Целевые показатели контроля уровня сахара в крови для людей с диабетом не являются универсальными и должны подбираться с учетом индивидуальных потребностей и обстоятельств каждого человека. Ниже представлен краткий обзор целевых показателей контроля уровня сахара в крови, предложенных Сяонуо, с акцентом на индивидуальный подход:
-
Для пациентов моложе 60 лет:
- «2, 4, 6, 8" правило предполагает, что уровень сахара в крови натощак следует контролировать в пределах от 4,4 до 6,0 ммоль/л (2,4 = две 4), а уровень сахара в крови после приема пищи следует контролировать в пределах от 4,4 до 8,0 ммоль/л.
-
Для пациентов старше 60 лет с сердечно-сосудистыми заболеваниями:
- Цель — поддерживать уровень сахара в крови натощак ниже 7,0 ммоль/л, а уровень сахара в крови после приема пищи — ниже 10,0 ммоль/л. Важно снижать уровень сахара в крови постепенно и не слишком агрессивно.
-
Для молодых пациентов (до 40 или 50 лет):
- Можно установить более строгие цели: «4, 4, 5, 6, 7, 8" что указывает на то, что уровень сахара в крови натощак следует контролировать в пределах от 4,4 до 5,6 ммоль/л, а уровень сахара в крови после приема пищи — в пределах от 4,4 до 7,8 ммоль/л.
-
Индивидуализация целей контроля:
- Целевые показатели контроля должны быть персонализированы с учетом таких факторов, как возраст, наличие сердечно-сосудистых заболеваний, длительность диабета и риск гипогликемии. Детям, беременным женщинам, пожилым людям, а также лицам с тяжелыми сопутствующими заболеваниями или ограниченной продолжительностью жизни следует устанавливать индивидуальные, не слишком строгие целевые показатели.
-
Мониторинг уровня HbA1c:
- Уровень HbA1c дает общее представление о контроле уровня сахара в крови за последние 2–3 месяца и должен контролироваться каждые 3 месяца для оценки эффективности лечения диабета.
-
Комплексное управление:
- Помимо контроля уровня сахара в крови следует уделять внимание управлению другими факторами риска, такими как дислипидемия, гипертония и ожирение, что может помочь снизить риск микрососудистых и сердечно-сосудистых осложнений.
-
Корректировка планов лечения:
- Если уровень сахара в крови не соответствует целевому диапазону, важно совместно с медицинскими работниками скорректировать план лечения. Даже если идеальные показатели не достигнуты, любое улучшение контроля полезно и снижает риск осложнений.
Помните, что цель лечения диабета — поддерживать уровень сахара в крови максимально близко к нормальному, не вызывая гипогликемии. Крайне важно тесно сотрудничать с медицинскими работниками для определения соответствующих целевых показателей и разработки комплексного плана лечения диабета, учитывающего индивидуальные потребности и цели в области здоровья.