرعة الدواء دون تصريح. إذا كان ارتفاع السكر في الدم أثناء الصيام ناتجًا عن ظاهرة سوموجي، فإن ما يجب فعله هو تقليل جرعة الدواء.
