Согласно неполным статистическим данным, только 37% пациентов с диабетом в моей стране, использующих инсулин, достигли нормальных показателей уровня сахара в крови. Недостаточное количество инъекций является одной из важных причин низкого уровня соблюдения режима лечения. В амбулаторных условиях я также встречаю пациентов с диабетом, которые спрашивают, как правильно вводить инсулин?
Вопрос: Мне только что поставили диагноз «диабет», и врач попросил меня делать инъекции инсулина для лечения. Лечение диабета, естественно, сопровождается физической болью. Меня беспокоит возможность несчастного случая из-за неправильного выполнения инъекции инсулина. Я надеюсь получить больше информации об инъекциях инсулина.
Ответ: Инсулин подразделяется на быстродействующий, короткодействующий, среднедействующий, длительнодействующий, сверхдлительнодействующий и предварительно смешанный инсулин в зависимости от пикового эффекта и времени действия. Разные типы инсулина также должны иметь несколько различное время введения.
1. Инсулин вводят подкожно непосредственно перед едой.
Быстродействующие или предварительно смешанные аналоги инсулина (инсулин аспарт, НовоРапид/Раксилин, инсулин лиспро Хумалог/Сумулин, инсулин глулизин Абейде, НовоРапид 30/Раксилин 30, НовоРапид 50, Хумалог 25/Суксиулин 25, Хумалог 50 и др.), вводимые непосредственно перед едой.
2. Инсулин вводят подкожно за 20-30 минут до еды.
Инсулин короткого действия или предварительно смешанный инсулин человека (Новолин R, Хумулин R, Таймлайн R, Новолин 30R, Новолин 50R, Хумулин Таймлайн 70/30 и др.) вводят за 20 часов до еды, примерно за 30 минут до подкожной инъекции, иначе это может вызвать гипогликемию или плохой контроль уровня сахара в крови.
3. Введение инсулина перед сном.
Инсулин средней продолжительности действия (Новолин N, Хумулин N и др.) действует от 14 до 16 часов. Инсулин средней продолжительности действия имеет пик абсорбции и может вызвать гипогликемию при неправильном применении. Поэтому лучше всего вводить его перед сном (22:00). Если ввести его слишком рано, можно опасаться ночной гипогликемии.
4. Инъекция инсулина перед сном или ежедневно.
Инсулин длительного действия, такой как инсулин гларгин (Лантус, Чансиулин) и инсулин детемир, действует от 18 до 24 часов и подходит для пациентов с диабетом, у которых плохо контролируется уровень сахара в крови натощак.
5. Введение инсулина в любое время каждый день.
Инсулин сверхдлительного действия (например, инсулин деглудек) можно вводить один раз в день в фиксированное время, обеспечивая 24-часовую базальную дозу инсулина. Поскольку это все еще базальный инсулин, я обычно рекомендую пациентам вводить его перед сном.
6. Ежедневные инъекции инсулина перед каждым основным приемом пищи.
Инсулин деглуаспарт — новый двойной инсулин сверхдлительного и быстрого действия. Применять один или два раза в день.
Ознакомьтесь с продукцией Faxne: