Диабет — это хроническое системное метаболическое заболевание, вызванное длительным взаимодействием генетических и экологических факторов.
Согласно «Отчету о состоянии питания и хронических заболеваний жителей Китая (2020)», распространенность диабет В моей стране среди жителей в возрасте 18 лет и старше распространенность составляет 11,9%, а показатель выявления преддиабета — 35,2%. У взрослых старше 10 лет распространенность выше.
Факторы риска диабет В основном это связано с нездоровым питанием, включая длительное употребление пищи с высоким содержанием сахара, жиров, энергии и т.д. Чтобы помочь взрослым с диабетом 2 типа лучше контролировать уровень сахара в крови, предотвращать осложнения и улучшать качество жизни, Главное управление Национальной комиссии здравоохранения выпустило «Руководство по питанию для взрослых с диабетом (издание 2023 года)».
Данное руководство основано на принципах питания, современных теориях питания и концепциях традиционной китайской медицины, и предлагает 8 принципов ежедневного питания и рекомендации, варианты выбора продуктов и примеры рецептов, а также такие инструменты, как примеры рецептов и таблицы взаимозаменяемости продуктов.
взрослый диабет
Принципы и рекомендации в области питания
№1: Разнообразие продуктов питания, формирование и поддержание разумных пищевых привычек.
★ Основной метод контроля уровня сахара в крови у больных диабетом — это диетическое питание и лечение. Следует придерживаться принципа сбалансированного питания, включающего разнообразные продукты.
★ С целью контроля уровня сахара в крови, корректируйте и оптимизируйте виды продуктов питания и вес, чтобы обеспечить адекватное ежедневное потребление энергии и питательных веществ.
★ Сбалансированное питание должно включать пять основных видов продуктов. Основные продукты питания следует нормировать, потребление фруктов следует ограничить, овощи должны присутствовать в каждом приеме пищи, бобовые следует употреблять ежедневно, рыбу и птицу следует есть часто, яйца и мясо скота следует употреблять в умеренных количествах, а потребление соли, сахара и масла следует контролировать.
№2: Правильное потребление энергии, контроль избыточного веса и ожирения и предотвращение истощения.
★ Энергетическая ценность пищи является основой контроля веса и уровня сахара в крови. Рекомендуемые соотношения макронутриентов к общей энергетической ценности рациона для пациентов с диабетом составляют: белки 15–20%, углеводы 45–60% и жиры 20–35%.
★ Для определения потребления энергии и интенсивности физических упражнений в течение дня, а также для разработки индивидуальных программ питания, контроля уровня сахара в крови и веса следует проконсультироваться с консультантами по питанию.
★ Пациентам с диабетом следует уделять особое внимание поддержанию веса в пределах нормы, укреплению иммунитета и снижению риска возникновения и развития заболевания.
★ У пациентов с ожирением снижение веса может улучшить резистентность к инсулину и контроль уровня сахара в крови. Рекомендуется, чтобы пациенты с избыточным весом и ожирением сбрасывали от 5% до 10% массы тела в течение 3-6 месяцев со скоростью 1-2 кг в месяц.
★ Пациентам с истощением или недоеданием следует увеличить потребление энергии и белка с пищей, а также сочетать это с силовыми тренировками под руководством диетолога, чтобы набрать вес и достичь и поддерживать идеальный вес. Пожилым пациентам следует уделять особое внимание предотвращению атрофии мышц и поддержанию здорового веса.
№3: Основные продукты питания, предпочтительно цельнозерновые и с низким гликемическим индексом.
★ Гликемический индекс (ГИ) — это относительный показатель, измеряющий влияние пищи на уровень сахара в крови. Продукты с низким ГИ (ГИ≤55) вызывают меньшие колебания уровня сахара в крови после приема пищи, что способствует контролю уровня сахара в крови.
★ При выборе основных продуктов питания или зерновых продуктов вы можете обратиться к таблице гликемического индекса распространенных продуктов в моей стране.В количестве основных продуктов питания не следует отдавать предпочтение слишком большому выбору, нужно отдавать предпочтение цельнозерновым продуктам и продуктам с низким гликемическим индексом; среди них продукты с низким ГИ, такие как цельнозерновые продукты и различные бобовые, должны составлять более 1/3 от общего количества основных продуктов питания.
★ Рекомендуется, чтобы энергия, получаемая из углеводов, составляла от 45% до 60% от общей энергетической ценности рациона диабетиков, что несколько ниже, чем у здоровых людей. Однако при первом диагнозе или плохом контроле уровня сахара в крови рекомендуется проконсультироваться со специалистом для получения индивидуальных рекомендаций.
★ Пациентам с диабетом следует часто контролировать уровень сахара в крови, чтобы определить реакцию организма на пищу, особенно на основные продукты питания, и своевременно планировать и корректировать свой рацион. Необходимо выработать привычку сначала есть овощи, а основные продукты — в последнюю очередь. Рекомендуется записывать приемы пищи, физические упражнения и уровень сахара в крови для повышения уровня научно обоснованного планирования контроля уровня сахара в крови и самоконтроля.
№4: Активные физические упражнения, улучшение физической формы и чувствительности к инсулину.
★ Диабетикам рекомендуется заниматься физическими упражнениями после еды, не менее 5 дней в неделю, по 30-45 минут за раз, при этом более 50% времени должны составлять упражнения умеренной интенсивности, такие как быстрая ходьба, настольный теннис, плавание и т. д. Постепенно, настойчиво, увеличивайте нагрузку и достигайте целевого объема упражнений.
★ При отсутствии противопоказаний лучше всего выполнять силовые упражнения два раза в неделю для улучшения мышечной силы и выносливости, такие как упражнения с гантелями, отжимания и упражнения с использованием оборудования.
★ Включите в свой распорядок дня занятия спортом и другие виды активности, чтобы развить спортивную ориентацию и привычки. Необходимо усилить контроль уровня сахара в крови до и после тренировок, чтобы избежать гипогликемии.
№ 5: Легкая диета, ограничение потребления алкоголя, профилактика и отсрочка осложнений.
★ Пациентам с преддиабетом и диабетом следует придерживаться легкой диеты и контролировать количество масла, соли и сахара. Ежедневное потребление растительного масла следует ограничить до 25 г, а ежедневное потребление соли — до 5 г. Следует обратить внимание на ограничение использования соевого соуса, куриного бульона, глутамата натрия, солений, бекона и других приправ и продуктов с высоким содержанием соли.
★Пейте много чистой воды, также можно в умеренных количествах пить легкий чай или кофе, и избегайте сладких напитков. Употребление алкоголя нарушает нормальный режим питания и приема лекарств у больных диабетом, что приводит к колебаниям уровня сахара в крови, поэтому потребление алкоголя следует ограничить.
№ 6: Продовольствие и питание, рациональный выбор и применение пищевых и лекарственных веществ.
★ Традиционная китайская медицина в области питания основана на теории традиционной китайской медицины, предполагающей использование относительно мягких продуктов питания и лекарственных средств. Благодаря «укреплению» и «коррекции отклонений» человеческий организм может достичь здорового состояния «Инь Пин Ян Ми».
★ Придерживайтесь принципа диалектической диеты и корректируйте меры в соответствии с индивидуальными особенностями человека, временем и местными условиями. Пища обладает такими свойствами, как «четыре ци», «пять вкусов», «распределение по меридианам» и «подъемы и спады».
★ В традиционной китайской медицине теория «одного происхождения лекарств и продуктов питания» существует с древних времен. Сочетайте ежедневное питание с рецептами традиционной китайской медицины.
Рекомендации по качеству продуктов питания и лекарственных препаратов для различных типов синдрома сахарного диабета
№7: Питайтесь регулярно, добавляйте в рацион разумное количество приемов пищи и поддерживайте стабильность уровня сахара в крови после еды.
★ Регулярное, сбалансированное и достаточное количество приемов пищи является основой для поддержания стабильности уровня сахара в крови. Время трех приемов пищи в день и дополнительных приемов пищи должно быть относительно фиксированным, а регулярное и достаточное количество приемов пищи позволяет избежать переедания, вызванного замедленной реакцией центра насыщения из-за чрезмерного чувства голода.
★ Независимо от того, едите ли вы дома или вне дома, в зависимости от физиологического состояния и физической активности человека, рацион должен быть умеренным, научно обоснованным, стандартизированным и содержать достаточное количество питательных веществ. Не следует переедать, не следует есть без ограничений, а нужно есть чаще и реже.
★ У пациентов с сахарным диабетом, длительным течением заболевания, плохим контролем уровня сахара в крови и необходимостью инъекций инсулина, следует проводить мониторинг уровня сахара в крови и включать в рацион питания соответствующие продукты, чтобы предотвратить возникновение гипогликемии.
★ Для худых пациенток с диабетом и пациенток с гестационным диабетом можно соответствующим образом организовать дополнительные приемы пищи или перекусы, чтобы предотвратить гипогликемию, увеличить потребление энергии и нарастить вес.
№ 8: Самостоятельное управление, регулярные консультации по вопросам питания и улучшение способности контролировать уровень сахара в крови.
★ Диабет Пациентам необходимо уделять внимание изучению диабета и навыкам самоконтроля, включая диету, регулярные физические упражнения, контроль уровня сахара в крови, прием лекарств по назначению врача, технику инъекций инсулина, а также профилактику и лечение гипогликемии.
★ Примите за базовые навыки правильное питание, приготовление пищи, контроль за физическими упражнениями и мониторинг уровня сахара в крови. Понимайте содержание углеводов и гликемический индекс в продуктах питания, изучите использование продуктовых эквивалентов и интегрируйте самоконтроль в повседневную жизнь.
★ Необходимо наладить консультационное и последующее сопровождение с участием специалистов по питанию, таких как диетологи с богатым клиническим опытом, и врачебных бригад, а также активно проводить регулярные консультации, включая оценку и корректировку рациона питания, оценку и диагностику состояния питания, а также составление рекомендаций по питанию и физическим упражнениям и т. д.
★ Своевременная корректировка диеты, физических упражнений и поведения, а также дозировки лекарств и других программ, поддержание здорового образа жизни, контроль уровня сахара в крови и предотвращение осложнений.
Изучите Faxne: Инъекционные ручки | Стеклянные картриджи | Травы традиционной китайской медицины