يخشى مرضى السكري الجروح في أجسامهم لسببين: أولهما أن الجرح يكون عرضة للعدوى، وثانيهما أن الجرح بمجرد ظهوره، غالبًا ما يبقى لفترة طويلة ويصعب شفاؤه. لذلك، ينصح الأطباء المرضى بارتداء الجوارب، والأحذية المناسبة، وفحص أقدامهم دوريًا للتأكد من عدم وجود أي جروح.
لأن الجروح تحدث غالبًا في القدمين، وُلد مصطلح "القدم السكرية". لا يرتبط حدوث هذا المرض بالضرورة بإصابة واضحة. يُصاب العديد من المرضى بجروح في أقدامهم دون علمهم، وهو أمر مُقلق للغاية.
في الطب الغربي، يُستكمل حاليًا استخدام الأدوية الفموية المضادة لتكدس الصفائح الدموية، مثل الأسبرين، بإزالة الجروح الخارجية وتغيير الضمادات، ثم يُقرر إضافة المضادات الحيوية بناءً على وجود العدوى أو عدم وجودها. أما في حالة الجروح سريعة الانتشار والتي يصعب السيطرة عليها، فيُصبح البتر ضروريًا. يرتبط تكوّن الجروح ارتباطًا وثيقًا بالاعتلال العصبي المحيطي وأمراض الأوعية الدموية. ويعود حدوث الاعتلال العصبي المحيطي، بالإضافة إلى الاضطرابات الأيضية الناجمة عن ارتفاع سكر الدم، بشكل رئيسي إلى ضمور الخلايا العصبية الناتج عن نقص التروية. ويُلاحظ أن نقص تروية الأنسجة الناتج عن أمراض الأوعية الدموية هو العامل الرئيسي لهذا المرض.
يمكن تقسيم أمراض الأوعية الدموية الناتجة عن داء السكري إلى فئتين: النوع الأول هو مرض الأوعية الدموية الكبيرة، المعروف بتصلب الشرايين؛ والنوع الثاني هو مرض الأوعية الدموية الصغيرة، والذي يحدث بسبب وظيفة الخلايا البطانية الوعائية. يمنع نقصه الأوعية الدموية من التمدد بشكل طبيعي لتزويد الأنسجة. في النوع الأول، يمكن تجاوز أنابيب جمع الدم جراحيًا وإرسال الدم إلى الأنسجة المصابة بنقص التروية. أما النوع الثاني، فلا يوجد علاج فعال له. علاوة على ذلك، سريريًا، يكاد هذان النوعان من الآفات الوعائية يحدثان معًا. لذلك، غالبًا ما نلاحظ أن بعض المرضى، حتى بعد خضوعهم لجراحة مجازة الأوعية الدموية، لا يزالون يعانون من القدم السكرية.
على الرغم من أن الطب الصيني التقليدي لا يمتلك هذه السجلات الدقيقة، إلا أنه اكتسب خبرة علاجية قيّمة من خلال معالجة الأعراض. ووفقًا لآلية مرض القدم السكرية، فإنه ينتمي إلى فئة ركود الدم في الطب الصيني التقليدي. يُعدّ تعزيز الدورة الدموية وإزالة ركود الدم الطريقة الرئيسية للعلاج. وتشير الأبحاث الحديثة في الطب الصيني إلى أن الطب الصيني يعالج ركود الدم من جوانب مختلفة.
بعض هذه الأدوية لها تأثير مضاد للتخثر يُشبه تأثير الكومادين أو الأسبرين. ومن بينها أعشاب الأنجليكا، والمريمية، والتشوانكي، وغيرها. بالإضافة إلى ذلك، يُمكن لبعض الأدوية، مثل الغاردينيا، أن تُعيد وظيفة الخلايا البطانية الوعائية المُختلة، وهو أمرٌ مُثيرٌ للاهتمام.
بالإضافة إلى ذلك، أظهرت بعض تقارير التجارب السريرية لهذا المركب تأثيرًا ملحوظًا على تحسين تدفق الدم المحيطي، وشفاء جروح القدم السكرية، وحتى الوقاية من العدوى. هذه النتائج الأولية تُشعرنا بقوة بأن الطب الصيني التقليدي يتمتع بإمكانات هائلة لعلاج القدم السكرية. مع ذلك، يجب على المؤلف التأكيد على أنه مهما كانت طريقة العلاج المُستخدمة، فإن التحكم الجيد في سكر الدم لا يزال الخطوة الأساسية، وخاصةً في حالات أمراض الأوعية الدموية الصغيرة، وهو أمرٌ أكثر أهمية. فقط عند التحكم الجيد في سكر الدم، يمكن أن تكون العلاجات الأخرى فعالة. يجب على المرضى عدم التسرع في إيقاف أدوية خفض سكر الدم التي كانوا يتناولونها.
تعليق
للطب الصيني التقليدي تأثيرٌ إيجابيٌّ في التئام أي جروح، وليس فقط "القدم السكرية". إذ يتراكم سكر الدم في القدمين، مما يُدمّر الأوعية الدموية والدورة الدموية، ويصعّب التئام الجروح.هل سبق أن رأيتَ في الطب الغربي طلبًا من المريض بأخذ قطرة دم من يده لقياس مستوى السكر في الدم؟ لم يسبق لأيّ طب غربي أن طلب من المريض بأخذ قطرة دم من إصبع قدمه لقياس مستوى السكر في الدم، لأن أدوية خفض السكر لا تخفض مستوى السكر في الدم إلا في الجزء العلوي من الجسم، لكنها لا تخفضه في الجزء السفلي منه.
على سبيل المثال، لنفترض أن هناك شخصًا لديه نسبة سكر في دمه 300 بعد فحص دم. بعد تناول أدوية خافضة للسكر، ينخفض مستوى السكر في الدم إلى 100. يبدو الأمر جيدًا ظاهريًا، لكن في الواقع، لا يزال مستوى 200 الناقص في الجسم. سيبقى مستوى السكر في الدم، الذي يُستبعد من قانون الخلود، في الجزء السفلي من الجسم. نتيجةً لذلك، يكون مستوى السكر في قطرة دم مأخوذة من إصبع القدم 500. وإذا أُضيف إلى الإصبع، يصبح 600. بقسمة الناتج على 2، يكون 300، مما يعني أن مستوى السكر في الدم لم يتغير إطلاقًا.
لأن نسبة سكر الدم الزائدة تبقى في القدمين، فبعد فترة طويلة، تتشكل "قدم سكرية". حدث هذا بعد فترة من بدء المريض بتناول أدوية خافضة لسكر الدم. يتحكم العديد من مرضى السكري بمستوى سكر الدم لديهم بأنفسهم باتباع حمية غذائية، فهل لا يعانون من هذه المشكلة على الإطلاق؟ لهذا السبب توفي الرئيس السابق، السيد جينغ غو، بسبب معتقداته الخرافية في الطب الغربي.
