Таблетки для похудения не являются продуктами для здоровья, поскольку они являются лекарственными препаратами и имеют определенные побочные эффекты и побочные реакции. Ожидается, что для достижения похудения с помощью таблеток для похудения необходимо принимать их в течение длительного времени, чтобы добиться эффекта похудения, но при длительном употреблении. Таблетки для похудения вызовут расстройства желудочно-кишечной функции человеческого организма, чем меньше будет расстройство желудка, тем тяжелее может вызвать ряд желудочно-кишечных заболеваний, некоторые таблетки для похудения даже вредны для человеческого организма, например, диуретики в таблетках для похудения. Некоторые таблетки для похудения даже вредны для организма человека, например, диуретики в таблетках для похудения, если их принимать в течение длительного времени, это приведет к ухудшению функции почек, что приведет к различным заболеваниям. Женщины, употребляющие таблетки для похудения, также приведут к бесплодию, что очень плохо для каждой женщины и станет сожалением на всю жизнь. На самом деле, самое важное для похудения — это по-прежнему соблюдать нормальную, сбалансированную диету и, что более важно, заниматься спортом, что является лучшим способом похудеть, поэтому ради общего здоровья женщин вы все еще нужно похудеть с научной точки зрения ах.
Если вы принимаете таблетки для похудения после появления симптомов чрезмерного возбуждения, не можете спать по ночам, то вам следует насторожиться: ваше лекарство может содержать амфетамин. В начале приема такого препарата эффект снижения веса может быть весьма очевиден, но по мере резистентности организма к препарату будут наблюдаться эмоциональная нестабильность, бред, галлюцинации, нарушения сна и другие симптомы. Бупропион также вызывает привыкание, как и наркотики. После пристрастия процесс отказа от курения становится очень болезненным, и могут даже возникнуть такие симптомы, как тревога, депрессия, усталость, сонливость и переедание. Эксперты полагают, что этот препарат никогда не следует принимать легко.
Статус и безопасность таблеток для похудения. Редакционные подкасты
[2]
Одобрение новых таблеток для похудения должно соответствовать как эффективности, так и безопасность. С точки зрения эффективности, все перечисленные таблетки для похудения соответствуют стандартам оценки эффективности FDA для таблеток для похудения: (1) После 1 года приема таблеток для похудения и плацебо разница в потере веса между двумя группами субъектов должна составлять не менее 5. %. (2) Доля субъектов, потерявших не менее 5% массы тела, в группе лечения лекарственными препаратами должна быть не менее 35%, и эта доля должна быть в два раза выше, чем в группе плацебо. Однако препараты для снижения веса имеют серьезные проблемы с безопасностью, хотя и обеспечивают хорошую эффективность снижения веса. Наиболее известными из них являются подавляющие аппетит аналоги амфетамина фенфлурамин и фентермин, которые широко использовались в 1990-х годах из-за их эффекта подавления аппетита, но были сняты с рынка из-за риска легочной гипертензии и заболеваний сердечных клапанов. Другие аналоги амфетамина и симпатомиметики также несут серьезный риск развития зависимости, кардиотоксичности и внезапной смерти. Уровень смертности от хронической легочной гипертензии, вызванной аминорексом, составляет 50 процентов. Фенилпропаноламин может вызвать внутричерепное кровоизлияние и инсульт. Эфедрин может вызвать болезни сердца, высокое кровяное давление, учащенное сердцебиение, инсульт и внезапную смерть. Сибутрамин может вызвать увеличение сердечно-сосудистых заболеваний.
Римонабант, эндогенный антагонист каннабиноидных рецепторов CBL, может вызывать рост депрессии и самоубийств. Все эти небезопасные препараты были изъяты из продажи. В настоящее время в клинической практике все еще используются пять таблеток для похудения, в том числе капсулы орлистата (орлистат), одобренные в 1999 году, капсулы лоркасерина (лоркасерина) и фенилбутазона и топирамата (qsymia) с пролонгированным высвобождением, одобренные в 2012 году, а также комбинация гидрохлорида налтрексона и гидрохлорида бупропиона с пролонгированным действием. таблетки выпуска (контраве), одобренные в 2014 году, и лираглутид (лираглутид) для инъекций.
Таблетки для похудения в клинической практике Редакционный подкаст
[2]
1. orlistat
В 1987 году из Streptomyces sp. был выделен ингибитор панкреатической липазы липстатин. Однако благодаря наличию в его структуре двух нестабильных двойных цис-связей компания «Рош» путем гидрогенизационного восстановления получила более стабильный орлистат с сохранением его базовой структуры, который был одобрен FDA США в 1999 году для лечения ожирения. Помимо хорошего эффекта снижения веса, он также может улучшить кровяное давление у пациентов с гипертонией, которую трудно контролировать с помощью обычных антигипертензивных препаратов. Кроме того, орлистат может контролировать уровень глюкозы в крови и снижать заболеваемость сахарным диабетом при одновременном снижении веса. орлистат, как ингибитор желудочно-кишечной эстеразы, частично ингибирует желудочную липазу, липазу поджелудочной железы и карбоксилэфирлипазу, а также препятствует всасыванию жирных кислот и моностеарата глицерина клетками слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, что снижает всасывание 30% поступающих с пищей жиров и увеличивает выведение фекалий и, таким образом, достигается цель похудения. Поскольку орлистат в высокой дозе 800 мг в сутки (обычная доза 360 мг в сутки) не оказывает системного действия, его основным проявлением являются побочные эффекты на кишечный тракт, такие как диарея, метеоризм, позывы и недержание мочи, которые можно уменьшить. за счет снижения жирности рациона. орлистат снижает всасывание жиров, а также снижает содержание жирорастворимых витаминов (витамины A/D). всасывание жирорастворимых витаминов (витамины А/D/Е), минералов (кальций и калий) и некоторых лекарственных препаратов (варфарин, амиодарон, циклоспорин, ламотриджин, вальпроевая кислота, вигабатрин, габапентин, вигабатрин), габапентин, тироксин и др.] Кроме того, в 2010 году было зарегистрировано, что орлистат вызывает тяжелое поражение печени, острый панкреатит, острое повреждение почек и предраковый рак толстой кишки. В заключение следует отметить, что ограниченная эффективность снижения веса и серьезные побочные эффекты подчеркивают недостатки орлистата. Поэтому по-прежнему существует острая необходимость в разработке новых препаратов для снижения веса, обладающих высокой эффективностью и низкой токсичностью.
2. лорказерин
Дексфенфлурамин, первый препарат для снижения веса, одобренный FDA в 1996 году для долгосрочного лечения ожирения, обладает хорошей эффективностью в снижении веса, но из-за отсутствия селективности в отношении 5- Рецепторы HT2B и 5-HT2C, приводящие к серьезным поражениям сердечного клапана, были сняты с продажи в 1997 году. Чтобы избежать неблагоприятных реакций сердечного клапана, вызванных агонизмом 5-HT2B, компания Arena Pharmaceuticals модифицировала структуру фенфлурамина, объединив положения C-1 и C-6 бензольного кольца с образованием фенилпропаназепинового ядра, а затем заменив его на хлор. трифторметильную группу в положении С-3 для повышения селективности фенфлурамина в отношении 5-НТ2С и получен лоркасерин. Иоркасерин был одобрен FDA США в июне 2012 года для дополнительного лечения пациентов с избыточной массой тела или ожирением с индексом массы тела (ИМТ) ≥27 и как минимум одним осложнением ожирения.Иоркасерин избирательно активирует рецепторы 5-HT2C в гипоталамусе, снижая аппетит и повышая чувство сытости, избегая неблагоприятного воздействия агониста 5-HT2B на сердечные клапаны и повышая безопасность введения. Безопасность лекарства. При монотерапии наиболее частыми побочными эффектами у пациентов, не страдающих диабетом, были головная боль, головокружение, утомляемость, тошнота, сухая рвота и запор; наиболее частыми побочными эффектами у пациентов с диабетом были гипогликемия, головная боль, боль в спине, кашель и усталость.
3、 qsymia
Фентермин (фентермин) был впервые одобрен для кратковременного контроля веса в 1956 году. Это аналог амфетамина, который в основном используется для подавления аппетита и уменьшения потребления пищи, вызывая высвобождение норадреналина в центральной нервной системе, тем самым достигая снижения веса. Наиболее распространенные побочные эффекты включают бессонницу, сухость во рту и запор. Кроме того, его стимулирующая природа делает его противопоказанным при сердечно-сосудистых заболеваниях, гипертиреозе, глаукоме, раздражительности и злоупотреблении психоактивными веществами. Исследования показали, что топирамат, который был впервые одобрен для лечения эпилепсии в 1996 году, увеличивает чувство сытости и снижает потребление энергии, но механизм потери веса неясен. Наиболее частыми побочными эффектами являются сенсорные нарушения (покалывание в ногах и ступнях) и нарушения вкуса. Поскольку топирамат в первую очередь метаболизируется почками, у некоторых пациентов его применение связано с образованием камней в почках, метаболическим ацидозом и острой закрытоугольной глаукомой.Компания Vivus использовала фентермин в сочетании с топираматом и обнаружила, что он более эффективен для снижения веса, с более низкими дозировками для того же терапевтического эффекта и меньшим количеством побочных эффектов, но с увеличением толерантности пациентов к препарату. Переносимость препарата повышена. FDA США одобрило qsymia в 2012 году в качестве нового комбинированного препарата для снижения веса из класса средств для подавления аппетита и пришло к выводу, что преимущества препарата перевешивают недостатки при длительном применении у групп населения с избыточным весом и ожирением.
4. contrave
Бупропион представляет собой селективный ингибитор обратного захвата норэпинефрина и дофамина, используемый в клинической практике в качестве антидепрессанта и препарата для прекращения курения. Установлено, что бупропион обладает подавляющей аппетит активностью, связанной со стимуляцией опиоид-опиоид-опиомеланокортиногена (ПОМК)-высвобождающих нейронов (опиомеланокортиногенов) в гипоталамусе. Эти нейроны выделяют гормон, стимулирующий альфа-меланоциты (а-МСГ), который снижает потребление пищи и одновременно увеличивает расход энергии. Однако эффективность снижения веса только при применении бупропиона в клинических исследованиях была менее чем значительной. В результате FDA не одобрило его продажу как отдельного препарата для похудения. Также было обнаружено, что прием налтрексона (налтрексона) вместе с бупропионом усиливает активность по подавлению аппетита и усиливает эффективность снижения веса. В результате в октябре 2014 года FDA США одобрило продажу контраве, комбинированного препарата для снижения веса, разработанного компаниями Takeda и Orexigen, для взрослых пациентов с ожирением и ИМТ ≥30 кг-м или взрослых пациентов с ИМТ ≥27 кг-м и по крайней мере одно сопутствующее заболевание, такое как высокое кровяное давление, диабет 2 типа или высокий уровень холестерина (дислипидемия). Поскольку Contrave содержит бупропион, комбинированный препарат имеет черный ящик, предупреждающий медицинских работников и пациентов о том, что этот препарат может усилить суицидальные мысли и поведение, связанное с антидепрессантами.
5. лираглутид
лираглутид представляет собой аналог человеческого глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1), разработанный компанией Novo Nordisk и впервые поступивший на рынок в Европейском Союзе в июле 2009 г. и в Китае в октябре 2011 г. для лечения диабет 2 типа. В декабре 2014 года FDA США одобрило лираглутид для продажи в США в качестве препарата для долгосрочного снижения веса для взрослых пациентов с ожирением с ИМТ ≥ 30 кг-м или ИМТ ≥ 27 кг-м с ожирением. сопутствующие осложнения, такие как сахарный диабет или гипертония. Лираглутид содержит предупреждение в виде черного ящика о том, что исследования показали, что лираглутид увеличивает риск развития С-клеточных опухолей щитовидной железы у грызунов, и что вышеупомянутый риск неопределенен для людей. Таким образом, лираглутид не следует применять у пациентов с семейным или личным анамнезом медуллярной карциномы щитовидной железы (МТС) и у пациентов с синдромом множественной эндокринной неоплазии 2 типа (заболевание, сочетающее более одного типа аденомы, предрасполагающее к развитию МРТ). Серьезные побочные реакции, зарегистрированные при терапии лираглутидом, включают панкреатит, заболевания желчного пузыря, дисфункцию почек и суицидальные мысли. лираглутид также ускоряет частоту сердечных сокращений, и его следует прекратить, если у пациента наблюдается постоянное увеличение частоты сердечных сокращений в состоянии покоя. В клинических исследованиях наиболее частыми побочными реакциями у пациентов, принимавших лираглутид, были тошнота, диарея, запор, рвота, гипогликемия и снижение аппетита. Этот продукт доступен в виде подкожной инъекции.
Таблетки для похудения не являются добавкой для здоровья
Автор tianke • 0 комментарии • 7 минута чтения
