Некоторые люди с диабетом говорили: «Похоже, неважно, есть ли у вас диабет. Это не больно и не чешется, но уровень сахара в крови немного повышен». Некоторые люди с диабетом также говорили: «Я проверяю уровень сахара в крови раз в неделю и чувствую, что он довольно хорошо контролируется». Что вы думаете об этих утверждениях?
На самом деле, наш организм — самый честный, и многие состояния могут отражать, насколько хорошо контролируется уровень сахара в крови. Если вы не уверены, контролируется ли ваш уровень сахара в крови, или беспокоитесь о склонности к осложнениям, сначала проверьте, можете ли вы это сделать. Каковы будут следующие показатели?
1. Затуманенное зрение
«У меня всегда такое чувство, будто перед глазами туман, и я плохо вижу». «Я услышал, как кто-то поздоровался со мной издалека, но не смог разглядеть, кто это был. Было так неловко. Мне казалось, что мои глаза совсем затуманились».
Это распространенная проблема среди людей с диабетом, у которых есть проблемы со зрением.
Конечно, недостаток сна или перенапряжение глаз могут привести к ухудшению зрения, но помимо этих факторов существует также ухудшение зрения, которое становится всё хуже и хуже, что может быть вызвано диабетической ретинопатией. Причём чем длительнее течение заболевания, тем тяжелее состояние. Тем выше вероятность.
Поэтому, независимо от того, есть ли у вас такая ситуация или нет, людям с диабетом рекомендуется каждые шесть месяцев посещать офтальмологическое отделение больницы для осмотра глазного дна.
2. Обильная пена в моче.
Если у пациента с диабетом наблюдается повышенная пенистость мочи, это чаще всего вызвано протеинурией и может указывать на нарушение функции почек.
Протеинурия является клиническим признаком диабетической нефропатии, а гломерулосклероз у пациентов с диабетом часто сопровождается протеинурией. Поэтому пациентам с диабетом следует регулярно контролировать уровень белка в моче.
3. Отек
Ещё одним очень важным проявлением диабетической нефропатии являются отёки. Что такое отёки? Некоторые думают, что я толстый из-за отёков, но это не так.
Как определить, есть ли у вас отёк? Надавите пальцами на ноги. Если после того, как вы уберёте пальцы, мясо всё ещё остаётся вмятинами, а не восстанавливает форму, значит, у вас отёк.
4. «У меня такое чувство, будто мое тело опустошили»
Некоторые люди с диабетом говорят, что страдают от повышенного уровня сахара в крови уже год или два. Хотя явных физических проблем нет, они чувствуют необъяснимую слабость и усталость и не могут ничего делать.
Люди с диабетом 2 типа часто сталкиваются с этой проблемой, что существенно влияет на качество жизни. После нормализации уровня сахара в крови они обнаруживают, что постоянная усталость исчезает, а их психическое состояние значительно улучшается.
Более тяжёлые случаи сопровождаются тошнотой и рвотой, что может быть следствием кетоацидоза, вызванного нарушением циркуляции глюкозы в организме и недостаточным контролем уровня сахара в крови. Молодым пациентам с диабетом 1 типа, особенно тем, у кого наблюдается длительная недостаточная регуляция уровня сахара в крови, необходимо уделять особое внимание.
5. Ощущение, будто по вам ползают муравьи
Это онемение медленно прогрессирует с дистальных отделов конечностей. Иногда возникает ощущение ползания муравьёв, покалывания иголками или жжения. Это может указывать на развитие осложнения — диабетической периферической нейропатии.
Это часто встречается при длительном течении диабета и плохом контроле уровня сахара в крови, что приводит к симптомам онемения рук и ног. Симптомы постепенно прогрессируют от лёгких до тяжёлых.
На поздней стадии возможна полная потеря болевой, температурной и тактильной чувствительности. В этот период конечности легко травмируются из-за недостаточной защиты нервов. Многие пациенты с диабетической стопой также страдают от ожогов и ошпаривания из-за нарушения чувствительности, не осознавая этого до тех пор, пока не получат травму.Я обнаружил это только тогда, когда все стало серьезно.
Повреждение нерва практически необратимо и требует раннего вмешательства.
6. Холодные руки и ноги
Холодные руки и ноги, сопровождающиеся болью в нижних конечностях и перемежающейся хромотой (то есть явного дискомфорта при отсутствии ходьбы нет, но при ходьбе в пораженных нижних конечностях возникает боль и дискомфорт, из-за чего приходится останавливаться и отдыхать. После некоторого периода отдыха дискомфорт исчезает, и вы можете продолжать ходить). Весьма вероятно, что у вас облитерирующий атеросклероз нижних конечностей.
Диабет может легко вызвать или ускорить артериосклероз, приводя к комбинированному сосудистому заболеванию, вызывающему сужение или закупорку артерий.
Как правило, пациенты с диабетом и легким стенозом могут ничего не чувствовать, но в тяжелых случаях возможна диабетическая гангрена стопы и даже ампутация.
7. Изменения артериального давления
Эти три показателя неразличимы. Большинство людей с диабетом обнаруживают повышенное артериальное давление при медицинском осмотре. Высокое артериальное давление часто является сопутствующим заболеванием у людей с диабетом. Сочетание гипертонии и диабета ускоряет развитие сердца, мозга, почек и глазного дна, а также приводит к повреждению таких органов, как крупные кровеносные сосуды.
Поэтому, помимо ежедневного контроля уровня сахара в крови, необходимо также контролировать артериальное давление.
У некоторых людей с диабетом и гипертонией наблюдается ортостатическая гипотензия, которая проявляется головокружением, учащенным сердцебиением и потемнением в глазах. Это требует внимания. Обратите внимание на то, переходите ли вы из положения лёжа в положение сидя, из положения сидя или приседаете. При смене положения стоя не двигайтесь слишком быстро, чтобы избежать обморока.
Зачастую, хотя сам факт наличия диабета изменить невозможно, мы можем эффективно контролировать осложнения, что не только улучшает качество нашей жизни, но и снижает нагрузку на наши семьи. Действительно, у нас диабет.
Наша цель — не только контролировать уровень сахара в крови, но, что ещё важнее, избежать осложнений и прожить более здоровую и долгую жизнь. Это изначальное желание каждого пациента с диабетом.