лечение и профилактика диабета и связанных с ним осложнений

Нутритивная терапия является неотъемлемой частью лечения диабета и обучения навыкам самостоятельного контроля, однако по-прежнему существует множество заблуждений относительно питания и диабета. Более того, с клинической точки зрения рекомендации по питанию для диабетиков давались и даются практически без каких-либо подтверждающих данных. Поэтому данное заявление о позиции направлено на разработку научно обоснованных принципов и рекомендаций по нутритивной терапии при диабете. Обоснование данного заявления обсуждается в техническом обзоре Американской диабетической ассоциации «Принципы и рекомендации по питанию, основанные на фактических данных, для лечения и профилактики диабета и связанных с ним осложнений», где подробно рассматривается, что относится к каждому принципу и рекомендации, опубликованным в исследованиях (примечание 1).
В прошлом рекомендации по питанию при диабете и связанных с ним осложнениях основывались на научных знаниях, клиническом опыте и экспертном консенсусе. Однако зачастую сложно определить уровень доказательности, на котором основываются рекомендации. Для решения этой проблемы в Техническом обзоре 2002 года (Примечание 1) и настоящем заявлении о позиции представлены принципы и рекомендации, основанные на уровнях доказательности с использованием системы оценки доказательств Американской диабетической ассоциации. Однако наилучшие имеющиеся на сегодняшний день доказательства по-прежнему должны учитывать индивидуальные обстоятельства и предпочтения, а также культурные и этнические предпочтения, и человек с диабетом должен участвовать в процессе принятия решений. Цель рекомендаций, основанных на доказательной базе, — улучшить лечение диабета путем информирования врачей и пациентов о полезных методах лечения.
В связи со сложностью вопросов питания рекомендуется, чтобы в состав команды, проводящей нутрициологическую терапию, входил дипломированный диетолог, обладающий знаниями и навыками внедрения нутрициологии в процесс лечения и обучения пациентов с диабетом. Однако важно, чтобы все члены команды понимали принципы нутрициологии и поддерживали пациентов с диабетом, нуждающихся в изменении образа жизни. 【Примечание】
Рекомендации в этом исследовательском отчете основаны на доказательствах, рассмотренных в следующих публикациях: Принципы и рекомендации по научно обоснованному питанию для лечения и профилактики диабета и связанных с ним осложнений (технический обзор), Diabetes Care, том 25, страницы 148–198, 2002 год. (Принципы и рекомендации по научно обоснованному питанию для лечения и профилактики диабета и связанных с ним осложнений (технический обзор). Diabetes Care 25:148–198, 2002 г.)
Оригинальные рукописи для этой истории были предоставлены: MarionJ.Franz, RD, CDE (сопредседатель), JohnP.Bantle, доктор медицинских наук (сопредседатель); ChristineA.Beebe, РД, КДЭ; JohnD.Brunzell, д-р медицины; Жан-Луи Шиассон, д-р медицины; Абхиманью Гарг, д-р медицины; Леа Энн Хольцмайстер, RD, CDE; Байрон Хугверф, д-р медицины; Элизабет Майер-Дэвис, MS, RD; Этот отчет был рецензирован, пересмотрен и одобрен Комитетом профессиональной практики и Исполнительным комитетом в октябре 2001 года. [Сокращение] VLCD (очень низкокалорийная диета), очень низкокалорийная диета [Рецензент] Чжэн Хуэйвэнь, Ph.D. Фармацевтика, Калифорнийский университет, США [Введение к чтению: В этой серии 28 статей] Эта статья представляет собой обзор, опубликованный Американской диабетической ассоциацией (American Diabetes Association). Английское название: Evidence-Based Nutrition Principles and References for the Treatment and Prevention of Diabetes and Related Complications (Принципы и рекомендации доказательного питания для лечения и профилактики диабета и связанных с ним осложнений) (В этой серии 28 статей, это первая).
Комментарий
Вышеприведённая статья красноречива и одобрена многими экспертами. Похоже, она очень хороша. На самом деле, читателям вообще нечем помочь. Подобные исследовательские отчёты можно увидеть повсюду. Эти так называемые учёные просто пишут что-то быстро, потому что получили финансирование, иначе исследовательские гранты будут отозваны в следующем году.Такой паршивый исследовательский отчёт не только вводит массы в заблуждение, но и доказывает их невежество. Стоит лишь внимательно присмотреться, и станет ясно, что он бесполезен.
Единственный способ лечения и профилактики диабета — это узнать, откуда берётся эта болезнь. На самом деле, диабет — это заболевание, вызванное ночными перекусами. Тайваньцы славятся своими ночными перекусами. Ночные рынки есть повсюду. Тайваньцы любят перекусывать ночью. Это привычка китайцев, и поскольку они ложатся спать сразу после полуночных перекусов, когда еда ещё находится в желудке, организм человека входит в состояние сна, что замедляет пищеварение в желудке, и пища остаётся там слишком долго, вызывая секрецию сахара. Если слишком много сахара попадает в кровь и накапливается со временем, это диабет. В прошлом люди говорили, что «болезнь богатых» означает, что только богатые люди раньше перекусывали ночью. Теперь, когда люди богаты, ночные перекусы стали очень распространённым явлением, поэтому число больных диабетом растёт с каждым годом.
Если пациент не знает, откуда взялся диабет, даже если его вылечить, он всё равно вернётся. Что касается лечения диабета, лучше всего использовать методы традиционной китайской медицины, то есть наиболее естественные методы, такие как больше физических упражнений, употребление большего количества фруктов и овощей, поддержание психического здоровья и сокращение потребления корнеплодов. Что касается риса и лапши, то всё в порядке, но избегайте десертов и закусок. Заболевание пройдёт естественным образом через длительное время.
[Медицинские новости] Исследование, проведенное в США, показало, что клетки поджелудочной железы способны к самообновлению, что поможет разработать новые методы лечения диабета 1 типа.
ВАШИНГТОН (Рейтер) - Клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин, могут размножаться, U.S... заявили учёные в среду. Результаты исследования предполагают, что пациенты с юношеским диабетом, или диабетом 1-го типа, могут найти новые методы лечения.
Результаты исследования также подтверждают идею о том, что противоречивое исследование с использованием эмбриональных стволовых клеток может быть наилучшим способом найти лекарство от этого заболевания, утверждают эксперты. Отчет об исследовании был опубликован на этой неделе в журнале Nature.
Доктор Дуглас Мелтон из Гарвардского университета и Медицинской школы Говарда Хьюза и его коллеги обнаружили самообновляющиеся клетки поджелудочной железы у мышей.
Эти клетки, называемые бета-клетками, вырабатывают инсулин. Однако у людей с диабетом 1 типа иммунная система ошибочно уничтожает эти клетки.
Мелтон и его коллеги искали доказательства наличия взрослых стволовых клеток в поджелудочной железе мышей. Они давали мышам противораковый препарат тамоксифен, используя его в качестве внутриклеточного трекера. Препарат сохраняется в зрелых бета-клетках.
Мелтон сообщил, что все новые бета-клетки, которые они обнаружили, содержали тамоксифен, что доказывает, что они были произведены уже существующими бета-клетками.
Доктор Кен Зарет из онкологического центра «Фоксчейз» в Филадельфии заявил, что исследование не доказывает, что взрослые стволовые клетки не присутствуют в поджелудочной железе. «Но оно даёт нам
указывает на ресурс: клетка, способная вырабатывать инсулин, всегда существовала, сами бета-клетки», — написал Зарет в комментарии. (слева)
Комментарий
Что касается диабета, я не знаю, сколько таких пациентов прошли лечение. Западная медицина делит его на два типа: диабет 1-го и 2-го типа, а китайская медицина делит его на три типа. Все они поддаются лечению и улучшению состояния, и они действительно являются тем, что западная медицина называет диабетом 1-го типа, трудно поддающимся лечению. Я сталкивался со многими такими диабетами 1-го типа, и теперь я нашел способ излечить это трудноизлечимое заболевание. Диабет 2-го типа можно практически вылечить до нормального уровня сахара в крови, диабет 1-го типа излечивается дольше, но шансы меньше. Причиной диабета 1-го типа является вакцина, используемая западной медициной.