Следует отметить, что не у всех пациентов с диабетом при ночной гипогликемии наблюдаются вышеперечисленные симптомы, а некоторые даже впадают в кому без какой-либо ауры. Кроме того, кошмары, утренние головные боли и слабость также могут быть проявлениями ночной гипогликемии, но часто их легко игнорируют любители сладкого.
Каковы причины ночной гипогликемии у диабетиков?
Недостаточное питание, несвоевременный прием пищи и чрезмерные физические нагрузки могут привести к гипогликемии. Кроме того, корректировка дозировки лекарств (инсулина, гипогликемических препаратов), неправильный способ приема лекарств или неточное время их приема также могут способствовать развитию гипогликемии.
Напоминаем, что при гипогликемических эпизодах пациентам с диабетом необходимо незамедлительно оказывать помощь. Если пациент находится в сознании, следует немедленно дать ему быстро усваиваемые углеводы, такие как сахар и вода, и тщательно контролировать его состояние. При тяжелых эпизодах, сопровождающихся потерей сознания, нельзя давать пищу или воду, чтобы избежать удушья, а необходимо немедленно отправить пациента в больницу для оказания неотложной помощи. Кроме того, следует принять профилактические меры, прежде чем станет слишком поздно.
Во-первых, необходимо усилить контроль уровня глюкозы в крови перед сном. Если уровень глюкозы перед сном ниже 5,6 ммоль/л, рекомендуется добавить в рацион соответствующий прием пищи: можно выпить немного молока и съесть печенье или фрукты, чтобы восполнить уровень глюкозы в крови.
Во-вторых, запомните дозу инсулина, которую следует ввести, и следуйте инструкциям врача по подкожному введению, согласно указаниям врача по правильному применению инсулина. ручки. Некоторые пациенты вводят предварительно смешанный инсулин. Предварительно смешанный инсулин следует тщательно встряхивать перед инъекцией, так как неравномерное встряхивание может привести к тому, что быстродействующий и пролонгированный инсулин не смогут смешаться, что вызовет гипогликемическую реакцию ночью.
Существует еще одно состояние, также указывающее на ночную гипогликемию, — это феномен Сумудже. Феномен Сумудже — это явление, при котором у пациента после ночной гипогликемии наблюдается утренняя рикошетная гипергликемия. Иногда у больных диабетом уровень глюкозы в крови натощак повышается после раннего подъема, и они увеличивают дозу лекарств, не консультируясь с врачом, чтобы снизить уровень глюкозы в крови, в результате чего уровень глюкозы в крови натощак повышается, а не снижается. В таких случаях следует быть внимательным к феномену Сумудже, особенно у пациентов, принимающих инсулин или инсулинотропные препараты на ночь.
2:00 ~ 3:00 a.m. Уровень глюкозы в крови натощак является минимальной отметкой. Когда уровень глюкозы слишком низок, организм начинает вырабатывать глюкагон, который способствует расщеплению гликогена на глюкозу, тем самым повышая уровень глюкозы в крови и снимая гипогликемию. У здоровых людей при повышении уровня сахара в крови также вырабатывается инсулин, который предотвращает дальнейшее повышение уровня глюкозы после возвращения к нормальным значениям. Однако у больных диабетом из-за недостаточной выработки инсулина не удается поддерживать уровень глюкозы в крови на нормальном уровне, что приводит к возникновению утренней гипергликемии натощак. Поэтому при обнаружении утренней гипергликемии натощак необходимо своевременно обратиться в больницу за медицинской помощью и не увеличивать дозировку лекарств без разрешения. Если гипергликемия натощак вызвана феноменом «сумудже», то следует снизить дозировку лекарств.
Ознакомьтесь с продукцией Faxne: