بالإضافة إلى الحر، هناك أيضًا سمة الرطوبة العالية في أماكن مختلفة. العديد من المناطق ممطرة وغزيرة. في ذلك اليوم، رأيت أصدقاءً على الإنترنت يضحكون قائلين إن توقعات الطقس في غوانغدونغ تشير إلى "ارتفاع في درجة الحرارة وأمطار غزيرة". هل تعتقدون أن هذا ماء استحمام؟ في الواقع، هذا بسبب الجهل بمناخ الجنوب. في هذا الموسم، غالبًا ما تكون هناك غيوم في الجنوب، أي أمطار غزيرة. عندما تتلاشى الغيوم، تكون الشمس حارقة والحرارة لا تُطاق. لذلك، تكون هناك مرحلتان من الرطوبة والحرارة في اليوم الواحد. مع التبخير، يسهل إصابة جسم الإنسان بالمرض. في هذا الوقت، تتعدد فرص استخدام مغلي سانرين لعلاج الأمراض الخارجية.
وصفة مغلي سانرين هي وصفة وضعها وو جوتونغ، أستاذ الطب الصيني التقليدي في عهد أسرة تشينغ، في كتابه "فوائد الأمراض الحارة". تُستخدم لعلاج متلازمة الرطوبة والحرارة، وتحديدًا الرطوبة والحرارة، فالحرارة ليست شديدة. والآن، يُستخدم بكثرة لعلاج متلازمة الرطوبة والحرارة الناتجة عن عوامل خارجية مسببة للأمراض.
🔹 إذن، عندما نُصاب بنزلة برد، كيف تبدو متلازمة الرطوبة والحرارة؟ كيف نُحدد ما إذا كان الجو رطبًا وحارًا؟
تتميز هذه المتلازمة الخارجية الحارة والرطبة عمومًا بالخصائص التالية:
١. رد فعل جسدي: صداع ونفور من البرد، كغيره من الأحاسيس الخارجية، وخوف من البرد، وفي الوقت نفسه، ثقل وألم في الجسم. هذا مظهر من مظاهر الرطوبة الشديدة. يشعر الجسم بالألم والكسل والضعف والثقل.
2. رد فعل اللون: الأشخاص الذين يعانون من رطوبة عالية سيكون لديهم بشرة صفراء فاتحة، والتي لا تشعر بأنها مشرقة جدًا، ولن يكون لديهم بشرة حمراء، وحتى العرق يكون أصفر إلى حد ما.
3. رد فعل الشهية: ستشعر بضيق في الصدر، وفقدان الشهية، وعدم الرغبة في تناول الطعام، وعدم الرغبة في شرب الماء، وسهولة خروج البراز، وهذا مؤشر مهم للغاية.
4. خصائص الحمى: الحمى الناتجة عن الحرارة الرطبة غالبًا ما تكون مصحوبة بارتفاع درجة الحرارة في فترة ما بعد الظهر، ويبدأ بعض الأشخاص في الإصابة بالحمى في فترة ما بعد الظهر، وهو أمر طبيعي جدًا.
٥. حالة اللسان وحالة النبض: تكون طبقة اللسان بيضاء، أو سميكة ودهنية، أو مغطاة. غالبًا ما تُعدّ هذه الحالة لطبقة اللسان الأساس الأهم لتشخيصي. في هذه المرحلة، غالبًا ما يكون لسان المريض أحمر اللون، والنبض رطبًا وخيطيًا.
🔹 إذن، ما هي خصائص تركيبة مغلي سانرين؟
يتكون تكوين Sanren Tang من الآتي:
15 جرامًا من كل من اللوز والبينيليا، و18 جرامًا من التلك الطائر وبذور الكويكس الخام، و6 جرامات من كل من البايتونجكاو والبايكورين وأوراق الخيزران والماغنوليا أوفيسيناليس.
عادةً ما أستخدم شيئًا كهذا:
9 غرامات من اللوز (مطحون، ثم الجزء التالي)، 6 غرامات من بذور الكويكس البيضاء (مطحون، ثم الجزء التالي)، 30 غراما من بذور الكويكس الخام، 6 غرامات من بينيليا تشينينسيس، 6 غرامات من تونغكاو، 6 غرامات من أوراق الخيزران، و3 غرامات من ماغنوليا أوفيسيناليس.
أقوم عادة بإزالة التلك في الوصفة الطبية.
وفي الوقت نفسه، إذا كانت الحرارة أكثر وضوحًا، فسيتم إضافة بعض منتجات إزالة السموم مثل نبات فورسيثيا وزهر العسل.
الحبوب الثلاث في هذه الوصفة هي اللوز، وبذور الكوايكس، وبذور الكوايكس البيضاء. من بينها، يُعزز اللوز طاقة الرئة في الموقد العلوي، بينما تُدير الرئتان الجسم بأكمله. أما النكهة فهي مسؤولة عن فتح الركود في الموقد الأوسط؛ فبذور الكوايكس حلوة وخفيفة، باردة، تُفرز الرطوبة وتُدرّ البول، وتُنشّط الطحال، وتُبعد الحرارة الرطبة عن الموقد السفلي. تُستخدم الحبوب الثلاث معًا، وتُفصل المُنشّطات الثلاثة وتُزال، وتُستخدم معًا كدواء ملكي.أوراق التونغكاو والخيزران حلوة وباردة وخفيفة النفاذية، مما يعزز فعالية دواء الملك في تعزيز الرطوبة وتنقية الحرارة، وهو دواء فعال. أما البانكسيا والماغنوليا الطبية، فهما يعززان طاقة تشي ويزيلان الرطوبة، ويبددان الركود ويخففان الامتلاء، وهما دواءان مساعدان.
طريقة غلي الدواء هي وضع الدواء غير المُعلَّم بـ"العودة إلى الوراء" على نار عالية، وغليه لمدة ٢٠ دقيقة على نار هادئة، ثم إضافة الدواء "العودة إلى الوراء". بعد حوالي خمس إلى عشر دقائق، يُمكنك إطفاء النار. بعد خمس دقائق أخرى من الاحتقان، يُمكنك سكب المرق. يُشرب ثلاث مرات يوميًا، كوبًا صغيرًا في كل مرة.
دعوني أشرح هذه الوصفة من خلال حالة:
حالة طبية
أُدخل رجل مُسنّ يعاني من حمى شديدة إلى مستشفى محلي للطب الصيني التقليدي. أظهرت فحوصات التصوير وجود التهاب رئوي خلالي مع ارتفاع في عدد خلايا الدم البيضاء. يستخدم المستشفى مستحضرات طبية داخلية لخفض الحرارة وإزالة سموم الطب الصيني، بالإضافة إلى حقن وريدية بمضادات حيوية من السيفالوسبورين. بعد عشرة أيام، اختفت الحمى الشديدة وتحولت إلى حمى منخفضة. لم يُظهر التصوير أي تحسن في الرئتين. لذلك، تم إيقاف حقن المضادات الحيوية، واستمر تناول مُستحضرات المستشفى عن طريق الفم.
في تلك اللحظة، ذهبتُ لتحليل لسان الرجل العجوز، فوجدتُه أبيضَ وسميكًا جدًا. قرأتُ الوصفات الطبية في المستشفى. كان دواءً للبرد يُخفِّف الحرارة ويُزيل السموم. ارتسمت على وجهي علامة استفهام. كان لسان الرجل أبيضَ ودهنيًا جدًا، ويبدو أنه ليس على ما يُرام.
ثم عندما سئل عن الحمى، كانت الحمى شديدة كل عصر، وكانت مستقرة نسبيا في الصباح والمساء.
في هذا الوقت، نحن بحاجة إلى التفكير.
في الطب الصيني، هناك عدة احتمالات لحدوث حمى بعد الظهر نتيجة عوامل خارجية. أحدها هو قوة أعضاء يانغ مينغ الداخلية، مما يؤدي إلى حدوث هبات ساخنة في الصباح (بو). ومع ذلك، فإن زيادة أعضاء يانغ مينغ فو ناتجة عن تراكم الحرارة في الوسط، مما يؤدي إلى جفاف وسخونة في المعدة، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بامتلاء وألم في البطن، ورفض الضغط، وجفاف البراز، واصفرار اللسان الجاف. في هذه الحالة، من الضروري تخفيف الحرارة وتخزين سوائل الجسم. هناك العديد من الوصفات الطبية في الطب الصيني التقليدي لعلاج هذه الحالة.
فيما يتعلق بهذه الحالة، قال وو جوتونغ: "لا يمكنك معرفة ما إذا كان ممتلئًا أم لا. إذا ظننت أنه راكد، فسيؤذي الطحال والمعدة. إذا استغلت الرطوبة الوضع، فسيكون ذلك بمثابة تنفيس". يعتقد من يخلطون في الأمر أن هناك ركودًا في المعدة والأمعاء، وأنهم بحاجة إلى استخدام دواء مُليّن. بمجرد أن يرتخي، ستكون العواقب وخيمة.
في الحالة الثانية، تكون الحمى بعد الظهر ناتجة عن نقص الين، ولكن الحمى الناتجة عن نقص الين غالبًا ما تكون متأخرة قليلاً عن الهبات الساخنة بعد الظهر، وكلما تأخرت الحرارة، زادت حدة الحمى. في هذا الوقت، يجب أن يكون لسان المريض أحمر اللون وطبقة اللسان رقيقة جدًا، أو بدون طبقة لسان، وطبقة لسان المريض بيضاء ودهنية، وهذا واضح.
عندما تحدث وو جوتونغ عن هذا الوضع، شدد بشكل خاص على عدم الخلط بين الاثنين. قال: "لا يُرى أن جسده ساخن بعد الظهر. يظن أنه يعاني من نقص الين، فيستخدم دواءً مُرطِّبًا لترطيبه. الرطوبة هي غراءٌ يُجمد شر الين. أضف دواء الين المُرطِّب والمُرطِّب، وعندما يتحد الينان، ستكون هناك رابطة لا تنفصم". ما يعنيه هو أنه لا ينبغي تغذية الين في هذا الوقت، وإذا غذّاه، سيتأخر المرض.
لدى وو جوتونغ ثلاثة محظورات في هذا الصدد. ذكرنا اثنين سابقًا، والمحظور الثالث هو الامتناع عن التعرق. حذّر وو جوتونغ من التعرق بسبب البرد الخارجي.قال: "لا ترى أنك تعاني من صداع ونفور من البرد. إذا كنت تعتقد أنك مصاب بحمى التيفوئيد وتتعرق، وإذا تعرقت لإيذاء يانغ الخاص بك، فستصاب بالدوار والصمم، وحتى عيناك ستكونان مغلقتين." وهذا منطقي، لأن الرطوبة ودرجة الحرارة متلازمتان للحرارة، ويجب استخدام دواء الحرارة العالية للتعرق، وهو ما يتعارض مع المرض ولا ينبغي استخدامه.
أضيفُ مُحرَّمًا، وهو عدم استخدام أدوية البرد المُرّة. يعتقد الكثيرون أن هذه مُتلازمة حرارة، وتحتاج إلى إزالة الحرارة وإزالة السموم. في الواقع، هذا خطأ. إذا تبددت، يسهل تبديد شر الحرارة. إذا استُخدمت كمية كبيرة من الأدوية المُرّة والباردة، فمن السهل أن تُصعّب إزالة الرطوبة، مما يُؤدي إلى "التجمد"، مما يجعل المرض مُزمنًا وغير مُشفى. يُولي السيد تشاو شاو تشين، أستاذ الطب الصيني التقليدي، اهتمامًا خاصًا بهذه المسألة. لقد رأى عددًا كبيرًا من أمراض الرطوبة والدفء، التي استخدمها الطب الصيني لإزالة الحرارة وإزالة السموم، لذلك أشار إلى هذه المسألة ذات مرة.
والنوع الثالث من حمى ما بعد الظهر هو حمى الرطوبة والحرارة. هذا النوع من حمى الرطوبة والحرارة هو أيضًا حمى ما بعد الظهر. في هذا الوقت، غالبًا ما تكون الحمى منخفضة، ويكون اللسان سميكًا ودهنيًا، والشهية ضعيفة، وضيق الصدر، والقيء، والصداع.
في هذا الوقت، يكون طلاء لسان المريض أبيض وسميكًا، وهو ما يتوافق مع هذه الأعراض.
وبالمصادفة، في هذا الوقت، قال أفراد عائلة المريض إن براز المريض لم يكن متشكلاً ولزجاً، وهذا هو الدليل الثاني.
وبناءً على ذلك، حكمت بشكل أساسي أن الجو كان رطبًا وساخنًا.
تجدر الإشارة إلى أن العلاج المبكر في المستشفى كان فعالاً في السيطرة على الحمى المرتفعة واستقرار الحالة، ولكن الآن مع ظهور الرطوبة والحرارة، لم يعد من المناسب الاستمرار في استخدام أدوية البرد والمُبرِّدات. لذلك، اقترحتُ عليهم التوقف عن تناول أدوية خفض الحرارة وإزالة السموم من مستشفى الطب الصيني التقليدي. ولضمان استمرار العلاقة، ما زالوا يتناولون الأدوية، لكنهم لا يتناولونها.
ونتيجةً لذلك، انخفضت الحرارة بعد جرعة واحدة فقط من الدواء. واصلتُ تناوله لمدة يومين، ثم خرجتُ من المستشفى.
هذا الأمر يُثير في نفسي مشاعر، وهو ما يُمثل أهمية تشخيص اللسان. أعتقد أنه إذا استطعنا تحليل ظاهرة اللسان بدقة، فسيكون من الأسهل التمييز بين متلازمة الرطوبة والحرارة، وسيكون التشخيص أكثر دقة.
في الماضي، كان هناك مقولة في الطب الصيني تُسمى "عقل الطبيب"، وتعني أن هناك أشياء كثيرة لا تُوصف إلا بالشعور. لطالما اشمئززت من هذه الكلمات. أعتقد أنه من المستحيل تحليل المرض بهذه الطريقة. لتحليل المرض، يجب أن يستند إلى كمّ هائل من البيانات. من الضروري قراءة المزيد من الكتب، والتعلم أكثر، وجمع المزيد من المعلومات حول أعراض المرضى، ومعرفة الاحتمالات المتاحة. حينها، يشبه الأمر البت في قضية ما. يُدمج كل احتمال مع عدة أعراض أخرى لاستبعاد أي منها، ثم تحديد ذلك الاحتمال فقط. عندما تتشابك استنتاجاتك ومعلوماتك بشكل وثيق، سيظهر المجرم حتمًا.
أتمنى أن يشجع جميع زملاء الطب الصيني بعضهم البعض.
هذا الصيف حار ورطب، وسيُصاب الكثيرون بالمرض بسببه. آمل أن يكون لدى الجميع هذه الفكرة وأن يتعرفوا عليها عند مواجهتها.