في ذلك اليوم، أخبرني صديقٌ عن مشهدٍ مثيرٍ مرّ به: أراد تناول العشاء مساءً، وما إن دخل المطعم حتى شعر فجأةً أن العالم يدور، وأن المشهد أمامه انقلب إلى جانب، ولم يستطع النهوض. استلقِ على الطاولة، لا تجرؤ على فتح عينيك، فبمجرد أن تفتحهما، يدور العالم.
في تلك اللحظة، بدأ يتصبب عرقًا باردًا. لم يكن يعلم ما الذي حدث، وشعر برغبة شديدة في الموت. بفضل حسن نية المحيطين به، استدعوا سيارة إسعاف ونقلوه إلى المستشفى. ونتيجةً لذلك، شخّصه الطبيب بمرض غريب يُسمى "تحصي الأذن"!
وفي وقت لاحق، من خلال إعادة الضبط اليدوي للطبيب، تم حل مشكلته.
بعد أن سمعتُ ذلك، صرختُ في قلبي. وفي الوقت نفسه، أخبرته أن "داء الحصوات الأذنية" مرضٌ شائعٌ جدًا. من بين المرضى الذين يعانون من دوارٍ طبيعي، يُعاني حوالي 50% منهم، أو حتى أكثر من 50%، من هذا المرض. ولكن، نظرًا لجهل الناس به، وحتى العديد من الأطباء، يعتقد الكثير من المرضى أنهم يُعانون من قصورٍ دماغي أو التهابٍ في الفقرات العنقية. يُعالج في كل مكان، بتكلفة عشرات الآلاف، لكن النتيجة النهائية كانت "داء الحصوات الأذنية". بعد إعادة ضبطه، شُفي سريعًا!
لقد مرّ كثيرون بهذه التجربة: عند الاستيقاظ والجلوس صباحًا، أو الاستلقاء ليلًا، أو التقلب على أحد الجانبين في منتصف الليل، يشعرون فجأةً بدوار شديد، وأحيانًا حتى مجرد رفع الرأس وخفضه قد يُسبب الدوار. إذا ظهرت عليك هذه الأعراض، فلا تستشر الطبيب. في معظم الحالات، يكون سببها التهاب الأذن الوسطى.
إذًا، ما هو التهاب الأذن الوسطى تحديدًا؟ هل من الممكن وجود حصوات في آذاننا؟
صحيح أن كل واحد منا لديه حصوات في أذنيه! لكنها صغيرة جدًا لدرجة أنها لا تُرى إلا تحت المجهر. حصوات الأذن هي مواد كربونية رمادية دقيقة تلتصق بالدهليز في الأذن الداخلية. على الرغم من صغر حجمها، إلا أنها فعالة للغاية. وظيفتها الرئيسية هي تمكين جسم الإنسان من استشعار التسارع الخطي. على سبيل المثال، حتى لو غفُلنا في السيارة، لا يزال بإمكاننا الشعور بالفرملة المفاجئة، وهي نقل المعلومات من خلال حصوات الأذن.
إذًا، لماذا تتساقط حصوات الأذن؟ لماذا يُسبب لنا تساقطها الدوار؟
اتضح أن في أجسامنا طبقة من الغشاء الجيلاتيني على سطح اللويحة القريبية واللويحات الكروية المتصلة بالقناة الهلالية في الأذن الداخلية، وأن حصوات الأذن ملتصقة بهذه الطبقة من الغشاء الجيلاتيني. عندما تتساقط حصوات الأذن، تتدحرج إلى القناة الهلالية وتطفو صعودًا وهبوطًا في اللمف الداخلي للقناة الهلالية. عند دوران الرأس، يُحفز ذلك خلايا الشعيرات في القناة الهلالية، مما يؤدي إلى الدوار.
إذن، لماذا نعاني من حصوات الأذن؟
لا يزال الطب في طور البحث عن علاج لهذا المرض. بشكل عام، يمكن تقسيم مسبباته إلى فئتين: الأولى مجهولة السبب تُسمى حصوات الأذن، وتعود لأسبابها الخاصة؛ والثانية التهاب ثانوي في القنوات الهلالية أو تلف إقفاري ناتج عن عدوى فيروسية أو صدمات في الأذن، وما إلى ذلك، مما يؤدي إلى فقدان حصوات الأذن. بالإضافة إلى ذلك، بلغت نسبة الإصابة بهشاشة العظام لدى المريضات في منتصف العمر وكبار السن في الدراسات الأجنبية 75%، بينما بلغت النسبة في المجموعة الضابطة 4% فقط، مما يدل على احتمال وجود روابط محددة بين هشاشة العظام وحصوات الأذن.
من وجهة نظر الطب الصيني، أعتقد أن هذا المرض مرتبط باختلال التوازن بين الكبد والمرارة، وعدم راحة تشي الكبد، والافتقار إلى البر.
يحدث هذا المرض غالبًا عند الأشخاص في منتصف العمر، وغالبًا ما يكون سببه تغيرات مفاجئة في وضع الرأس أو وضع الجسم، مما يؤدي إلى الدوخة الشديدة.يحدث الدوار عند تحفيز وضعية الرأس (تكون الأذنان المصابتان متجهتين للأسفل)، وتحدث الرأرأة خلال 3 إلى 10 ثوانٍ بعد تغيير وضعية الرأس، وعادةً ما يستمر الدوار لمدة 60 ثانية، وقد يكون مصحوبًا بغثيان وقيء. قد يتفاقم الدوار أو يخفّ بشكل دوري، وقد لا يكون هناك أي انزعاج أو دوخة خلال الفترة المتقطعة. قد يعاني بعض المرضى من الدوار لفترة طويلة وإحساس بالطفو بعد بدء الدوار. عند بدء الدوار، يخفّ الدوار بسرعة لدى المرضى المصابين بحالات خفيفة، بينما يشعر المرضى المصابون بحالات شديدة بالدوار وعدم القدرة على الوقوف والقيء في آن واحد، ويستمر ذلك لفترة طويلة.
لذلك قد يتساءل الأصدقاء، كيف نعالج هذا المرض؟
الجواب هو: اذهب بسرعة إلى قسم الأنف والأذن والحنجرة في أحد المستشفيات القريبة.
في الواقع، علاج حصوات الأذن بسيط نسبيًا، إذ يحتاج المرضى فقط إلى علاج إعادة تأهيل حصوات الأذن. ويتمثل هذا العلاج في استلقاء المريض على السرير بمساعدة طبيب أنف وأذن وحنجرة، مع تعليق رأسه في الهواء ثم تدويره في اتجاهات مختلفة. بعد تكرار العلاج عدة مرات، تعود حصوات الأذن إلى وضعها الأصلي. لا تتطلب عملية العلاج بأكملها أي أدوية، ويكون تأثيرها العلاجي أكثر وضوحًا.
تجدر الإشارة مجددًا إلى قلة المعرفة بهذا المرض. يعتقد الكثيرون أنه ناتج عن قصور دماغي أو التهاب الفقرات العنقية. وقد أفاد بعض المرضى بأنهم تلقوا محاليل وريدية بسبب نقص التروية الدماغية، بتكلفة بلغت عشرات الآلاف من الدولارات. وكان السبب عرضيًا. سمعتُ للتو عن هذا المرض، فذهبتُ إلى قسم الأنف والأذن والحنجرة لإجراء عملية جراحية يدوية. وبعد حوالي عشر دقائق، نهضتُ من السرير وشُفيت، وشعرتُ بالراحة على الفور.
قال لي صديق: "خضعتُ لفحص طبي، وتبيّن بالفعل أن لديّ نقصًا في تدفق الدم إلى دماغي؟!" في الواقع، يعاني الكثير من الناس اليوم من نقص في تدفق الدم إلى الدماغ، وكثيرون منهم يعانون من ضعف في العمود الفقري العنقي. في ذلك الوقت، ظهرت حصوات الأذن في الوقت نفسه. لقد أخطأتَ في علاج نقص تدفق الدم إلى الدماغ.
كيف أصف هذا الأمر؟ الأمر أشبه بانسداد مجاري منزلك، وكسر صنبور المياه، وتدفق الماء على الأرض. وفي الوقت نفسه، يلعب أطفالك بمسدسات الماء على الأرض ويرشون الماء في كل مكان.
في الوقت الحالي، السبب الرئيسي هو الصنبور ومجاري الصرف الصحي. إذا حُلّت هذه المشكلة، فلن يحدث فيضان. مع ذلك، في هذا الوقت، تحقق مما إذا كان الطفل يلعب في الماء، نعم، الطفل يلعب في الماء، والفحص واضح، وهناك هذه المشكلة، لذلك ذهبتُ لأُمسك بالطفل وهو يلعب في الماء، بغض النظر عن كيفية التقاطه، لا يزال هناك فيضان في المنزل.
في الواقع، هذه مشكلة منطقية، ولكن في الممارسة السريرية، تحدث مثل هذه الأخطاء كل يوم.
إعادة ضبط حصوات الأذن يدويًا أمر بسيط للغاية. آمل حقًا أن يفهم كل طبيب هذا، لأنه على حد علمي، هناك عدد كبير من المرضى الذين يُخطئون في علاج أمراض العمود الفقري العنقي والأوعية الدموية الدماغية بسبب هذا المرض.
بالنسبة لأطباء الطوارئ بشكل خاص، إذا كانوا يعرفون كيفية إعادة الضبط باستخدام هذه الطريقة، يمكن حل بعض مرضى الطوارئ الذين يعانون من ضائقة شديدة على الفور، بحيث لن يضطر المرضى إلى الانتظار في ألم.
أصدقائي الأعزاء، إذا كانت لديكم مشاكل مماثلة، فهل لديكم الآن اتجاه علاجي في ذهنكم؟