الطاعون: دليل خطوة بخطوة للفهم

الطاعون، أو الطاعون الكبير، ليس بسيطًا مثل مرض بسيط أو كارثة، ولا ينبغي لنا أن نلومه فقط على التشخيص الخاطئ وسوء العلاج
تم اقتراح "كارثة رينشن الطبية" لأول مرة في المقدمة التي كتبها يوان هاوين إلى لي دونغيوان (لي جاو) "على الطحال والمعدة". ولم يظهر في أي مكان آخر. ويعتبر هذا دعاية كاذبة الآن!
هناك "كارثة طب الرينشن" الشهيرة في تاريخ الصين، لكنها كانت حالة ظالمة.
حتى لو تم تشخيصه بشكل خاطئ وإساءة معاملته، فإنه لا يمكن أن يسبب الوفاة إلا في منطقة صغيرة. كيف يمكن أن يسبب 900000 حالة وفاة؟ حتى لو أخطأ طبيب واحد أو حتى 100 طبيب في التشخيص وأساءوا معاملة العديد من الأطباء في بيانجينغ، فهل أخطأوا في التشخيص وأساءوا المعاملة؟ في عهد أسرتي جين ويوان، كان الطب الصيني متطورًا للغاية، وأقوى عدة مرات من اليوم! هل كل شخص آخر أحمق؟ هل أنت يا لي جاو الوحيد الصالح؟ إذا عالجت مجموعة من الناس، ألن يدعوك المسؤولون في العاصمة على الفور لرئاسة الوضع العام وعلاجه الشعب؟
لقد كان وباءً كبيرًا على الإطلاق، ولم يتمكن أحد من علاجه في ذلك الوقت، فلا تفكر في الأمر بعد وقوعه، ولا تريد التفاخر بذهولك. فكر لي دونغيوان، مثل تشانغ تشونغ جينغ، في عدم فعالية علاجات أسلافه ولخص أسباب عدم فعاليتها، وبالتالي اكتشف بعض الحلول التي يمكن استخدامها لعلاج الأمراض في ذلك الوقت، والتي أرست أيضًا الأساس لكتاباتهم ( إذا كان الأمر يبدو سيئًا، فهذا يعني الدوس على جثث الآخرين لتأسيس أكاديميين خاصين بك)، لكن لا يمكن القول إنهم جميعًا تعرضوا للتشخيص الخاطئ وسوء المعاملة. في ذلك الوقت، كان الجميع يعالجون الأمراض وفقًا لأطروحة تشونغ جينغ حول أمراض الحمى، ولم يجرؤ أحد على اختراقها. لقد حققت أنت، Li Dongyuan، تقدمًا كبيرًا، لذا لا يمكنك إيذاء الآخرين.
بعد كل وباء، ستظهر مجموعة من الأشخاص العظماء. على سبيل المثال، نُشرت أيضًا "دراسة عن أمراض الحمى" بعد الوباء الذي دام 51 عامًا في أواخر عهد أسرة هان الشرقية. أدى الوباء في بيانجينغ إلى ولادة "الطحال والمعدة". أدت "نظرية الطاعون" التي وضعها كي إلى ظهور مدرسة أمراض الحمى. من هنا، يمكننا أيضًا أن نرى بعض الشيء: أوقات مختلفة، ومناخات مختلفة، وأسباب مختلفة للمرض، لذلك من الضروري الجمع بين الحظات الخمسة وستة تشي للوقاية من الأمراض أو الأوبئة ومكافحتها. لكن الشخص الذي يخرق القواعد أولاً ويكتشف المشكلة رائع جدًا. مثل هذا الشخص يظهر مرة واحدة فقط في عدد قليل من السلالات، ولا يمكن لأي شخص أن يكون هذا النوع من الأشخاص.
استمر طاعون الفئران بيانجينغ في نهاية عهد أسرة جين وبداية عهد أسرة يوان لأكثر من شهرين، مما أسفر عن مقتل أكثر من مليون شخص. يقتصر الأمر على المستوى الطبي في ذلك الوقت (لم تكن هناك كائنات دقيقة معروفة)، وكان الأطباء يعالجون في الغالب "حمى التيفوئيد" الناجمة عن أمراض خارجية. وكتب لي دونغيوان، وهو طبيب مشهور عانى من المرض بنفسه، كتابًا بعنوان "تمييز الارتباك عن الإصابات الداخلية والخارجية"، مجادلًا بأن الوباء لم يكن مرضًا خارجيًا، بل إصابة داخلية ناجمة عن النظام الغذائي والتعب. مات الكثير من الناس بسبب التشخيص الخاطئ والتشخيص الخاطئ من قبل الأطباء. الناجمة عن العلاج. صرح صديقه العزيز والشاعر العظيم والطبيب الشهير يوان هاوين بصراحة في مقدمة كتاب "على الطحال والمعدة" الذي كتب له أن وباء بيانجينغ كان "كارثة سببها طب رينشن". إذا تم اتباع وصفة لي دونغيوان، فلن يموت الكثير من الناس. الناس

من منظور اليوم، من الواضح أن هذه حالة غير عادلة. أي نوع من النظام الغذائي والتعب يمكن أن يسبب ملايين الوفيات؟ لم تكن معرفة لي دونغيوان جيدة مثل معرفة الأطباء العاديين في ذلك الوقت. بعد كل شيء، كانوا لا يزالون يعرفون أنه مرض خارجي.
في الواقع، كان لدى لي جاو حكمه الخاص على طبيعة الوباء، واعتبره إصابة داخل المجموعة ناجمة عن "النظام الغذائي غير السليم والإصابات الناجمة عن الأشغال الشاقة". ومع ذلك، فإن العديد من العلماء غير راضين عن هذه الإجابة، معتقدين أن هذا لا يمكن أن يفسر وفاة الكثير من الأشخاص في فترة زمنية قصيرة، لذلك يحاولون البحث عن اختراق في علم الأوبئة الحديث.
كان التأثير الأكثر أهمية لوباء بيانجينغ هو الانخفاض الهائل في عدد السكان في خنان. وتسبب الوباء في وفاة أكثر من 900 ألف شخص، لا يشملون "الفقراء الذين لا يمكن دفنهم". وكما ذكرنا سابقاً، في ذلك الوقت، "كان المرضى والموتى يستمرون في المتابعة. وكان في العاصمة بابان من أصل عشرة، وكل باب يرسل كل يوم أكثر من ألفين، والقليل لا يقل عن ألف.ومن ناحية أخرى، تسبب الوباء المستعر في حالة من الذعر الاجتماعي الخطير. وحتى أولئك الذين لم يصابوا بالعدوى أرادوا الفرار من هذه "المدينة الميتة" في أسرع وقت ممكن.
إذا تركنا جانبًا ما إذا كان السيد. هل تشخيص دونغيوان لطبيعة الوباء دقيق أم لا، كتاب "تمييز الألغاز من الإصابات الداخلية والخارجية" الذي كتبه بعد تجربة وباء بيانجينغ هو بالفعل كنز من ثقافة الطب الصيني، ولا يزال يرشد الممارسة السريرية حتى يومنا هذا . تأثير. يميز الكتاب بين التسبب في الأمراض الخارجية والإصابات الداخلية بالتفصيل، ويؤكد على أهمية صعود وهبوط الطحال والمعدة في تطور الإصابات الداخلية، ويخلق سلسلة من الوصفات الطبية المنشطة مثل Buzhong Yiqi Decoction، والتي ستكون بمثابة الأساس. للتطوير المستقبلي لنظرية لي حول الطحال والمعدة ونظرية "نار يين". مؤسسة. قال وانغ لو، الخبير الطبي المعروف في عهد أسرة يوان: "عند محاولة التمييز بين الإصابات الداخلية والخارجية في كتاب زوجي دونغيوان لي، يقال إن الأمراض الناجمة عن الإصابات الخارجية والرياح والبرد والشرور الزائدة يجب علاجه بالإسهال غير السليم والإصابات الداخلية بعدم كفاية الغذاء والعمل. ومنذ ذلك الحين ظهرت النظرية، وعرفت الأجيال اللاحقة في العالم الفرق بين الإصابات الداخلية والخارجية. ومع ذلك، لا يمكن استخدام طريقة Zhongjing كمثال.
علق وانغ لون من أسرة مينغ أيضًا: "يجب استخدام الحواس الخارجية لـ Zhongjing، ويجب استخدام الإصابات الداخلية لـ Dongyuan، ويجب استخدام الحمى لـ Hejian، ويجب استخدام الأمراض المتنوعة لـ Danxi.يعتقد Fan Xingzhun أن "تمييز الألغاز عن الإصابات الداخلية والخارجية" هو في الواقع متابعة لهذه المأساة العظيمة. "الخطأ الكبير" متطرف بعض الشيء، حيث يطمس إنجازات لي جاو الطبية إلى حد ما.
بعد تأسيس جمهورية الصين الشعبية، أعاد العديد من الخبراء فحص الطاعون. من خلال الجمع بين النظرية الطبية الغربية الحديثة، شككوا في نظرية الإصابة الداخلية التي وضعها لي جاو: كيف يمكن أن يكون الضرر الجسدي الناجم عن النظام الغذائي غير السليم أقل من ثلاثة أشهر؟ وماذا عن وفاة ملايين الأشخاص خلال فترة زمنية؟ الجاني يجب أن يكون الطاعون نوعًا من الأمراض المعدية الشديدة، على الأرجح الطاعون.
من ناحية الأعراض، كان مرضى وباء بيانجينغ يعانون من "الحمى" و"السعال الدموي" و"القيء"، بينما شملت الأعراض السريرية للطاعون الرئوي "حمى شديدة، قشعريرة، ألم في الصدر، سعال". وكان البلغم في حالة مخاط ونار وزبد دموي". إنه مشابه تمامًا.
يعتقد بعض الخبراء أيضًا أن وباء بيانجينغ ينتمي إلى التهاب الكبد المعدي للأسباب التالية:
أولاً، نسبة الإصابة مرتفعة، وتتجمع العدوى في مكان واحد خلال فترة زمنية قصيرة، وهو يتوافق مع خصائص التهاب الكبد المعدية. وفي عام 1988، تسبب تفشي التهاب الكبد A في شنغهاي في إصابة 300 ألف شخص خلال شهرين.
ثانيًا، زمن البداية كان بعد سحب منغوليا قواتها، واستمر الطعام في المدينة، وبدأ الجنود والمدنيون الجائعون يأكلون بحرية، وهو ما يتماشى مع خصائص التهاب الكبد المنتشر عن طريق الطعام.
بالإضافة إلى ذلك، وفقًا لبعض المرضى، "يتحول الصدر إلى اللون الأصفر"، على غرار خصائص التهاب الكبد اليرقان، كما أن "الحمى" و"القيء" من أعراض التهاب الكبد.
ومع ذلك، هناك أيضًا مشكلات تتعلق بنظرية التهاب الكبد. وبحسب السجلات، فإن المريض كان يعاني من بلغم غزير وسعال وفشل تنفسي. هذه الأعراض لا تتناسب بشكل جيد مع التهاب الكبد. يجب أن تكون الأعراض المعقدة للمريض مرضًا جهازيًا حادًا. ويعتقد بعض العلماء أنه داء البريميات.