Метод инъекции инсулина (самое подробное объяснение), собирайте скорее!

Часто ли вы сталкиваетесь с жалобами пациентов на то, что после нескольких лет приёма инсулина у них в желудке образовались твёрдые узлы, а эффект всё равно неудовлетворительный? Многим пациентам с диабетом во всём мире приходится вводить инсулин для контроля уровня сахара в крови. Однако, если процедура не стандартизирована, она может вызвать боль, кровотечение, подтекание, образование узелков и другие побочные эффекты. Пора напомнить пациенту об этом, скорректировать дозу инсулина и повторить инъекцию!

1. Для начала давайте познакомимся с наиболее распространенным устройством для инъекций инсулина: инсулиновая ручка

Подкожная инъекция инсулина осуществляется с помощью этой ручки. Обычный инсулин ручки на рынке включают в себя:

2. Подготовка перед инъекцией

Мойте руки перед инъекцией!

Внимательно проверьте тип инсулина, дозировку, свойства, время инъекции и срок годности.

Достаньте инсулин за 30 минут и дайте ему нагреться до комнатной температуры (введение инсулина низкой температуры может вызвать болезненные ощущения).

3. Хорошо встряхните предварительно приготовленную смесь инсулина.

Перед использованием готовой смеси инсулина необходимо перевернуть ручку и несколько раз взмахнуть ею до появления белой суспензии. Конкретный метод показан на анимации выше: поместите инсулиновая ручка Расположите флакон на ладони, покатайте его горизонтально 10 раз, а затем совершайте вращательные движения локтевым суставом и предплечьем вверх и вниз 10 раз, чтобы полностью перемешать жидкость во флаконе, пока инсулин не превратится в однородную мутновато-белую жидкость.

Избегайте сильного встряхивания, которое может привести к образованию пузырьков воздуха и снижению точности дозирования.

4. Выхлоп

Чтобы выпустить воздух и отрегулировать дозировку, не забывайте выпускать воздух из сменного блока перед каждым использованием и после замены сменного блока.

Перед инъекцией поверните ручку регулировки дозы на 2U.

Поверните иглу кончиком вверх, несколько раз нажмите пальцем на держатель сменного блока, чтобы собрать воздух в верхней части, а затем нажмите кнопку инъекции, пока из иглы не вытечет капля инсулина. Это означает, что приводной стержень полностью соприкоснулся со сменным блоком, и пузырьки воздуха из него вышли. Всё.

Примечание: Ознакомьтесь с назначением врача и отрегулируйте дозировку до необходимого уровня.

5. Дезинфекция места инъекции

Пожалуйста, избегайте инъекций в такие области, как гиперплазия подкожной жировой клетчатки, липоатрофия и экхимозы.

Правильный метод дезинфекции заключается в следующем: возьмите место инъекции за центр и протрите кожу спиртом от центра к окружающему пространству диаметром около 5 см. Не протирайте обработанный спиртом участок повторно, чтобы уменьшить риск заражения.

Примечание: Не используйте йодофор для дезинфекции, поскольку инсулин — это белок, а дезинфекция йодофором может повлиять на активность инсулина.

6. Место инъекции инсулина

Подходящими частями тела человека для инъекций инсулина являются живот, внешняя поверхность бедер, внешняя поверхность плеч и верхняя часть ягодиц.

Живот: Скорость всасывания инсулина достигает 100%;

Наружная часть плеча: скорость всасывания инсулина составляет 85%;

Внешняя поверхность бедра: уровень абсорбции инсулина составляет 70%, зажмите кожу и сделайте инъекцию;

Верхняя внешняя сторона ягодиц: скорость всасывания инсулина самая медленная, нет необходимости защипывать кожу для инъекции;

Поскольку скорость подкожной абсорбции в брюшной полости выше, предпочтительным местом для инъекции инсулина короткого действия (рекомбинантного человеческого инсулина) является область живота.

Поскольку инсулин медленно всасывается в бедрах и ягодицах, предпочтительными местами инъекций базального инсулина (инъекции инсулина протамин-цинк, инсулина гларгина, инсулина детемира и т. д.) являются бедра и ягодицы.

При введении обычных готовых инсулиновых препаратов перед завтраком предпочтительным местом инъекции является подкожная инъекция в область живота, чтобы ускорить всасывание обычного (короткодействующего) инсулина и облегчить контроль колебаний уровня сахара в крови после завтрака.

При введении готовых препаратов инсулина перед ужином предпочтительным местом инъекции является ягодица или бедро подкожно, чтобы замедлить всасывание инсулина средней продолжительности действия и снизить частоту возникновения ночной гипогликемии.

7. Чередование мест инъекций

Чередование мест инъекций может эффективно предотвращать гиперплазию подкожной жировой клетчатки. Этот метод чередования включает чередование мест инъекций и чередование мест инъекций в пределах одного места.

место инъекции инсулина

Чередование мест инъекций осуществляется утром, днем ​​и вечером, а также в разное время суток, при этом для инъекций выбираются разные места.

Для чередования в пределах одного места инъекции возьмём в качестве примера живот. Разделите область инъекции в области живота крестом на четыре равные области, избегая области вокруг пупка. Используйте одну из равных областей каждую неделю и всегда чередуйте по часовой стрелке.

Метод ротации инъекций инсулина

8. Как делать инъекцию

Цель инъекции — надежно доставить препарат в подкожную ткань, не допуская утечки или дискомфорта.

Игла диаметром 4 мм должна прокалывать кожу вертикально и проникать в подкожную клетчатку. Риск внутримышечной (или внутрикожной) инъекции минимален. Это самая безопасная игла для шприц-ручки для взрослых и детей, независимо от возраста, пола и индекса массы тела.

При инъекции следует избегать надавливания на кожу с целью создания углублений, чтобы игла не проникла слишком глубоко в мышечную ткань.

Технология инъекций предполагает «быстрое введение иглы, быстрое её извлечение и медленное введение лекарства». В этом и заключается уникальное преимущество технологии безболезненных инъекций.

9. Когда необходимо захватывать кожу для инъекции?

Пациентов всегда волновал вопрос о том, нужно ли защипывать кожу во время инъекции.

Многие пациенты плохо владеют техникой инъекций и легко вводят инсулин в мышечный слой. Это не только усиливает боль и делает пациентов невосприимчивыми к инсулину, но и может привести к слишком быстрому падению уровня сахара в крови, что может привести к гипогликемии. Поэтому медицинский персонал должен обучать пациентов правильной технике инъекций и использованию игл подходящей длины.

Как правило, пациенты с избыточным весом или пациенты с индексом массы тела (ИМТ) &При введении препарата в область живота с плотностью более 22 кг/м² кожу не нужно стягивать, но при введении в область бедра кожу необходимо стягивать, чтобы обеспечить подкожное введение препарата. Пациентам с худым телосложением или низким процентом жира во время инъекции кожу необходимо стягивать, иначе инъекция легко попадет в мышечный слой.

10. Замена иглы

инсулиновая ручка Инъекционные иглы следует менять перед каждым использованием и продувать после каждой замены. Из-за экономических ограничений большинство пациентов в моей стране используют иглы многократно.

11. Хранение инсулина

Инсулин — это хрупкая белковая молекула, которая легко разрушается при нагревании, замораживании или интенсивном перемешивании. При температуре ниже 0°C активность инсулина снижается, а при температуре выше 30°C — снижается.

Невскрытый инсулин (включая инсулин во флаконах, инсулиновые баллоны для повторного наполнения и шприц-ручки с инсулином) следует хранить при температуре от 2 до 8°C и не замораживать. Избегайте замораживания и воздействия прямых солнечных лучей, а также многократного встряхивания.

Открытый и используемый инсулин следует хранить при комнатной температуре (15–30 °C) не более 30 дней или в соответствии с рекомендациями производителя, не превышая при этом срок годности.