في الماضي، كانت التوصيات الغذائية لمرض السكري ومضاعفاته تستند إلى المعرفة العلمية والخبرة السريرية وإجماع الخبراء؛ إلا أنه غالبًا ما يصعب تحديد مستوى الأدلة التي تُشكّل هذه التوصيات. ولمعالجة هذه المسألة، يُقدّم التقرير الفني لعام ٢٠٠٢ (ملاحظة ١) وهذا البيان مبادئ وتوصيات تستند إلى مستويات الأدلة باستخدام نظام تقييم الأدلة الخاص بالجمعية الأمريكية للسكري. ومع ذلك، يجب أن تأخذ أفضل الأدلة المتاحة حاليًا في الاعتبار الظروف والتفضيلات الفردية، فضلًا عن التفضيلات الثقافية والعرقية، ويجب إشراك مريض السكري في عملية اتخاذ القرار. والهدف من التوصيات القائمة على الأدلة هو تحسين رعاية مرضى السكري من خلال إطلاع الأطباء والمرضى على العلاجات الغذائية المفيدة.
نظراً لتعقيد قضايا التغذية، يُوصى بأن يكون أخصائي تغذية مرخص، يمتلك المعرفة والمهارات اللازمة لتطبيق العلاج الغذائي في إدارة مرض السكري والتثقيف الصحي، عضواً في الفريق المُقدّم للعلاج الغذائي. مع ذلك، من المهم أن يكون جميع أعضاء الفريق على دراية بالعلاج الغذائي وأن يدعموا مرضى السكري الذين يحتاجون إلى تغييرات في نمط حياتهم. [ملاحظة]
تستند التوصيات الواردة في هذا التقرير البحثي إلى الأدلة التي تمت مراجعتها في المنشورات التالية: المبادئ والتوصيات الغذائية القائمة على الأدلة لعلاج داء السكري ومضاعفاته والوقاية منه (مراجعة فنية)، مجلة رعاية مرضى السكري، المجلد 25، الصفحات 148-198، عام 2002.
تم تقديم المخطوطات الأصلية لهذه القصة من قبل: MarionJ.Franz, أخصائية تغذية مسجلة، أخصائية معتمدة في التثقيف الصحي لمرضى السكري (رئيسة مشاركة)، JohnP.Bantle, دكتور في الطب (رئيس مشارك)؛ ChristineA.Beebe, أخصائي تغذية مسجل، أخصائي معتمد في التثقيف الصحي لمرضى السكري؛ JohnD.Brunzell, دكتور في الطب؛ جان لويس شياصون، دكتور في الطب؛ أبهيمانيو غارغ، دكتور في الطب؛ ليا آن هولزمايستر، أخصائية تغذية، أخصائية معتمدة في التثقيف الصحي لمرضى السكري؛ بايرون هوغويرف، دكتور في الطب؛ إليزابيث ماير-ديفيس، ماجستير، أخصائية تغذية؛ تمت مراجعة هذا التقرير من قبل النظراء، وتنقيحه، واعتماده من قبل لجنة الممارسة المهنية واللجنة التنفيذية في أكتوبر 2001. [اختصار] VLCD (نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية للغاية)، نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية للغاية [المراجع] تشنغ هويوين، Ph.D. كلية الصيدلة، جامعة كاليفورنيا، الولايات المتحدة الأمريكية [مقدمة للقراءة: تتكون هذه السلسلة من 28 مقالًا] هذا المقال عبارة عن مراجعة نشرتها الجمعية الأمريكية للسكري. عنوانه باللغة الإنجليزية: مبادئ وتوصيات التغذية القائمة على الأدلة لعلاج داء السكري ومضاعفاته والوقاية منه (يتكون هذا المقال من 28 مقالًا، وهذا هو المقال الأول).
تعليق
المقال المذكور أعلاه بليغ ومؤيد من قبل العديد من الخبراء، ويبدو ظاهريًا جيدًا جدًا. لكن في الحقيقة، لا يقدم للقراء أي فائدة تُذكر. هذا النوع من التقارير البحثية منتشر في كل مكان. هؤلاء الذين يُطلق عليهم اسم "باحثين" يكتبون بسرعة لمجرد حصولهم على تمويل بحثي، وإلا سيتم سحب المنح البحثية منهم في العام التالي.لا يقتصر هذا التقرير البحثي الرديء على تضليل العامة فحسب، بل يُثبت جهلهم أيضاً. يكفي أن تُمعن النظر لتدرك أنه غير مفيد.
الطريقة الوحيدة لعلاج داء السكري والوقاية منه هي معرفة مصدره. في الواقع، يُعدّ تناول الوجبات الخفيفة في منتصف الليل أحد أسباب داء السكري. يشتهر التايوانيون بتناول هذه الوجبات، وتنتشر أسواقهم الليلية في كل مكان. هذه عادة متأصلة في الثقافة الصينية، ولأنهم يخلدون إلى النوم مباشرة بعد تناولها، يدخل الجسم في حالة من النعاس بينما لا يزال الطعام في المعدة، مما يُبطئ عملية الهضم، ويؤدي إلى بقاء الطعام فيها لفترة طويلة، وبالتالي ارتفاع مستوى السكر في الدم وتراكمه مع مرور الوقت، وهو ما يُعرف بداء السكري. في الماضي، كان يُطلق على هذه العادة اسم "مرض الأغنياء"، أي أنها كانت حكرًا على الأثرياء. أما الآن، ومع ازدياد الثراء، أصبح تناول الوجبات الخفيفة في منتصف الليل أمرًا شائعًا، مما يُفسر تزايد أعداد مرضى السكري عامًا بعد عام.
إذا لم يعرف المريض سبب إصابته بالسكري، فحتى لو شُفي منه، فسيعود. أما بالنسبة لعلاج السكري، فمن الأفضل استخدام الطب الصيني التقليدي، أي اتباع الأساليب الطبيعية، مثل ممارسة الرياضة بانتظام، وتناول المزيد من الفواكه والخضراوات، والحفاظ على الصحة النفسية، والتقليل من تناول الأعشاب الضارة. أما بالنسبة للأرز والمعكرونة، فلا بأس، ولكن يُنصح بالابتعاد عن الحلويات والوجبات الخفيفة. سيشفى المريض تلقائيًا مع مرور الوقت.
[أخبار طبية] دراسة أمريكية تكشف أن خلايا البنكرياس قادرة على التجدد الذاتي، مما سيساعد في تطوير علاجات جديدة لمرض السكري من النوع الأول
واشنطن (رويترز) - خلايا البنكرياس التي تنتج الأنسولين قادرة على التكاثر، U.S. أعلن العلماء يوم الأربعاء أن نتائج الدراسة تشير إلى إمكانية إيجاد علاجات جديدة لمرضى السكري من النوع الأول، أو ما يُعرف بداء السكري من النوع الأول الذي يصيب الأطفال.
وتؤكد النتائج أيضاً فكرة أن الأبحاث المثيرة للجدل التي تستخدم الخلايا الجذعية الجنينية قد تكون أفضل طريقة لإيجاد علاج لهذا المرض، وفقاً للخبراء. وقد نُشر تقرير البحث هذا الأسبوع في مجلة "نيتشر".
اكتشف الدكتور دوغلاس ميلتون من جامعة هارفارد وكلية هوارد هيوز للطب وزملاؤه خلايا البنكرياس ذاتية التجديد في الفئران.
تُنتج هذه الخلايا، التي تُسمى خلايا بيتا، الأنسولين. ولكن في الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول، يقوم الجهاز المناعي بتدمير هذه الخلايا عن طريق الخطأ.
بحث ميلتون وزملاؤه عن أدلة على وجود خلايا جذعية بالغة في بنكرياس الفئران. أعطوا الفئران دواء تاموكسيفين المضاد للسرطان، مستخدمين إياه كمتتبع داخل الخلايا. يستمر الدواء في خلايا بيتا الناضجة.
أفاد ميلتون أن جميع خلايا بيتا الجديدة التي عثروا عليها تحتوي على تاموكسيفين، مما يثبت أنها تم إنتاجها بواسطة خلايا بيتا موجودة مسبقًا.
قال الدكتور كين زاريت من مركز فوكس تشيس للسرطان في فيلادلفيا إن الدراسة لم تثبت عدم وجود خلايا جذعية بالغة في البنكرياس. "لكنها تعطينا..."
يشير ذلك إلى وجود مورد: فالخلايا القادرة على إنتاج الأنسولين كانت موجودة دائمًا، وهي خلايا بيتا نفسها،" كتب زاريت في تعليقه. (ينتهي)
تعليق
فيما يخص مرض السكري، لا أعرف عدد المرضى الذين تلقوا العلاج. يقسم الطب الغربي مرض السكري إلى نوعين: النوع الأول والنوع الثاني، بينما يقسمه الطب الصيني إلى ثلاثة أنواع. جميعها قابلة للعلاج والتحسن، وما يسميه الطب الغربي بالنوع الأول هو بالفعل مرض يصعب علاجه. لقد صادفت العديد من حالات النوع الأول، والآن وجدت طريقة للتغلب على هذا المرض المستعصي. يمكن علاج النوع الثاني من السكري تقريبًا حتى يصل مستوى السكر في الدم إلى المعدل الطبيعي، أما النوع الأول فيستغرق وقتًا أطول للشفاء، لكن فرص الشفاء منه أقل. يُعتقد أن سبب الإصابة بالنوع الأول من السكري هو تناول بعض الأدوية الغربية.
استكشف فاكسني: أقلام الحقن | خراطيش زجاجية | أعشاب الطب الصيني التقليدي