Метод инъекции инсулина (самое подробное объяснение), собирайте скорее!

Часто ли вы встречаете пациентов, жалующихся на то, что после приема инсулина в течение нескольких лет у них в желудке образовалось много твердых узлов, а эффект по-прежнему не очень хороший? Многим пациентам с диабетом во всем мире приходится вводить инсулин для контроля уровня сахара в крови. Однако, если операция не стандартизирована, она может вызвать боль при инъекции, кровотечение, подтекание, образование узелков и другие побочные эффекты. Пришло время напомнить пациенту, скорректировать инъекцию инсулина и сделать это снова!

1. Во-первых, давайте познакомимся с широко используемым устройством для инъекции инсулина: инсулиновая ручка

Эта ручка используется для подкожной инъекции инсулина. Обычные инсулиновые ручки, представленные на рынке, включают:

2. Подготовка перед инъекцией

Перед инъекцией вымойте руки!

Внимательно проверьте тип инсулина, дозировку, свойства, время инъекции и срок годности.

Достаньте инсулин за 30 минут и дайте ему нагреться при комнатной температуре (введение низкотемпературного инсулина вызовет боль при инъекции).

3. Предварительно тщательно встряхните предварительно смешанный инсулин

Перед использованием предварительно смешанного инсулина ручку следует перевернуть и покачать несколько раз, пока не образуется белая суспензия. Конкретный метод показан на анимации выше: поместите инсулиновую ручку плашмя на ладонь, прокатайте ее по горизонтали 10 раз, а затем поверните локтевой сустав и предплечье вверх и вниз 10 раз, чтобы полностью перемешать. жидкость во флаконе до тех пор, пока инсулин не превратится в однородную мутную белую жидкость.

Избегайте сильного встряхивания, которое может привести к образованию пузырьков воздуха и снижению точности дозирования.

4. Выпуск

Чтобы выпустить воздух и отрегулировать дозировку, не забывайте спускать воздух из сменного блока перед каждым использованием и после замены сменного блока.

Перед инъекцией поверните ручку регулировки дозы в положение 2U.

Поднимите кончик иглы вверх, несколько раз постучите пальцем по держателю для заправки, чтобы воздух собрался в верхней части, а затем нажимайте кнопку инъекции до тех пор, пока капля инсулина не вытечет из иглы. Это означает, что приводной стержень полностью соприкоснулся со сменным блоком и пузырьки воздуха из него вышли. Все.

Примечание: проверьте назначение врача и отрегулируйте дозировку до необходимой шкалы.

5. Дезинфекция места инъекции

Пожалуйста, избегайте инъекций в такие области, как гиперплазия подкожной жировой клетчатки, липоатрофия и экхимозы.

Правильный метод дезинфекции — взять точку инъекции в центре и продезинфицировать кожу спиртом от середины к краям диаметром около 5 см. Не протирайте место, протертое спиртом, повторно, чтобы уменьшить загрязнение.

Примечание. Не используйте йодофор для дезинфекции, поскольку инсулин — это белок, и дезинфекция йодофором может повлиять на активность инсулина.

6. Место инъекции инсулина

Подходящими частями тела человека для инъекции инсулина являются живот, внешняя поверхность бедер, внешняя поверхность плеч и верхняя внешняя часть ягодиц.

Живот: скорость абсорбции инсулина достигает 100%;

Снаружи плеча: скорость абсорбции инсулина составляет 85%;

Внешняя поверхность бедра: скорость абсорбции инсулина составляет 70%, ущипнуть кожу и введите инъекцию;

Верхняя внешняя сторона ягодиц: скорость всасывания инсулина самая медленная, нет необходимости зажимать кожу для инъекции;

Поскольку скорость всасывания подкожно в брюшной полости выше, предпочтительнее Местом инъекции инсулина короткого действия (рекомбинантного человеческого инсулина) является брюшная полость.

Поскольку инсулин медленно всасывается в бедрах и ягодицах, предпочтительные места для введения базального инсулина (инъекции инсулина протамин-цинк, инсулин гларгин, инсулин детемир и т. д.)) — бедра и ягодицы.

При введении обычных предварительно смешанных препаратов инсулина перед завтраком предпочтительным местом инъекции является подкожная область живота, чтобы ускорить всасывание обычного инсулина (короткого действия) и облегчить контроль колебаний уровня сахара в крови после завтрака.

При введении предварительно смешанных препаратов инсулина перед ужином предпочтительным местом инъекции являются ягодицы или бедро подкожно, чтобы задержать всасывание инсулина промежуточного действия и уменьшить возникновение ночной гипогликемии.

7. Вращение мест инъекций

Вращение мест инъекций может эффективно предотвратить гиперплазию подкожной жировой клетчатки. Этот метод ротации включает ротацию между разными местами инъекции и ротацию внутри одного и того же места инъекции.

Место инъекции инсулина

Ротация различных мест инъекции осуществляется утром, в полдень и вечером, а также в разное время одного и того же дня, и для инъекции выбираются разные места.

Для ротации в пределах одного и того же места инъекции в качестве примера возьмем живот. Разделите область инъекции в брюшную полость на 4 равные области «крестом», избегая околопупочной области. Используйте одну равную площадь каждую неделю и всегда вращайте по часовой стрелке.

Метод ротации инъекций инсулина

8. Как вводить

Цель инъекции — надежно доставить лекарство в подкожную клетчатку, чтобы исключить утечку или дискомфорт.

Игла диаметром 4 мм должна проникнуть в кожу вертикально и войти в подкожную клетчатку. Риск внутримышечной (или внутрикожной) инъекции минимален. Это самая безопасная игла-инъекционная ручка для взрослых и детей, независимо от возраста, пола и массы тела.

При инъекции следует избегать надавливания на кожу для создания впадин, чтобы игла не проникла слишком глубоко в мышечную ткань.

Общая технология инъекций предполагает «быстрое введение иглы, быстрое извлечение иглы и медленное введение лекарства». В этом заключается уникальная фишка технологии безболезненных инъекций.

9. Когда необходимо щипать кожу при инъекции?

Нужно ли щипать кожу во время инъекции – вопрос, который всегда волновал пациентов.

Многие пациенты плохо владеют техникой инъекции и легко вводят инсулин в мышечный слой. Такая ситуация не только усиливает боль и делает пациентов устойчивыми к инъекциям инсулина, но также может привести к слишком быстрому падению уровня сахара в крови, что может привести к развитию гипогликемии. Поэтому медицинский персонал должен обучать пациентов правильному использованию техники и игл подходящей длины для инъекций.

Как правило, пациентам с избыточным весом или пациентам с индексом массы тела (ИМТ) >22 кг/м2 не нужно защипывать кожу при инъекции в живот, но им необходимо защипывать кожу при инъекции в бедро. область, чтобы гарантировать, что раствор лекарственного средства вводится подкожно. У худых пациентов или пациентов с низким процентом жира в организме во время инъекции необходимо защипывать кожу, иначе можно легко ввести препарат в мышечный слой.

10. Замена иглы

Иглы для инъекций инсулиновой ручки следует заменять перед каждым использованием и вентилировать каждый раз при их замене. Из-за экономических ограничений большинство пациентов в моей стране используют иглы неоднократно.

11. Хранение инсулина

Инсулин представляет собой хрупкую белковую молекулу, которая легко разрушается при нагревании, замораживании или сильном перемешивании. Ниже 0 ℃ активность инсулина будет разрушена, а выше 30 ℃ активность инсулина снизится.

Неоткрытый инсулин (включая инсулин в бутылочках, блоки для повторного использования инсулина и шприц-ручки с инсулином) следует хранить при температуре от 2 до 8°C и нельзя замораживать. Избегайте замерзания и прямых солнечных лучей, а также не допускайте повторного встряхивания.

Вскрытый и используемый инсулин следует хранить при комнатной температуре (15-30°С) не более 30 дней или в соответствии с рекомендациями производителя и не превышать срок годности.