عند ارتفاع مستويات الهيموجلوبين السكري (HbA1c)، يُطرح السؤال: هل يجب أن نركز على خفض نسبة السكر في الدم أثناء الصيام أو نسبة السكر في الدم بعد الأكل؟
دعونا نستكشف معاني وتأثيرات "سكر الدم الصائم" (FBS) و"سكر الدم بعد الأكل" (PPBS) في سياق تشخيص مرض السكري:
-
سكر الدم الصائم (FBS):
- يشير FBS إلى مستويات السكر في الدم قبل تناول الطعام، ويتم قياسه عادةً في الصباح.
- يتأثر بالتنظيم الفسيولوجي. خلال فترة الصيام التي تبلغ 12 ساعة (من العشاء حتى الإفطار)، يستنزف الجسم السكريات التي تناولها خلال وجبات اليوم السابق.
- حوالي الساعة 7:00 صباحًا، تكون نسبة السكر في الدم عادةً في أدنى مستوياتها بسبب الآليات الهرمونية التي تحافظ على مستويات السكر الطبيعية في الدم.
- على الرغم من أن FBS دقيق لتشخيص مرض السكري، إلا أنه قد لا يكون حساسًا بدرجة كافية لاكتشاف جميع الحالات.
-
سكر الدم بعد الأكل (PPBS):
- يشير PPBS إلى مستويات السكر في الدم بعد ساعتين من تناول الوجبة.
- وهو أكثر حساسية لتشخيص مرض السكري ويساعد في تحديد ضعف تحمل الجلوكوز (IGT) ومرض السكري على الفور.
- إذا كانت مستويات FBS مرتفعة، فستكون مستويات PPBS أيضًا أعلى نسبيًا.
-
الهيموجلوبين السكري (HbA1c):
- يُعتبر نسبة HbA1c بمثابة المعيار الذهبي الدولي لتقييم السيطرة على مرض السكري.
- ومن المثير للاهتمام أن نسبة HbA1c تتأثر بكل من FBS وPPBS.
- تظهر الأبحاث أنه عندما يتراوح مستوى HbA1c بين 7.3% و8.4%، يساهم كل من FBS وPPBS بالتساوي في مستويات السكر في الدم بشكل عام.
- ومع ذلك، عندما يتجاوز نسبة HbA1c 8.5%، يكون لـ FBS تأثير أكبر على نسبة السكر في الدم بشكل عام.
- يعد التحكم المناسب في FBS أمرًا ضروريًا، ولكن PPBS له نفس القدر من الأهمية لتحقيق أهداف HbA1c.
إذا كان مستوى FBS الخاص بك مرتفعًا، ففكر في الأساليب التالية:
- الإفراط في تناول السعرات الحرارية: قلل من تناول السعرات الحرارية في المساء أو مارس التمارين الرياضية خلال 30 دقيقة بعد تناول الطعام لحرق السعرات الحرارية الزائدة.
- تناول كمية غير كافية من السعرات الحرارية: إذا كنت تعاني من تأثير سوموجي (انخفاض نسبة السكر في الدم ليلًا)، تناول وجبة خفيفة صغيرة قبل النوم (حوالي الساعة 10:00 مساءً) لمنع نقص السكر في الدم ليلاً.
تذكر أن كلاً من FBS وPPBS يلعبان أدوارًا حيوية في إدارة مرض السكري. استمر في المراقبة والضبط حسب الحاجة للحفاظ على مستويات السكر في الدم المثلى.