Друзья, употребляющие сахар, которые принимают инсулин длительного действия, должны быть осторожны с низким уровнем сахара в крови в ночное время.

Ночная гипогликемия обычно возникает с 1:00 до 3:00. a.m., часто во сне, легкая потливость, тремор, выраженная болевая гиперчувствительность, с пароксизмальными спазмами и хореографическими движениями, за которыми следует расширение зрачков, и даже тонические спазмы и пароксизмальные судороги, а затем постепенно кома, ослабление дыхания, падение артериального давления и т. д.

Следует отметить, что не у всех пациентов с диабетом наблюдаются вышеперечисленные симптомы при ночной гипогликемии, а некоторые из них даже сразу впадают в кому без ауры. Кроме того, ночные гипогликемия может сопровождаться кошмарами, утренней головной болью и слабостью, но любители сахара часто игнорируют эти симптомы.

Каковы причины ночной гипогликемии у диабетиков?

Недостаточное питание, несвоевременные приёмы пищи и чрезмерные физические нагрузки могут привести к гипогликемии. Кроме того, к возникновению гипогликемии могут привести корректировка дозировки лекарственных препаратов (инсулина, сахароснижающих препаратов), неправильный способ приёма лекарств или несоблюдение графика приёма.

Напоминаем, что пациентам с диабетом необходимо незамедлительно оказать помощь при эпизодах гипогликемии. Если пациент в сознании, следует немедленно дать ему быстро усваиваемые углеводы, такие как сахар и вода, и тщательно наблюдать за его состоянием. При тяжёлых состояниях, сопровождающихся потерей сознания, не следует давать ему пищу или воду, чтобы не вызвать удушье, а необходимо немедленно доставить его в отделение неотложной помощи. Кроме того, необходимо принять профилактические меры, пока не стало слишком поздно.

Во-первых, усилить контроль уровня глюкозы в крови перед сном. Если уровень глюкозы в крови перед сном ниже 5,6 ммоль/л, рекомендуется добавить соответствующие приемы пищи. Можно выпить немного молока и съесть немного печенья или съесть немного фруктов, чтобы восполнить уровень глюкозы в крови организма.

Во-вторых, помните, какую дозу инсулина вам следует ввести, и следуйте указаниям врача по подкожной инъекции, согласно инструкциям врача по правильному применению инсулина. ручкиНекоторые пациенты вводят готовую смесь инсулина. Перед инъекцией готовую смесь инсулина следует тщательно взболтать. Неравномерное взбалтывание может привести к тому, что быстродействующий и длительный инсулин не смогут смешаться, что может привести к гипогликемии ночью.

Существует ещё одно состояние, которое также указывает на ночную гипогликемию у пациента, – это феномен Сумудже. Феномен Сумудже – это явление, при котором у пациента наблюдается утренняя рикошетная гипергликемия после ночной гипогликемии. Иногда пациенты с диабетом обнаруживают повышенный уровень глюкозы в крови натощак, когда встают рано утром и увеличивают дозу лекарств, не посоветовавшись с врачом, чтобы снизить уровень глюкозы в крови. В результате уровень глюкозы в крови натощак повышается, а не снижается. В связи с этим следует быть внимательными к феномену Сумудже, особенно пациентам, принимающим инсулин или инсулинотропные препараты ночью.

2:00 ~ 3:00 a.m. является самой низкой точкой уровня глюкозы в крови организма, когда уровень глюкозы в крови слишком низкий, организм человека будет секретировать глюкагон, чтобы способствовать расщеплению гликогена в глюкозу, так что уровень глюкозы в крови повышается и облегчает гипогликемию. Когда уровень сахара в крови повышается у здоровых людей, также секретируется инсулин, чтобы предотвратить рост сахара в крови после того, как он вернется к нормальному уровню. Однако пациенты с диабетом не могут поддерживать уровень глюкозы в крови на нормальном уровне из-за недостаточной секреции инсулина, что приводит к возникновению утренней гипергликемии натощак. Поэтому, когда пациенты обнаруживают утреннюю гипергликемию натощак, им необходимо вовремя обратиться в больницу для лечения и не увеличивать дозировку лекарств без разрешения. Если гипергликемия натощак вызвана феноменом Сумудже, то необходимо уменьшить дозировку лекарств.