Термин «катастрофа в медицине Жэньчэнь» впервые был предложен в предисловии Юань Хаовэня к работе Ли Дунъюаня (Ли Гао) «О селезенке и желудке». Он нигде больше не публиковался. Сейчас это считается ложной пропагандой!
В китайской истории есть знаменитая «трагедия в лечебных учреждениях Жэньчэнь», но это был несправедливый случай.
Даже если болезнь диагностирована и лечится неправильно, она может привести к смерти лишь на небольшой территории. Как же она может стать причиной 900 000 смертей? Даже если один или даже 100 врачей в Бяньцзине поставят неправильный диагноз и назначат неправильное лечение такому количеству врачей, разве это неправильный диагноз и лечение? В династиях Цзинь и Юань китайская медицина была очень развита, в несколько раз сильнее, чем сегодня! Неужели все остальные — дураки? Неужели ты, Ли Гао, единственный, кто хорош в своем деле? Если бы ты вылечил группу людей, разве чиновники в столице не пригласили бы тебя немедленно возглавить ситуацию и вылечить людей?
Это была масштабная эпидемия, и никто не мог её вылечить в то время, поэтому не стоит думать об этом постфактум, не хочется хвастаться своими достижениями. Ли Дунъюань, как и Чжан Чжунцзин, размышлял о неэффективности методов лечения своих предшественников и обобщил причины этой неэффективности, открыв таким образом некоторые решения, которые можно было использовать для лечения болезней того времени. Это также заложило основу для их трудов (они говорили: «Если это звучит плохо, значит, вы топчете чужие трупы, чтобы утвердить свою собственную учёность»), но нельзя сказать, что все они ставили неверные диагнозы и лечили неправильно. В то время все лечили болезни в соответствии с трактатом Чжунцзина о лихорадочных заболеваниях, и никто не осмеливался совершить прорыв. Вы, Ли Дунъюань, совершили прорыв, поэтому вы не можете навредить другим.
После каждой эпидемии появлялась группа выдающихся людей. Например, «Трактат о лихорадочных болезнях» был опубликован после 51-летней эпидемии в конце Восточной Хань. Эпидемия в Бяньцзине породила «Селезенку и желудок». «Теория чумы» Кэ положила начало школе лихорадочных заболеваний. Отсюда мы также можем увидеть небольшой пример: в разное время, в разный климат и при разных причинах болезней необходимо сочетать пять сил удачи и шесть сил ци для предотвращения и контроля болезней или эпидемий. Но тот, кто первым нарушает правила и обнаруживает проблему, поистине внушает благоговение. Такие люди появляются лишь раз в несколько династий, и далеко не каждый может стать таким человеком.
Бяньцзинская эпидемия крыс в конце династии Цзинь и начале династии Юань длилась более двух месяцев, унеся жизни более миллиона человек. В условиях ограниченного уровня медицинской помощи того времени (микроорганизмы еще не были известны), врачи в основном лечили «тиф», вызванный внешними заболеваниями. Ли Дунъюань, известный врач, лично столкнувшийся с эпидемией, позже написал книгу «Различение спутанности сознания от внутренних и внешних повреждений», утверждая, что эпидемия не была экзогенным заболеванием, а внутренним повреждением, вызванным питанием и усталостью. Многие люди умерли из-за неправильной диагностики и лечения врачами. Его хороший друг, великий поэт и известный врач Юань Хаовэнь, прямо заявил в предисловии к написанной для него книге «О селезенке и желудке», что Бяньцзинская эпидемия была «катастрофой, вызванной медициной Жэньчэнь». Если бы следовали предписаниям Ли Дунъюаня, многие бы не умерли.
С сегодняшней точки зрения, это явно несправедливый случай. Какая диета и усталость могут привести к миллионам смертей? Знания Ли Дунъюаня были гораздо менее обширными, чем знания обычных врачей того времени. В конце концов, они еще понимали, что это заболевание имеет экзогенную природу.
На самом деле, Ли Гао имел собственное мнение о природе эпидемии и рассматривал её как поражение внутри группы, вызванное «неправильным питанием и травмами, полученными в результате тяжёлого труда».Однако многие ученые не удовлетворены этим ответом, считая, что он не может объяснить смерть такого большого количества людей за короткий период времени, поэтому они пытаются найти прорыв в современной эпидемиологии.
Наиболее значительным последствием эпидемии в Бяньцзине стало массовое сокращение населения в провинции Хэнань. Эпидемия привела к гибели более 900 000 человек, не считая «бедных, которых нельзя было похоронить». Как уже упоминалось, в то время «больные и умершие продолжали прибывать. В столице было два из десяти пунктов пропуска, и каждый день из каждого отправлялось более двух тысяч человек, а в редких случаях — не менее тысячи». С другой стороны, бушующая эпидемия вызвала серьезную социальную панику. Даже те, кто не был заражен, хотели как можно скорее покинуть этот «мертвый город».
Оставив в стороне вопрос о точности диагноза г-на Дунъюаня относительно природы эпидемии, следует отметить, что написанная им после пережитой эпидемии в Бяньцзине книга «Различение загадок внутренних и внешних повреждений» является настоящим сокровищем китайской медицинской культуры и до сих пор оказывает влияние на клиническую практику. В книге подробно рассматриваются экзогенный патогенез и внутренние повреждения, подчеркивается важность колебаний селезенки и желудка в развитии внутренних повреждений, а также создается ряд тонизирующих рецептов, таких как отвар Бучжун Ици, которые послужат основой для дальнейшего развития теории селезенки и желудка Ли и теории «инь-огня». Ван Лу, известный медицинский эксперт династии Юань, однажды сказал: «В книге моего мужа Дунъюань Ли, посвященной разграничению внутренних и внешних повреждений, говорится, что болезни, вызванные внешними повреждениями, ветром и холодом, а также избытком вредных факторов, следует лечить неправильной диареей, а внутренние повреждения — недостаточным питанием и трудом. С тех пор эта теория получила распространение, и последующие поколения во всем мире узнали разницу между внутренними и внешними повреждениями. Однако метод Чжунцзина нельзя использовать в качестве примера».
Ван Лун из династии Мин также отметил: «Для Чжунцзин следует использовать внешние ощущения, для Дунъюань — внутренние травмы, для Хэцзянь — лихорадку, а для Данси — различные болезни». Фань Синчжунь считал, что «Различение загадок внутренних и внешних травм» «действительно является продолжением этой великой трагедии. «Большая ошибка» несколько преувеличена, в некоторой степени принижая медицинские достижения Ли Гао».
После основания Китайской Народной Республики многие эксперты пересмотрели свои исследования чумы. Сочетая современные западные медицинские теории, они подвергли сомнению теорию внутренних повреждений Ли Гао: как могли физические повреждения, вызванные неправильным питанием, возникнуть менее чем через три месяца? А как же смерть миллионов людей за такой короткий период времени? Виновником чумы должно быть какое-то тяжелое инфекционное заболевание, скорее всего, чума.
С точки зрения симптомов, у больных во время эпидемии в Бяньцзине наблюдались «лихорадка», «кровянистый кашель» и «рвота», в то время как клинические симптомы легочной чумы включали «высокую температуру, озноб, боль в груди, откашливание мокроты, мокрота была слизистой, огненной и с примесью крови». Это довольно похоже.
Некоторые эксперты также считают, что эпидемия в Бяньцзине связана с инфекционным гепатитом по следующим причинам:
Во-первых, высока частота заболеваемости, и инфекция локализуется в одном месте за короткий период времени, что соответствует характеристикам инфекционного гепатита. В 1988 году вспышка гепатита А в Шанхае за два месяца привела к 300 000 случаев заражения.
Во-вторых, эпидемия началась после вывода монгольских войск, в городе не хватало продовольствия, и голодающие солдаты и мирные жители начали питаться без ограничений, что соответствует особенностям распространения гепатита через пищу.
Кроме того, по словам некоторых пациентов, «грудь желтеет», что напоминает желтуху при гепатите, а также наблюдаются «лихорадка» и «рвота».
Однако теория гепатита также имеет свои недостатки. Согласно записям, у пациента наблюдалось обильное выделение мокроты, кашель и дыхательная недостаточность. Эти симптомы плохо соответствовали гепатиту. Комплекс симптомов пациента должен был бы указывать на острое системное заболевание. Некоторые ученые считают, что это лептоспироз.
Ознакомьтесь с продукцией Faxne: Инъекционные ручки | Стеклянные картриджи | Травы традиционной китайской медицины